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La debolezza dell'attività del lavoro: cause, le conseguenze e le previsioni

Questo articolo prenderà in considerazione la debolezza del lavoro. Vi diremo in dettaglio sulle cause, sintomi, effetti e la risoluzione del lavoro.

Per indicare che si tratta. La debolezza del lavoro – è la mancanza di attività dell'utero. consegna Ie difficile e richiede molto tempo, come l'utero mal ridotto, la cervice si dilata al lavoro e la frutta va molto lento e difficile. Lavoro non va sempre bene, come dovrebbe essere, ci sono anomalie di attività lavorativa. Su uno di essi si impara in dettaglio in questo articolo.

uterina inerzia

Per quanto può sembrare triste, ma le anomalie del lavoro sono abbastanza comuni. Le ragioni di questo fenomeno sono molto numerosi. Ora parleremo della debolezza del processo di lavoro.

Questa è una delle possibili violazioni del lavoro. Con questa diagnosi di funzione uterina, che è necessaria per l'espulsione del feto, viene indebolita. Ciò è dovuto a:

  • tono basso del miometrio;
  • contrazioni rare;
  • riduzioni deboli ampiezza;
  • prevalenza della diastole;
  • periodo di riduzione è da meno il periodo di rilassamento;
  • ritardata apertura della cervice;
  • la promozione sostenuta del feto.

Più in dettaglio la sintomatologia sarà presentato in un'altra sezione. Ora diamo alcune statistiche. Questa diagnosi in ostetricia e ginecologia è il più popolare, perché è una complicanza molto frequente del parto e la causa di diverse patologie sia di madre e figlio. Le statistiche confermano che più del sette per cento delle nascite sono complicata dalla debolezza dell'attività del lavoro. E un altro fatto: la diagnosi è più spesso le donne che stanno avendo il loro primo figlio. Come regola generale, le generazioni passano senza alcuna difficoltà, ma ci sono casi di diagnosticare la debolezza del lavoro e successiva al parto.

motivi

Abbiamo spiegato che questa debolezza dell'attività del lavoro. I motivi potrebbero essere molti fattori. Offriamo ad elencarli. Le ragioni della debolezza del lavoro sono:

  • inferiorità morfologica dell'utero;
  • mancanza regolazione ormonale processo generico;
  • inerzia funzionale delle strutture nervose;
  • malattie ekstragenital'nye;
  • ipoplasia;
  • fibromi;
  • endometrite cronica;
  • adenomiosi;
  • utero due corna;
  • sella dell'utero;
  • medabort;
  • curettage;
  • miomectomia conservativa;
  • cicatrici dopo il trattamento di erosione cervicale (se la donna non aveva dato alla luce).

È anche possibile notare alcuni dei motivi. La debolezza delle forze tribali può verificarsi a causa di uno squilibrio di fattori che hanno un impatto sul lavoro. Per includere i seguenti fattori positivi:

  • prostaglandine;
  • estrogeni;
  • ossitocina;
  • calcio;
  • mediatori e così via.

Influenzare negativamente:

  • progesterone;
  • magnesio;
  • enzimi di degradazione e di altri mediatori.

E 'importante notare che le donne che soffrono di alcuni disturbi (vegetativa di scambio), devono spesso affrontare il problema durante il parto. Tali violazioni comprendono:

  • l'obesità;
  • ipotiroidismo;
  • ipofunzione della corteccia surrenale;
  • La sindrome ipotalamica.

Fortemente influenzato da età e nullipare. Se una ragazza è molto giovane, o la sua età supera i 35 anni, i lavori possono essere difficili. E 'anche importante e il periodo per il quale l'inizio del lavoro. La debolezza dell'utero può essere la causa di gravidanza prolungata, o prematura.

Se la gravidanza è prolifica, è possibile questa patologia durante il parto. Quando v'è un multiplo iperestensione gravidanza uterina. Iperestensione può verificarsi anche quando una grande frutta o polidramnios.

Spesso con manodopera difficoltà incontrate ragazza minuta come un bacino stretto è anche una causa di uterina lavoro povero. La ragione – la sproporzione tra le dimensioni del bacino e delle donne del bambino.

