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Difterite – che cos'è? Le cause, i sintomi, la prevenzione

Una delle malattie infettive più gravi – la difterite IT. Quello che è, è noto a molti. Questa malattia, che colpisce adulti e bambini, è difficile non solo trattare, ma anche da diagnosticare. Vaccinazione contro la difterite è richiesto ed è incluso nel programma di immunizzazione.

Dopo contatto di batteri specifici nel corpo umano dal improvviso sviluppo della malattia. Difterite è acuta e richiede un trattamento immediato, altrimenti ci possono essere gravi complicazioni.

Difterite. Che cosa è e che cosa è la malattia pericolosa?

In questa malattia colpisce le mucose del rinofaringe e orofaringe. Inoltre, lo sviluppo di intossicazione generale, colpisce il sistema nervoso e cardiovascolare. L'infiammazione è accompagnata dalla comparsa di film di fibrina, che ricorda di macchie bianche. La difterite può essere di natura benigna, senza l'ebbrezza espressa.

Il pericolo è che questa malattia può svilupparsi della laringe asfissia, paralisi respiratoria, miocardite cronica o insufficienza surrenalica acuta, che conduce alla morte. In una tale malattia come vaccinazione difterite è il miglior metodo di prevenzione, che impedisce malattia stessa se no, almeno le sue complicanze.

motivi

L'agente patogeno – Bacillus Leffler, che è molto resistente alle influenze esterne. In condizioni standard, la stabilità è mantenuta per due settimane in acqua o latte – tre settimane a basse temperature – circa cinque mesi. Durante la bollitura o la trasformazione di cloro agente patogeno morire entro un minuto.

Possono essere infettati da goccioline di bordo da un paziente umano o da un sano batteri vettore difterite. Dopo il contatto con le mucose avviene nasofaringeo difterite bacillo fulmine propagazione. Questo rilascia esotossina che si propaga attraverso il sangue, provocando danni al muscolo cardiaco, del surrene, del rene e del sistema nervoso periferico. Il paziente ha la febbre, e tenuto a lungo. A volte l'infezione avviene attraverso articoli per la casa, il cibo.

La suscettibilità al patogeno della malattia è molto elevata. La ragione di questo è l'assenza di vaccinazione, un sistema immunitario debole, la relativa stabilità della difterite bacillus alle influenze esterne.

Tipi e naturalmente

A seconda della posizione, incontra orofaringe la difterite, del tratto respiratorio, naso. In rari casi, l'occhio interessato, organi sessuali, la pelle. Colpita da diversi organismi, allo stesso tempo, allora questa forma della malattia chiamata combinato.

La forma più comune della malattia è la difterite orofaringe (circa il 95% dei casi). Inizialmente, la temperatura del paziente si alza leggermente, raccogliendo segni di intossicazione, non v'è un dolore alle articolazioni e ossa, mal di testa, debolezza, pelle pallida, diminuzione dell'appetito.

Difterite orofaringe è localizzato, comune e tossici, hypertoxic.

Molto spesso la malattia si verifica in una forma localizzata (lieve). Su controllo visivo all'insorgenza viene rilevato rivestimento bianco tonsille con spigoli vivi e di colore rosso brillante liscio struttura mucosa. Dopo qualche tempo la placca diventa grigio o giallastro. Esso non può essere rimosso. Se si tenta di farlo con una pinzetta, rimane una ferita sanguinante. Il dolore alla gola durante la deglutizione si verificano.

forma comune è meno comune. Caratterizzato dal fatto che il raid sono coperti non solo le tonsille, ma palatale arco, lingua, faringe, gonfiore e arrossamento del dolore più marcato è moderato. Targa scompaiono in circa due settimane.

Quando la forma tossica è un rapido aumento della temperatura a 39,5-41 ° C, in crescita i sintomi di intossicazione dell'organismo insorgono dolore addominale, forti mal di testa, sonnolenza, letargia, organi danneggiati gonfie, pelle pallida. La lingua può essere trovato rivestimento bianco. Con lo sviluppo della malattia sembra abbaiare tosse, a causa di edema laringeo il paziente è difficile respirare, v'è una perdita della voce.

Per forma hypertoxic caratterizzata da sintomi più gravi di intossicazione. L'uomo è incosciente. Se il trattamento non è stato avviato in tempo, può portare alla morte. Guasto del sistema circolatorio caso, viene visualizzato un rash sul corpo, sanguinamento nelle membrane mucose del tratto gastrointestinale.

la difterite groppa

Difterite (vero) di cereali può essere localizzato e diffuso. La gravità della malattia dipende dal grado di insufficienza respiratoria.

I sintomi della difterite della laringe si sviluppano gradualmente. Nel periodo catarrale, il paziente ha una voce roca, abbaiare tosse, un po 'di febbre. Dopo uno o due giorni la tosse peggio, respirazione difficile, durante il sibilo inspiratorio è sentito.

