il fiato sospeso: cause e trattamenti

Affondamento del cuore – il trattamento di questa malattia negli ultimi anni, eccita le menti di molti chirurghi cardiaci, e altri "cuore" di specialisti. Qual è la ragione, quali sono i sintomi di questa malattia pericolosa, come trattarla – queste sono solo alcune questioni di interesse per i nostri cittadini. Non è un segreto che un numero piuttosto elevato di persone hanno una tale diagnosi come "un tuffo al cuore". I sintomi, il trattamento di rimedi popolari, il ricorso a istituti specializzati, diagnosi – questi concetti dovrebbero essere esplorate a chiunque abbia i sintomi della malattia. I seguenti evidenzia alcuni dei temi di attualità del tema.

il fiato sospeso: cause e trattamenti

Causare un senso di "dissolvenza" in cuori di lavoro può essere una varietà di ritmo e disturbi della conduzione. Alcuni di questi stati non richiedono un intervento medico, e altre forme di ritardo nella individuazione e il trattamento può essere fatale. Distinguere aritmie sopraventricolari e ventricolari.

aritmie sopraventricolari

Si tratta di attività elettrica del cuore prematura. La ragione è la fonte che si trova negli atri e vene polmonari del cavo e nella giunzione atrioventricolare. Dopo tale una riduzione straordinaria può sviluppare pausa postextrasystolic parziale o completa. Frequenti battiti prematuri e una lunga pausa dopo la riduzione straordinaria possono dare le dissolvenze sensazione, rottura del cuore.

Indipendente significato clinico di queste forme hanno aritmie, tranne nei casi in cui il loro aspetto sta cominciando a funzionare tachicardie sopraventricolari, flutter atriale o di fibrillazione atriale.

In assenza di difetti strutturali del muscolo cardiaco extrasistoli sopraventricolari trattamento speciale non è necessaria. Nei casi in cui essi sono accompagnati da notevole disagio soggettivo, beta-bloccanti, verapamil, sedativi possono essere utilizzati.

Spesso extrasistoli sopraventricolari sono una manifestazione della malattia principale (distonia, malattia polmonare ostruttiva cronica, disturbo elettrolitico), poi la diagnosi richiede la raffinatezza e il trattamento del processo sottostante.

Ventricolare extrasistoli Fibrillazione

Ventricolari extrasistoli – attività elettrica del cuore anticipatoria rispetto al ritmo principale stimolate impulsi provenienti da gambe o differenze blocco di branca, Orion o Purkinje miocardio lavorare. Dopo questi processi significativamente più probabilità di sviluppare la piena pausa di compensazione, che, come nel caso di battiti prematuri atriali, si sentiva in forma di "dissolvenza". processi ventricolare senza qualsiasi gradazione di cardiopatia organica non è un fattore di rischio per morte improvvisa, quindi non trattata. Le eccezioni sono pazienti sani con sindromi ereditarie (allungamento congenita o accorciamento della sindrome del QT, Brugada, etc.).

Affondamento del cuore, la causa e sintomi di cui sono considerati a verificarsi a causa di una rara ritmi cardiaci.
Una frequenza cardiaca normale è determinato all'interno di 60 a 100 colpi al minuto. rallentamento fisiologico del cuore può verificarsi durante il sonno, quando a respirare profondamente, negli atleti.

In caso di violazione in ogni fase e generazione di impulso cardiaco sviluppa bradicardia patologica, che può essere sintomatico, asintomatico, e più bisogno di trattamento.

Le cause di bradicardia

Distinguere tra cause interne ed esterne di bradicardia.
Le ragioni interne includono:

• invecchiamento;
• malattia coronarica;
• malattie del tessuto connettivo;
• malattie congenite, tra cui la debolezza del nodo atrioventricolare;
• amiloidosi muscolare;
• trauma chirurgico (valvole plantari, trapianto di cuore) ;
• malattie infettive (difterite, malattia cardiaca reumatica, avvelenamento del sangue, febbre tifoide).

Da fattori esterni di bradicardia includono:

• allenamento fisico;
• elektrotonus vagale affilato (blackout vasovagale; seno carotideo supersensibly);
• farmaci (beta-bloccanti, calcioantagonisti, digossina, litio, agenti antiaritmici);
• di cocaina;
• ipokaliemia;
• iperkaliemia;
• disturbi neurologici (CNS tumore, aumento della pressione intracranica);
• sindrome da apnea ostruttiva del sonno.

Per la diagnosi di utilizzo bradicardia condurre Holter, contatori incidenti e registratori, dispositivi impiantabili, nonché effettuare uno studio elettrofisiologico.

trattamento di bradicardia

Il primo passo è quello di individuare le cause e la possibile eliminazione bradikaridii le loro azioni (sospensione dei beta-bloccanti). Se non esiste una base rimovibile, potrebbe essere necessario la terapia farmacologica o la stimolazione temporanea o permanente).

medicazione

Per stimolare la significativa decelerazione della frequenza cardiaca (per più di 3 secondi) con atropina, isoproterenolo, aminofillina. Tuttavia, l'assunzione di questi farmaci può innescare aritmie, tra cui disturbi ventricolari pericolose per la vita.
Nei pazienti con ischemia miocardica e bradicardia, di conseguenza, la terapia spendere antiischemico e stanno prendendo tempo, utilizzando la stimolazione se necessario.

I pazienti con depressione del seno carta sindrome e blocco atrioventricolare viene valutato per impostare il pacemaker temporaneo o permanente.
Ci ha sviluppato le indicazioni europee per l'installazione di pacemaker permanenti nei pazienti con sindrome del seno malato, blocco atrioventricolare.

varietà di stimolanti

Distinguere stimolatori monocamera, a doppia camera, tre-camera. Avere primo e secondo elettrodo 1 e 2 (atriale e / o ventricolare destra). Dispositivi tre camere sono utilizzati per l'attivazione biventrikulyatnoy ed avere una guida supplementare per il ventricolo sinistro.

Quando destra sincronismo stimolazione ventricolare atriale è disturbato. L'ECG durante questo processo viene registrato isolamento blocco di branca destra.
Dopo stimolazione di entrambi i ventricoli conservato il loro funzionamento sincrono, emodinamica cardiaci in questo caso, molto meglio.

impianto

La prima di queste unità è stata istituita nel 1958. In seguito è la loro evoluzione. Ora è un moderno molto piccoli dispositivi, ad alto contenuto tecnologico.

Attualmente, v'è una pianta annuale da 400 a 1.200 stimolanti per la popolazione milioni.

Kardiopribor conduce attivazione elettrica del miocardio. Il segnale si propaga lungo il muscolo cardiaco da non fisiologica. La sua esposizione a lungo termine può causare cambiamenti elettrici e meccanici nel miocardio. L'installazione è necessario per essere prodotto da stimolatore gravi indizi.

Caratteristiche modalità di stimolazione

Durante ventricolare destra impulso di stimolazione elettrica viene applicata al ventricolo sinistro e depolarizza miocardio medlennoprovodyaschy. L'ECG è espresso blocco di blocco di branca sinistra. Questi pazienti hanno una frazione di eiezione inferiore rispetto ai pazienti senza blocco. Inoltre, quando questo processo si verifica rimodellamento cardiaco elettrico. Di recente, v'è una tendenza a ridurre le indicazioni per i dati stimolanti di installazione in relazione a un numero significativo di variazioni negative.

Si è stabilito che la frazione di eiezione più basso formata sotto l'azione dei ventricoli. