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Ipogonadismo negli uomini: sintomi e trattamento

Piena operatività del corpo dell'uomo non può essere immaginata senza il corretto funzionamento delle ghiandole sessuali, la produzione di ormoni. Qualsiasi guasto in questo sistema comporta l'insorgere di malattie somatiche. Dislipidemia, aterosclerosi, l'obesità, ischemia cerebrale – questo non è l'intero elenco di possibili complicanze. Nei libri di riferimento medico trovato molte definizioni di tale violazione. Ad esempio, carenza di androgeni testicolari o insufficienza. Tuttavia, tra i quali, il più fedele e il più accurato considerato il termine "ipogonadismo" negli uomini. Che questa condizione comporta, per qualsiasi motivo, si pone se può essere curata – queste domande sono presentate le risposte dettagliate nell'articolo di oggi.

Breve descrizione del disturbo

Ipogonadismo – una malattia caratterizzata da un funzionale delle ghiandole sessuali carenza. I rappresentanti del sesso forte vengono presentati testicolo sinistro e destro. La natura ha fornito uno speciale abbinato il loro numero. sensibilità tessuto testicolare a diversi rischi ambientali. In caso di perdita delle capacità funzionali del corpo deve avere una sorta di riserva. capacità rigenerativa dei testicoli è piuttosto modesto.

Il loro scopo principale – per la riproduzione. La mancanza di capacità di produrre spermatozoi priva il corpo delle capacità riproduttive maschili. Meccanismi tali violazioni previste nella fase iniziale del ciclo riproduttivo. Pertanto, la sterilità, in via di sviluppo su questo sfondo, è considerato molto pericoloso. Ripristinare la funzione delle cellule anormali di tessuto testicolare è quasi impossibile.

Ipogonadismo negli uomini caratterizzati dalle seguenti caratteristiche:

  • una graduale riduzione del livello di ormoni sessuali;
  • riduzione delle caratteristiche qualitative e quantitative di sperma;
  • ipoplasia dei genitali;
  • disturbi ormonali in tutto il corpo.

Secondo le statistiche, la sindrome di ipogonadismo negli uomini si verifica in 1% della popolazione mondiale. Tuttavia, questa informazione è provvisoria, in quanto vengono presi in considerazione solo i casi registrati di patologia. Trattamento necessariamente effettuata sotto la supervisione di un endocrinologo e andrologo. La terapia ormonale più comunemente usato. Quando è assegnato alla inefficacia della chirurgia plastica e protesi organi del sistema riproduttivo.

Le principali cause della malattia

Lo sviluppo del processo patologico avviene a seguito della riduzione del numero di ormoni prodotti o disturbo biosintesi. Con fattori eziologici della malattia comprendono:

  • malformazioni congenite causate da un cambiamento nella struttura testicolare e / o tubuli seminiferi;
  • influenza sull'organismo tossine future mamme (alcool, nicotina, droghe);
  • sottoposti radioterapia o chemioterapia;
  • uso a lungo termine di ormonale, farmaci antibatterici;
  • malattie di origine infettiva (orchite dopo morbillo, parotite, vescicole);
  • vene varicose dei testicoli;
  • alloggi in aree con condizioni ambientali avverse.

Le cause di ipogonadismo negli uomini provocano la forma del processo patologico. Ciascuno di essi è caratterizzato da un certo passaggio.

varietà violazioni

A seconda della causa sottostante di insorgenza di insufficienza gonadi diviso in età primaria, secondaria, e la cosiddetta. In cosa differiscono? La forma primaria della malattia è altrimenti chiamato patologia testicolare. In questo caso, la violazione dei testicoli lavori in corso sotto l'influenza di fattori negativi esterni. ipogonadismo secondario negli uomini è associata ad anomalie nello schema "ipofisi-ipotalamo". Questo sistema prodotto da ormoni responsabili per il funzionamento dei testicoli. Variante Età della malattia è considerata una sorta di menopausa maschile. Le sue cause, i medici non possono spiegare a questo giorno.

La seguente classificazione si basa sul periodo di vita in cui ci fosse una malattia. L'embrione è caratterizzata dalla comparsa di un processo patologico nel periodo di sviluppo uterino. Prepuberale diagnosticata prima della pubertà (circa 14 anni). realizzazione Postpubertatnom la malattia si verifica dopo il completamento dello sviluppo dei caratteri sessuali secondari.

Data la quantità di androgeni prodotta, distinguere le seguenti varietà della malattia:

  1. ipogonadismo Hypergonadotrophic. Negli uomini, questa forma della malattia si manifesta in forma di distruzione del tessuto testicolare testicolare. Esso è accompagnato da un aumento della produzione di ormoni ipofisari. Allo stesso tempo gli indicatori di testosterone significativamente ridotto.
  2. ipogonadismo ipogonadotropo. E caratterizzata da diminuita sintesi delle gonadotropine. Questo riduce la quantità di testosterone prodotto.
  3. ipogonadismo Normogonadotropic. Negli uomini, questa forma di processo patologico porta alla rottura dei testicoli, ma la produzione di ormoni ipofisari è normale. La malattia è spesso associato con l'obesità.

A seconda della eziologia è soliti distinguere le forme congenite, acquisite e idiopatica. In quest'ultimo caso, la causa principale della malattia rimane sconosciuta.

ipogonadismo primario

La malattia può essere sia acquisita e congenita. Il più delle volte, la patologia si verifica in utero. Ragazzo nato con un pene piccolo e uno scroto sottosviluppato. Come la progressione del quadro clinico delle malattie muta. Nei ragazzi adolescenza con diagnosi rilevato, le manifestazioni iniziali ginecomastia in sovrappeso e basso grado di peli sul corpo.

ipogonadismo primario acquisito negli uomini si sviluppa nella infiammazione delle ghiandole seminali sotto delle seguenti patologie:

  • orchite;
  • vescicole;
  • epididimite;
  • parotite;
  • varicella.

Questa forma della malattia è considerata il più comune. Essa si verifica in uno su cinque uomini precedentemente diagnosticati sterili.

ipogonadismo secondario

ipogonadismo secondario può essere congenita o acquisita. Nel primo caso della malattia è preceduta dallo sviluppo di inappropriata secrezione di ormoni pituitari e ipotalamici. Si è spesso accompagnata da malattie genetiche:

  • Sindrome di Prader – Willie;
  • Sindrome Maddock;
  • sindrome di Pasqualini.

La forma acquisita della malattia è di solito causata da infiammazione delle meningi. Tra loro ci sono la meningite, aracnoidite e l'encefalite.

I sintomi della malattia nei bambini piccoli

Il quadro clinico del processo patologico è in gran parte determinata dalla età del paziente. Il suo sviluppo fin dalla tenera età è di solito accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Disturbo della pubertà;
  • evnuhoidizma comparsa di sintomi (eccessivamente alta crescita, piccole spalle, arti lunghi);
  • l'assenza di rughe nello scroto;
  • le piccole dimensioni del pene;
  • ginecomastia.

In presenza di uno o più dei sintomi elencati sopra dovrebbe consultare immediatamente un esperto di profilo.

I sintomi della malattia negli adolescenti

Lo sviluppo della malattia nell'adolescenza è caratterizzata dagli stessi sintomi, che prepubertal. Quadro clinico può integrare diminuzione della libido e sovrappeso. Di vedere un medico è solitamente rilevata iposurrenalismo e tiroide. Esteriormente, pazienti giovani abbiano chiaramente manifestato il sottosviluppo del sistema muscolare.

I sintomi della malattia negli adulti

Ipogonadismo negli uomini di età superiore a 30 anni è meno pronunciata. La malattia è accompagnata dalla comparsa di molteplici pieghe di grasso sul corpo. Pelle nel tempo perde la sua elasticità e l'ex diventare secca. Sembra fatica, labilità emotiva, tendenza alla depressione. Purtroppo, l'ospedale trattati da uomini in casi eccezionali. Di solito quando si tratta di sterilità o disturbi della funzione erettile.