Durante il secondo periodo – stenotico, il paziente soffre episodi di tosse spasmodica che dura da 2 a 30 minuti. La persona diventa cianotico, segnato pallore di triangolo nasolabial, aumento della sudorazione.

Dopo questo periodo si verifica asfittica, caratterizzata da sonnolenza, letargia, pallore della pelle, convulsioni, bassa pressione sanguigna. Se il paziente non è il momento per fornire cure mediche, si verifica la morte.

Questa forma di difterite soffrono i bambini, gli anziani e le persone con l'immunità debole, che è causato da abuso di alcool, la malnutrizione.

difterite del naso

Questa forma della malattia non è così difficile. E 'caratterizzata dalla comparsa di rinite purulenta, mucosa nasale è coperto di piaghe, tocco, si gonfia la faccia nella zona delle guance e gli occhi. Temperatura o nel range normale o leggermente elevata, non v'è alcuna intossicazione. L'area intorno al naso è irritato, appare umida e croccante. Nel caso di una forma tossica della malattia gonfia guance tessuto sottocutaneo e colli.

occhio la difterite

Questa forma della malattia può essere confusa con la congiuntivite ordinario. Per la malattia caratterizzata da arrossamento e gonfiore della congiuntiva lieve secolo. Quando ci sono lievi scarichi serosuppurative forma catarrale. Quando la forma membranosa sulla congiuntiva appare film grigio-bianco che sono difficili da rimuovere, la temperatura è leggermente elevata. muffa tossica ha un esordio acuto. Le palpebre diventano gonfie, ci sono l'assegnazione carattere sukrovichno-purulenta. Porzioni della pelle attorno agli occhi sono irritati e diventano umide, gonfia cellulosa intorno alle orbite.

Difterite della pelle, genitali, orecchie

Tali forme di difterite sono rari e la maggior parte si sviluppano spesso integrate con altre forme della malattia. Tutte queste varianti sono manifestazioni comuni di questa malattia: il gonfiore, arrossamento della pelle e delle mucose, il rivestimento di fibrina sulla zona interessata, linfonodi regionali infiammati e dolorosi.

Quando difterite maschio genitali processo patologico è concentrata nella prepuzio. Nelle donne, può diffondersi al perineo, l'ano, vagina e la cattura labbra. Allo stesso tempo, può causare sanguinamento sierosa. Avendo difficoltà a urinare, diventa doloroso.

In pelle difterite processo patologico si sviluppa nella regione in cui concentrato intertrigo, ferite, eczema o funghi. Sembra rivestimento grigio sporco sulla pelle, e lo scarico siero-purulenta. intossicazione generale non si osserva.

Separatamente possibile selezionare una forma della malattia è emorragica difterite. Di cosa si tratta? In questa forma v'è sanguinamento dalla zona colpita. Questo trattamento ha avuto successo, è importante per determinare se questo è un segno di difterite o traumi nave convenzionale. Per fare questo è necessario prestare attenzione alla condizione del paziente e la presenza di altri sintomi.

diagnostica

Sulla base di un controllo visivo per la presenza di film specifici, mancanza di respiro con un sibilo su ispirazione, abbaiando tosse con diagnosi di "la difterite". Diagnosi comprende ulteriori metodi e studi vengono utilizzati per identificare specifici ceppi diagnosticare forma atipica della malattia.

In questi casi, utilizzare il metodo batteriologica della ricerca, che è che il paziente prende un tampone di difterite dalla faringe. Questo metodo consente di identificare l'agente patogeno e studiarne le caratteristiche tossiche.

Il metodo sierologico è necessaria per determinare il grado di rilevamento della tensione immunità antitoxic e anticorpi antibatterici.

Usando il metodo genetico testato DNA patogeno.

trattamento difterite

A prescindere dalla gravità della malattia, la difterite negli adulti e nei bambini trattati solo in un ospedale. Il paziente deve attenersi a una dieta e riposo a letto. Per neutralizzare l'esotossina difterite e fermare intossicazione somministrato siero difterite (PDS). Il farmaco deve essere somministrato il prima possibile, questo eviterà lo sviluppo di complicanze. È particolarmente efficace per 4 giorni dall'esordio. Il farmaco è usato anche nei casi di sospetta infezione dopo il contatto con la persona malata.

Inoltre, il paziente viene prescritto un ciclo di antibiotici, riducendo così la quantità del patogeno, sintomi di intossicazione sono ridotti. Utilizzano in genere un "ampicillina" "Amoxicillina", "Cephalexin", "Oksitsillin". Se necessario, nominare gli ormoni (preparati prednisolone), antistaminici ( "Diazolin" "suprastin" et al.), Antipiretici, vitamine.

Per evitare che la stenosi, la Camera deve essere ben ventilata, il paziente viene assegnato a una bevanda calda, sotto forma di tè o di latte con la soda, l'inalazione di vapore. Per ridurre l'ipossia ossigeno umidificato somministrato tramite catetere nasale. Se questi trattamenti non aiutano a migliorare le condizioni del paziente, viene assegnato "Prednisolone".

