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Gli antibiotici sono l'ultima generazione di ampio spettro

Tra i farmaci occupano un posto importante antibiotici di ultima generazione attivo contro molti germi. Essi sono utilizzati per il trattamento di patologie infettive, che ha ridotto significativamente la mortalità dei pazienti dal banale polmoniti data e pielonefrite. A causa antibiotici per agevolata e di recupero in bronchite, sinusite accelerato, ed è stato possibile eseguire le procedure chirurgiche complesse. Anche le infezioni della ferita sono trattati con successo con antibiotici.

antibiotici ad ampio spettro (ABSHS)

Questa categoria comprende agenti antimicrobici attivi contro i microrganismi gram-negativi e gram-positivi. I primi sono gli agenti causativi di malattie intestinali, patologie infiammatorie del urogenitale e respiratorio. organismi gram-positivi comunemente causare infezioni di ferite e mediano l'insorgenza di complicanze postoperatorie in chirurgia.

Lista ABSHS tempo di rilascio diverso

Alcuni ampio spettro antibiotico di ultima generazione sono attivi contro le infezioni da protozoi. Gli esempi includono i derivati nitroimidazolici – tinidazolo, metronidazolo e ornidazole. Il metronidazolo più utilizzato a causa della convenienza. La sua classe analogico – tinidazolo – simile spettro di attività antimicrobica, ma per via parenterale non applicato. In generale, tutti i gruppi di antibiotici ad ampio spettro sono presentati come segue:

  • penicilline naturali;
  • ingibitorzaschischennye aminopenicillin;
  • penicilline pseudomonas, tra ingibitorzaschischennye;
  • cefalosporine III cefalosporine generazione generazione IV ;
  • gruppo aminoglicosidi;
  • tetracicline ;
  • antibiotici macrolidi;
  • numero di antibiotici carbapenemici;
  • cloramfenicolo;
  • fosfomycin;
  • rifampicina;
  • dioxidine;
  • sulfamidici;
  • chinoloni, fluorochinoloni;
  • gruppo nitrofurani;
  • nitroimidazole antibiotici serie.

Questo elenco non è dato i nomi dei gruppi di antibiotici a spettro ristretto. Essi sono specifici per un piccolo numero di microbi e sono efficaci contro di loro. farmaci a spettro limitato non possono essere utilizzati per il trattamento di superinfezione e non sono applicati empiricamente. Sono utilizzati come prima linea antibiotici ad un agente patogeno prescritto.

L'elenco delle generazioni passate ABSHS

I suddetti agenti antimicrobici appartengono ad una grande varietà di farmaci. Questa è una lista completa dei gruppi di sostanze con attività contro i batteri gram-positivi e gram-negativi. Tuttavia, l'elenco contiene sia l'ultima generazione di antibiotici e precedenti rappresentanti del gruppo. Dei rappresentanti delle ultime generazioni di cui sopra sono i gruppi di farmaci seguenti:

  • aminopenicillini che sono resistenti ai beta-lattamasi ( "Sulbactam", "ampicillina", "acido clavulanico" "amoxicillina");
  • cefalosporine di III e IV generazione ( "Cefotaxime" "Cefoperazone" "Ceftazidime" "ceftriaxone" "cefpirome" "Cefepime");
  • generazione III antibiotici aminoglicosidici ( "Amikacin" "netilmicina");
  • macrolidi 14 e 15 membered semi-sintetiche ( "Roxithromycin" "Claritromicina," "Azithromycin");
  • Natural-16 membered antibiotici macrolidi ( "midecamicina");
  • fluorochinoloni III e IV generazione ( "levofloxacina" "sparfloxacin" "Gatifloxacin" "trovafloxacina" "moxifloxacina");
  • carbapenemi ( "meropenem" "Imipinem-cilastatina" "Ertapenem");
  • nitrofurani ( "Nitrofurantoin" "Furazidin", "ersefuril").

Gli antibiotici che sono esclusi dalla lista

Questi penicilline antipseudomonas precedentemente protette hanno un ampio spettro di attività, però, applicato solo contro P. aeruginosa in vista della necessità di ridurre il contatto probabile con l'ultima data e potente antibiotico. Questo evita il rischio di batteri resistenti ai farmaci. La più grande efficacia contro le infezioni da Pseudomonas manifesta "tazobactam." Di tanto in tanto "Piperacillin" e "acido clavulanico" usato come l'ultima generazione di antibiotici per la polmonite causata da ceppi ospedalieri del patogeno.