Questa mancanza di attenzione alla propria salute può portare a gravi conseguenze. Il processo patologico inizia a diffondersi non solo nel sistema riproduttivo, ma sta gradualmente spostando ad altri organi e tessuti. L'assenza di cura competente può portare alla disabilità.

metodi di diagnosi

Non abbiate paura della diagnosi prematuramente ipogonadismo negli uomini. Che questo stato significa dire al medico alla prima visita. Dopo la comparsa dei sintomi della malattia deve contattare immediatamente un tecnico qualificato. Nonostante il quadro clinico abbastanza brillante, per la conferma della malattia bisogno di sottoporsi a valutazione clinica. Esso comprende le seguenti attività:

  • esame fisico;
  • ecografia pelvica;
  • cariotipo;
  • analisi delle urine;
  • sperma;
  • esame del sangue per gli ormoni.

L'indagine viene assegnato a ogni singolo paziente. Pertanto, l'elenco degli eventi clinici può essere leggermente diverso. medico conferma o nega la diagnosi preliminare sulla base dei risultati ottenuti, assegna la terapia.

Caratteristiche di trattamento

Selezione di un particolare metodo di trattamento spetta al medico ed è determinata tenendo conto delle cause della malattia. trattamento di ipogonadismo negli uomini di solito ha diversi obiettivi: lotta contro le malattie principali, la prevenzione della sterilità, prevenzione dell'insorgenza di tumori del tessuto testicolare.

forme congenite e prepuberale di patologia sono spesso accompagnate da infertilità. Eliminare questo problema non è possibile. Se endocrinocytes memorizzati nei testicoli, si raccomanda la terapia di stimolazione. I bambini prescritti farmaci ormonali, e adulti – devono androgeni. In assenza di ormoni endocrini bisogno di bere per tutta la vita.

In forma secondaria processo patologico gonadotropic farmaci prescritti in una piccola dose. Se necessario, sono combinati con il testosterone. Un ruolo nel trattamento della malattia appartiene alla ginnastica e ricevere complessi vitaminici.

Tutti i farmaci sono prescritti individualmente a seconda dello stato di salute e l'età del paziente. l'uso della terapia sostitutiva con agenti ormonali non è raccomandato in alcuni casi. Ad esempio, nelle lesioni tumorali della prostata. Cronica malattia polmonare, il fumo, alterata metabolismo dei grassi e apnea attacchi – sono controindicazioni relative. In queste situazioni, la decisione sull'ammissione dei farmaci di testosterone presi singolarmente.

un intervento chirurgico

Se ipogonadismo negli uomini è causata da disabilità fisiche nello sviluppo di organi sessuali, che mostra il funzionamento. Oggi, una varietà di opzioni di intervento utilizzato per eliminare la malattia. Ad esempio, con ipoplasia del pene è utilizzato phalloplasty, nel caso di testicolo ritenuto viene eseguita retrocessione. impiantazione di testicolo sintetica effettuata per eliminare il difetto estetico. Qualsiasi di queste operazioni viene eseguita utilizzando tecniche di microchirurgia.

La previsione per il recupero

ipogonadismo primario, in particolare congenita, può essere parzialmente corretto. È sul ripristino delle capacità anatomiche e funzionali del pene. Tuttavia, la medicina moderna per normalizzare l'eiaculazione non può fare. L'unica opzione per recuperare la riproduzione – FIV spermatozoi attraverso la recinzione. Così spermatogenesi vnutriyaichkovy deve essere mantenuto.

Un'altra previsione si aspetta pazienti con diagnosi di ipogonadismo secondario. Negli uomini, il trattamento della malattia in molti casi danno risultati positivi. Pertanto, i medici spesso non è in grado di ripristinare la funzione riproduttiva.

misure di prevenzione

prevenzione specifica di questa malattia non è stato sviluppato. Tra le raccomandazioni generali dei medici chiamare i seguenti:

  • un tempestivo trattamento di una malattia;
  • una corretta alimentazione, la mancanza di cattive abitudini, di esercizio;
  • passaggio di controllo presso i medici "maschili" come misura preventiva volta all'anno.

Questi suggerimenti, purtroppo, non è sempre possibile per evitare ipogonadismo negli uomini. Alla prima delle sue manifestazioni dovrebbero cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista. Quanto prima il trattamento medico prescrivere, la prima sarà il processo di guarigione.