Le ragioni sono ancora molto numerose, purtroppo, non può essere enumerato. Ora selezionate anche alcuni di quelli più popolari:

  • stanchezza;
  • stress mentale;
  • attività fisica;
  • scarsa nutrizione;
  • mancanza di sonno;
  • paura del parto;
  • disagio;
  • scarsa manutenzione della madre e così via.

Pertanto, è possibile classificare tutti i motivi come segue:

  • parte di madre;
  • complicazioni durante la gravidanza;
  • dal bambino.

tipi

Uterino inerzia può avvenire completamente in qualsiasi fase della consegna. A questo proposito, ha deciso di destinare alcuni tipi di debolezza:

  • primaria;
  • secondaria;
  • tentativi deboli.

Offriamo una piccola recensione in dettaglio ogni tipo separatamente.

La debolezza principale di lavoro è caratterizzato da bassi contrazioni attività nel primo stadio del travaglio. Essi sono molto deboli, breve e non ritmica. È importante sottolineare che il tono discreto osservato dell'utero durante debolezza primaria (inferiore a 100 mm Hg. V.). In questa fase, una donna in grado di diagnosticare il problema stesso. Come si fa a farlo? Corsa contro il tempo per dieci minuti e contare il numero di scontri in questo periodo. Se il numero non supera i due anni e quasi non li sento, è stata confermata la diagnosi. È possibile misurare il tempo e uno scontro, deve essere più di 20 secondi in assenza di inerzia uterina. La diastole, o periodo di relax, l'esteso quasi il doppio. Come contrazioni palpability possono parlare del problema? Molto semplicemente, se sono indolori o maloboleznennye, la pressione sulla parte dell'utero non è sufficiente per aprire il collo dell'utero.

la debolezza secondaria di lavoro è caratterizzato da un indebolimento dell'intensità del lavoro uterina. Prima di quella lotta potrebbe essere normale. Le cause dello stesso, come nella debolezza primaria delle forze tribali. Un altro indicatore – la progressione della divulgazione di gola uterina. Se il progresso non è visto dopo cinque o sei centimetri di divulgazione, possiamo tranquillamente parlare di disfunzione uterino ipotonica secondario.

Se la debolezza primaria e secondaria osservato in dieci per cento dei casi di nascita negativo ed è caratteristica della prima nascita, la debolezza del periodo cuscinetto-down è estremamente rara (due per cento di tutti i casi di travaglio), ed è tipico per le donne pluripare o in obesità.

sintomi

I sintomi di debolezza primaria del lavoro comprendono:

  • ridotta eccitabilità dell'utero;
  • diminuzione del tono dell'utero;
  • ridotta frequenza delle contrazioni (fino a due per dieci minuti);
  • breve durata delle contrazioni (fino a venti secondi);
  • Le interruzioni di corrente non supera il valore di 25 mm Hg. Articolo.;
  • un breve periodo di contrazione;
  • prolungato periodo di riposo;
  • non osservato aumento dell'intensità e della frequenza;
  • maloboleznennost indolore o contrazioni;
  • strutture cervicali cambiamento lento (questi includono accorciamento, levigatura e divulgazione).

Tutto questo può aumentare in modo significativo il tempo complessivo di consegna. Questo, a sua volta, è un male per la madre e il bambino. La donna in travaglio o stanchezza, forse all'inizio espulsione dell'acqua.

I sintomi di debolezza secondaria:

  • svenimento battaglie intensità (forse anche la loro completa cessazione);
  • svenimento tono;
  • diminuisce l'eccitabilità;
  • senza gola progressione divulgazione uterina;
  • fermare la promozione del feto nel canale del parto.

E non è meno pericoloso di quanto la debolezza primaria. Il bambino può sviluppare l'asfissia, o messo a morte. Per le infezioni uterine pericolose di mamma probabilmente al trauma della nascita. Lungo in piedi la testa di un bambino nel canale del parto può portare alla formazione di ematomi o fistola.

diagnostica

In questa sezione ci concentreremo sulla diagnosi dei problemi di debolezza del lavoro (primaria e secondaria). La diagnosi di debolezza primaria è posto sulla base seguente:

  • diminuzione dell'attività dell'utero;
  • La riduzione del tasso di livellamento della cervice;
  • divulgazione ritardata di gola uterina;
  • distanza frutta lungo;
  • aumento del lavoro.

