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colpo di fortuna cinese. Clonorchiasi: sintomi, il trattamento. parassiti dell'uomo

Clonorchiasi umano – trematodozov biogelmintoz dal gruppo caratterizzato da una lesione primaria del tratto biliare, pancreas e parenchima epatico.

epidemiologia

La principale fonte di infezione – una persona infetta klonorhami. Inoltre, l'acqua infestano cani e gatti. colpo di fortuna cinese è molto diffusa in Giappone, Vietnam, Cina, Corea del Nord, il bacino del Amur, Obi e Primorye. Uova di elminti assegnate con feci entro vongole cercariae mezzo acquoso ingestione (larve) sono formate nel corpo di cui circa 14 giorni. Dopo il contatto con il corpo delle larve di pesci e gamberi da parte dell'intestino, stanno cominciando a muoversi nei muscoli e del tessuto sottocutaneo. Così, un metacercarie. Clonorchiasi persone infettate da mangiare, non sufficientemente trattato termicamente pesce crudo o gamberi. E sviluppa clonorchiasi. I sintomi dei pazienti di solito cominciano ad apparire dopo patogeno entrare nel piccolo intestino.

Flukes: tipico

Trematodi (trematodi) – vermi, relative al tipo di verme piatto. Come regola generale, hanno a forma di foglia. La loro dimensione varia in un ampio intervallo da 0,1 mm a 15 cm di lunghezza. Fluke cinese può parassitare nell'organismo degli animali e dell'uomo. Tutti i tipi di passere sono lo stile di vita parassitaria.

Morfologia e biologia di trematodi

trematode Corpo ristretto in direzione dorsoventrale. Cuticola insieme con lo strato muscolare formare una sacca di pelle-muscolare in cui si trovano gli organi interni. Flukes sono fissati per mezzo di speciali corpi muscolosi – ventose. Ci possono essere due – orale e addominale. Gli organi di chiodi di fissaggio possono essere attribuiti alla cuticola e pozzi ghiandolari.

sistema alimentari

Nella parte anteriore del corpo è localizzata ventosa orale, situata alla apertura della bocca inferiore. Sopra la bocca faringe dovrebbe (faringe) e un esofago allungata. tubo intestinale – due tronco slepozakanchivayuschihsya. Ano al piatto di vermi di solito non lo è. Resti di cibo non idrolizzato buttato fuori attraverso la bocca. Parte della potenza di vermi piatti può essere effettuata attraverso il tegumento.

Sistema nervoso e escretore

Il sistema nervoso comprende gangli nervosi, situata sotto la faringe, e ugelli estendentisi ad altre parti del corpo. sistema escretore è rappresentato da un complesso sistema di tubuli che formano due dotto escretore.

sistema riproduttivo

Il sistema riproduttivo dei trematodi hanno molto ben sviluppato. Flukes (tranne Schistosomatata tipo di Rappresentanti) – ermafrodita (creatura bisessuale).

sistema riproduttivo maschile, di regola, si compone di due testicoli. Discostarsi da loro vas efferens, che sono collegati ad un dotto deferente comuni. Di solito è racchiuso in cirri sac (speciale sacca muscolare). La parte finale dei vasi deferenti – cirro (copulatory organo).

La struttura dell'apparato riproduttivo femminile comprende dell'ovaio, jajtceprovoda, ootype, spermateca, ghiandola e utero Vitellaria Laurerovy canale Mehlis', che termina con l'apertura genitale femminile.

eziologia

L'agente eziologico è clonorchiasi colpo di fortuna – colpo di fortuna cinese. Questo si riferisce a una famiglia di worm Opisthorchidae – Clonorchis sinensis. In primo luogo è descritto bot McConnell nel 1874 Fluke cinese nel corpo umano può parassitare fino a 40 anni. elminti corpo piatto, lanceolate 10-20 mm e una larghezza di 2-4 mm. uova trematodi sono colore chiaro-dorato, su uno dei poli della calotta è chiaramente visibile. Clonorchis sinensis in fase adulta possono parassitare sia negli esseri umani e nei mammiferi carnivori. Questi ultimi sono i padroni di casa definitive. Come un interim vongole atto d'acqua dolce, in più – gamberi d'acqua dolce e pesce carpa.

trematodi del ciclo di vita

ciclo di vita trematodi compone di quattro periodi:

  • embriogonii;
  • partenogonii;
  • tsistogonii;
  • maritogonii.