Anche sulla lista sono nessun gruppo antibiotici ultima generazione di penicilline naturali e anti-stafilococciche. Il primo non può essere utilizzata nel trattamento del paziente a causa della necessità di somministrazione endovenosa o intramuscolare frequente. Forme che permettono loro di prendere per via orale, non esiste. Una situazione analoga esiste con cefalosporine. Con lo stesso spettro di attività come le penicilline, non possono essere somministrati per via orale in quanto distruzione nello stomaco.

Cefalosporine e penicilline uso parenterale – è l'ultima generazione di antibiotici efficaci per la polmonite. scienziati NASB sono riusciti a sviluppare una forma di dosaggio di somministrazione enterale. Tuttavia, la ricerca non ha ancora messo in pratica, e un certo numero di farmaci possono essere utilizzati finora solo nelle istituzioni sanitarie stazionarie.

antibiotici altamente efficace per i bambini

Esplorare l'ultima generazione di antibiotici, l'elenco dei farmaci raccomandati per i bambini, ridotto in modo significativo. Durante l'infanzia, può essere utilizzato solo da rappresentanti di varie aminopenicillins ( "Amoxicillina", "clavulanato"), cefalosporine ( "Ceftriaxone" "Cefepime"), i macrolidi ( "Azitromicina", "midecamicina" "Roxithromycin", "Claritromicina"). antibiotici fluorochinoloni, carbapenemi e nitrofurani non possono essere utilizzati per l'oppressione della crescita delle ossa, fegato e tossicità renale.

nitrofurani sistema non vengono applicate per mancanza di prova scientifica che sostiene la sicurezza del trattamento. L'unica eccezione è "furatsillina", adatto per il trattamento locale delle ferite. antibiotici moderni e altamente efficienti per l'ultima generazione di bambini come segue: macrolidi, penicilline, cefalosporine (nomi di farmaci sono somministrati in precedenza). Il restante gruppo di agenti antimicrobici non sono raccomandati a causa dell'effetto tossico e disturbi scheletrici.

ABSHS per le donne incinte

Secondo la classificazione FDA (US), solo alcune delle più recenti antibiotici generazione può essere utilizzato nel trattamento delle donne in gravidanza, che è molto piccolo elenco. Essi appartengono alle categorie A e B, che è il pericolo di loro non hanno confermato o effetti teratogeni in studi su animali.

Sostanze con effetti provati sul feto, nonché con la presenza dell'effetto tossico possono essere utilizzati solo in caso di prevalenza di effetto terapeutico su un lato (categoria C e D). Preparazioni categoria X differire effetti teratogeni provati sul feto, se necessario, a causa del loro uso necessariamente aborto.

Durante la gravidanza, i seguenti antibiotici di ultima generazione compresse ampio spettro: aminopenicillini protetta ( "Amoklav", "amoxiclav"), cefalosporine ( "cefazolina" "Ceftriaxone" "Cefepime"). I macrolidi ( "Azitromicina", "Claritromicina", "midecamicina" "Roxithromycin") sono autorizzati a utilizzare nel terzo trimestre di gravidanza a causa del fatto che il loro effetto teratogeno non è stato completamente studiati, e la mancanza di esso non può essere inequivocabilmente parlano. Inoltre, le donne in gravidanza usare sicuro penicilline in assenza di allergie.

L'uso di antibiotici nel trattamento della bronchite

Tutti gli antibiotici ultima generazione ad ampio spettro, in teoria, possono essere utilizzati per la bronchite e polmonite se le loro caratteristiche farmacodinamiche ottimale per questo. Tuttavia, ci sono schemi ottimali di trattamento razionale di tali malattie. Essi prendono in considerazione variazioni combinazioni di successo di antimicrobici per garantire un'ampia copertura dei ceppi microbici.

Nitrofurani, derivati nitroimidazolici e solfonammidi uso irrazionale nelle malattie infiammatorie del sistema respiratorio. La combinazione di maggior successo di bronchite o polmonite, il flusso polmonare è protetto macrolide con aminopenicillini ( "Amoklav" + "Azitromicina"). bronchiti prolungata richiede appuntamento cefalosporina invece aminopenicillini ( "Ceftriaxone" + "Azitromicina"). In questo schema, il macrolide può essere sostituita con un'altra classe analogico: per "midecamicina" "Claritromicina" o "Roxithromycin".

Tutti questi antibiotici di ultima generazione per la bronchite hanno un effetto pronunciato, anche se i segni clinici della malattia possono continuare ad essere presenti. Il criterio di efficacia del trattamento – la comparsa di tosse con catarro poco a poco puliti e sollievo febbre. In BPCO indebolisce anche dispnea, appetito migliorato, ridotte desideri frequenza tosse.