È importante notare che un grande impatto sulla diagnosi ha partogramma (o descrizione grafica di generi). Questa tabella specifica tutti:

  • apertura del collo;
  • promozione della frutta;
  • impulsi;
  • pressione;
  • battito cardiaco del bambino;
  • combattere e così via.

Se non v'è alcun progresso nel dilatazione cervicale per due ore, che è chiaramente mostrati nella partograph, poi mettere questa diagnosi.

La diagnosi di debolezza secondaria si basa su questi indicatori:

  • partogramma;
  • CTG;
  • ascoltare il battito cardiaco.

Ciò è necessario per assicurare che il feto non ha sviluppato ipossia. Ci sono alcune difficoltà processo generativo che sintomaticamente simile ad un lavoro indebolito. Questi includono:

  • patologia periodo preliminare;
  • del lavoro diskoordinirovanie;
  • bacino clinicamente stretto.

trattamento

È importante sottolineare che il trattamento viene selezionato individualmente per ogni donna incinta. Durante il trattamento medico deve tener conto di tutti i dati che egli ha (condizione della donna e il bambino).

Un buon rimedio per il lavoro debole – una tecnica di farmaco di sonno. Per questo scopo sono preparati speciali, la donna riposato, quindi fatiche possono aumentare.

Se questo non funziona, allora ricorso a perforare le membrane. Terminata questa procedura, si affatica diventa molto più intenso. Va notato che la puntura viene eseguita solo se la cervice è pronta.

A volte i medici hanno fatto ricorso alla stimolazione della droga. Ora consideriamo brevemente la droga "Miropriston" per indurre il travaglio. Questo farmaco deve essere assunto rigorosamente sotto la supervisione di medici. Inibisce progesterone, che ha un effetto benefico sull'attività uterina.

consegna

Se non ci sono opzioni di opere, tra cui "Miropriston" per indurre il travaglio, il medico può eseguire un taglio cesareo di emergenza. Quali sono i metodi vengono eseguiti prima dell'intervento:

  • indotta da farmaci sonno;
  • amniotomia;
  • la stimolazione di droga.

Inoltre, ci possono essere ulteriori indicazioni per la chirurgia. C'è una certa lista di controindicazioni per l'induzione del travaglio (bacino stretto, cicatrice uterina, pericolose per la vita, e così via).

prevenzione

Abbiamo esaminato nel dettaglio la questione della debolezza del lavoro. Le linee guida cliniche per la prevenzione possono dare un ostetrico-ginecologo che è la gravidanza. Esso dovrebbe dirvi circa le possibili complicazioni durante il parto e hanno madri di formazione fisica e psicologica. Oltre rodostimulyatsii obbligatorie nella prevenzione di possibili complicazioni nel feto.

effetti

Quali sono le complicazioni di inerzia uterina? Per la mamma può essere:

  • ecchimosi;
  • fistole;
  • possibile infezione.

Per un bambino, il complicazioni seguenti:

  • ipossia;
  • l'acidosi;
  • edema cerebrale;
  • la morte.

Tutto dipende dalla perizia del medico. Con la stimolazione destra, e lo stato di controllo chiara del bambino e la madre sono conseguenze non dovrebbero essere.

prospettiva

Ora brevemente predire la debolezza del lavoro. Come accennato in precedenza, tutto dipende dalla professionalità del medico e la condizione psicologica della donna. Niente panico, e ascoltare le raccomandazioni degli esperti. Complicazioni da parto chiuso sono rari.

Il corso della prossima consegna

La debolezza dell'attività del lavoro al primo parto non vuol dire che tutti gli altri si procederà allo stesso modo. la debolezza primaria e secondaria è comune tra le donne che danno alla luce il primo figlio. In una piccola percentuale può verificare multipare debolezza periodo cuscinetto-down.