Embriogoniya – durante lo sviluppo embrionale delle cellule germinali nell'uovo dalla fecondazione al Trematode miracidi uscita. La durata di questa fase per circa un mese. Partenogoniya – Periodo posleembrionalny di sviluppo della fase larvale nel corpo dell'ospite intermedio. fase Presentato parte dalla formazione di sporocisti prima della cercarie nell'ambiente. La durata di questo periodo può variare da due settimane a cinque mesi.

Tsistogoniya – processo di conversione in cercarie adolescaria (nell'ambiente) o metacercarie (host complementare corpo). Durata Tsistogonii – da alcune ore a due mesi.

Maritogoniya – il periodo di sviluppo del trematodi nell'organismo ospite definitivo alla maturità sessuale (imago), che mette in evidenza le uova nell'ambiente. La durata di questa fase – da una settimana a due mesi.

patogenesi

I pazienti che vivono in aree endemiche sviluppano l'immunità che viene passato da madre a figlio da transplacentare. Pertanto, queste persone vengono diagnosticati, se la malattia, ma ha un decorso lieve. Alla base dello sviluppo della patologia è trematode impatto meccanico, connessione microflora secondaria, disturbi neurotrofici, tossico e reazioni allergiche. Inoltre, klonorhi causare cambiamenti cirrosi del fegato.

sintomi della malattia

Se le è stato diagnosticato clonorchiasi, i sintomi della malattia sono simili a Opistorchiasi. Nella fase acuta dell'infezione è marcata perdita di appetito, malessere generale, debolezza, manifestazioni di reazioni allergiche. Con il progredire della malattia sono manifestate caratteristiche caratterizzanti fegato, pancreas e delle vie biliari. I pazienti lamentano di febbre e forti dolori localizzati nell'ipocondrio destra.

Le possibili complicanze della malattia

Questo può essere:

  • colecistite cronica;
  • cirrosi;
  • gastroduodenite cronica;
  • cancro al pancreas e allo stomaco;
  • epatite cronica.

diagnostica patologia

La diagnosi si basa sui dati clinici e studi epidemiologici e gelmintokoprologicheskih. Per chiarire la diagnosi produrre analisi biochimica del sangue (proteine totali, zuccheri nel sangue, bilirubina, attività di fosfatasi alcalina, strumenti aminotransferasi, amilasi, tripsina, e lipasi), viene prescritti (colecistografia, ecografia della colecisti, fegato, pancreas, fibrogastroduodenoscopy) e sierologica (RID , RIHA, PCR) metodi.

terapia

Se il paziente è stato diagnosticato clonorchiasi, il trattamento deve essere complesso:

  • dietologia;
  • farmaci antielmintici ( "biltricid", "Niklofolan", "hloksila");
  • antistaminici ( "gluconato di calcio", "loratidina", "suprastin");
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei ( "Ibuprofene", "Nimisulid");
  • enzimi ( "Panzinorm", "Mezim", "Creonte");
  • Assorbenti ( "Enterosgel" "atassia", "Polysorb");
  • antispastici ( "papaverina", "No-spa", "mebeverina");
  • macrolidi ( "oleandomicina", "spiramicina", "azithromycin", "Roxithromycin", "Fluritromitsin");
  • farmaci colagogo ( "xilitolo" "Sorbitolo", mais seta, perpetuino, rosa canina, foglie di menta);
  • gepatoprotektory ( "Essentiale", "Ursohol").