Un trattamento efficace della polmonite

Polmonite di lieve trattati sulla base di bronchite, ma con l'uso di cefalosporine e macrolidi. Quando da moderata a grave polmonite acquisita in comunità di origine nominato cefalosporina ( "Ceftriaxone" o "Cefepime") con un numero di fluorochinoloni ( "ciprofloxacina" o "levofloxacina"). Questi antibiotici di ultima generazione ad ampio spettro ben suppress microflora acquisita in comunità, e l'effetto del loro uso è evidente il secondo giorno di trattamento.

ultima generazione di oggi di antibiotici per la polmonite (il nome dato sopra) influenzano l'agente patogeno, le sue funzioni vitali sopprimendo o uccidendolo. Le prime sostanze sono chiamate batteriostatica, battericida e quest'ultimo farmaci. Cefalosporine e fluorochinoloni aminopenicillini – battericidi, e macrolidi – batteriostatici. Inoltre, la combinazione di antibiotici destinato ad espandersi non solo la gamma di attività, ma anche a rispettare le norme di combinare un farmaco con un batteriostatico battericida.

Il trattamento di una grave polmonite in HITD

In terapia intensiva, dove ci possono essere pazienti con grave polmonite e sindrome da distress sullo sfondo di intossicazione. Il contributo principale alla gravità della condizione di tali pazienti rende microflora patogeni che è resistente alla maggior antimicrobici. In tali situazioni, si applicano i carbapenemi ( "Imipinem-cilastatina," "Tienam", "Meropenem"), non sono validi per l'utilizzo in ambito ambulatoriale.

Il trattamento della sinusite e sinusite

ultima generazione di oggi di antibiotici per la sinusite o del seno usato per uccidere i germi. In questi casi, si può usare un antibiotico battericida. Tuttavia, se del seno difficoltà principale è l'accesso al sito di infiammazione antimicrobica. Pertanto, il più comunemente usato cefalosporina di droga. Un esempio è la "Ceftriaxone" o "Cefepime." Si può anche essere somministrato fluorochinolone III generazione – "Levofloxacina".

Trattamento di antimicrobici moderni angina

l'ultima generazione di antibiotici per il mal di gola sono nominati per lo stesso scopo. Inoltre, e nel seno, e gli stessi agenti antimicrobici può essere usato nella tonsillite. L'unica differenza è che nel caso di infiammazione delle tonsille possono anche essere utilizzati e antisettici, ad esempio, "furatsillina" – preparazione di un certo numero di nitrofurani. Anche se aminopenicillins angina può anche essere utilizzato sulbactam protetto con successo o l'acido clavulanico ( "Amoklav" "Amoksiklav" "Ospamoks"). E farmaci devono essere somministrati per 10-14 giorni.

Trattamento della pielonefrite e infezioni del sistema genito-urinario

A causa della contaminazione delle vie urinarie dai microbi, l'ultima generazione di antibiotici nella pielonefrite necessarie per il loro trattamento. Il più grande valore terapeutico qui sono cefalosporine, fluorochinoloni e nitrofurani. Le cefalosporine sono utilizzati in relativamente meno grave pielonefrite, e fluorochinoloni ( "ciprofloxacina", "levofloxacina", "Ofloxacin", "Moxifloxacina") – per il deterioramento del fondo hanno la terapia.

Il farmaco più efficace, adatto sia in monoterapia e in combinazione con "Ceftriaxone" è rappresentativo di un numero qualsiasi di nitrofurani – "FURAMAG"). Anche chinolonici può essere utilizzato – "Nalidixic acid". Recenti creare alte concentrazioni nelle urine e sono attivi contro gli agenti responsabili di infezioni urinarie. Inoltre, a volte, quando la vagina gardnelleze dysbacteriosis e applicata "Metronidazolo".

La resistenza ai farmaci e il suo effetto

A causa del continuo cambiamento nel materiale genetico di microrganismi, principalmente batteri, molti efficacia antimicrobica è significativamente ridotta. Acquisire resistenza ai farmaci, batteri preparati capacità di sopravvivere nel corpo umano mediando degradazione delle malattie infettive. Questo costringe i ricercatori a cercare e mettere in pratica nuovi antibiotici di ultima generazione.

Durante il periodo di esistenza di agenti antimicrobici sviluppati per circa 7000 sostanze in un certo modo sono utilizzati in medicina. La maggior parte di loro è andato fuori uso a causa di un clinicamente importanti effetti collaterali o per l'acquisizione di resistenza microbica a loro. Perché oggi nella medicina applicata circa 160 farmaci. Circa 20 di loro – è l'ultima generazione di antibiotici, i cui nomi compaiono spesso nei testi di medicina di terapia antimicrobica delle malattie infettive.