Se il paziente è verificato insufficienza respiratoria acuta, in questo caso è necessario prendere misure urgenti per rimuovere il film. A tale scopo, utilizzare pinze, pompa elettrica. Troppo casi gravi non possono fare a meno di un intervento chirurgico. Il paziente viene somministrato un tubo di respirazione nella laringe o trachea.

In grave difterite tossici, della laringe la difterite, shock tossico infettive e altre pericolose complicazioni del paziente ricoverato nel reparto di terapia intensiva.

complicazioni

La tossina, che produce la difterite bacillo, immediatamente assorbito nel flusso sanguigno, che provoca complicazioni gravi e pericolose. Essi sono specifici (tossico) e non specifici.

Lo sviluppo di specifici più spesso si verifica quando la forma tossica della malattia, anche se è possibile in altre forme. Le complicazioni includono miocardite, neurite, sindrome nefrosica.

La miocardite può essere un precoce e tardiva. Precoce può avere 1-2 settimana di malattia. Durante pesante, insufficienza cardiaca progressiva. Nei pazienti che hanno dolori addominali, vomito, polso accelera. C'è un soffio al cuore sistolico, aritmie, improvvisa diminuzione della pressione sanguigna. Aumento fegato e diventa sensibile.

Ritardo miocardite, che si sviluppa in 3-4 settimane, ha un decorso più benigno.

Un tipico complicazione della difterite – precoce e tardiva paralisi flaccida. Nella seconda settimana di malattia possono sviluppare la paralisi precoce dei nervi cranici. Il paziente diventa voce nasale, marcata difficoltà a deglutire, l'assenza del riflesso per il palato molle. A volte il paziente non è in grado di leggere e non distinguere tra piccoli oggetti.

Dopo 4-5 settimane, può essere tardi paralisi flaccida. Riduzione dei riflessi tendinei, debolezza muscolare segnato, compromissione della coordinazione.

Se i muscoli stupito del collo e del tronco, una persona non può essere in posizione seduta, è difficile mantenere la testa. Forse lo sviluppo della laringe paralisi, della faringe, diaframma. Questo porta alla perdita della voce e la comparsa della tosse in silenzio, il paziente è difficile da digerire, lo stomaco risucchiato.

Nella fase acuta della malattia possono sviluppare la sindrome nefrosica. L'urina è osservata una maggiore quantità di proteine, superiore al normale globuli rossi e globuli bianchi. Pertanto la funzione renale non è compromessa.

Per le complicanze non specifici comprendono la polmonite, otite media, linfoadenite, e altri.

prospettiva

La prognosi dipende da quanto duro la malattia si verifica siero difterite dai tempi del trattamento, nonché lo sviluppo di varie complicazioni.

Dal secondo al quinto giorno della malattia di morte può verificarsi principalmente sotto forma di difterite tossica. La ragione – da shock tossico e asfissia. Dopo due o tre settimane dalla comparsa della morte per malattia può verificarsi una grave miocardite.

prevenzione

Prevenire è meglio che curare, soprattutto come un pericoloso come la difterite. Di cosa si tratta, abbiamo già trovato, ma come si fa a proteggere te stesso? La misura di prevenzione principale è – è la vaccinazione, che viene effettuata secondo lo schema a partire dall'età di 3 mesi, in tre fasi. La vaccinazione contro questa malattia è incluso nel programma di immunizzazione. uso DTP vaccino o altro, comprendente un tossoide della difterite. Gli adulti hanno bisogno di un richiamo per mantenere l'immunità contro la difterite.

Sia per rendere la vaccinazione contro la difterite? Naturalmente, il vaccino – questa non è una garanzia che non si ammalano, ma la malattia si verifica in modo semplice e senza complicazioni gravi. rivaccinazione adulto viene effettuato ogni dieci anni.

la prevenzione competente di difterite impedirebbe la diffusione dell'infezione. Il paziente deve immediatamente isolare ed esaminare le persone che hanno avuto contatti con lui. carriers difterite Corynebacterium individuate anche isolare e prescrivere le cure necessarie.

Negli asili e nelle scuole hanno introdotto struttura di quarantena, in cui il paziente, disinfettare. Il paziente deve essere in ospedale fino alla guarigione, che è confermato da due test con esito negativo.

Una persona che ha subito una malattia che produce immunità ai transitori. Dieci anni più tardi, egli può ri malati, ma la malattia si verifica facilmente.

Il mancato rispetto dei termini di vaccinazione e rivaccinazione ridotto le tensioni antidiphtheria immunità e sono i presupposti per lo sviluppo della malattia. la difterite vaccinati è mite, le complicanze sono rare.

la profilassi non specifico di difterite – un indurimento, moderato esercizio fisico, una buona alimentazione, l'esposizione all'aria aperta.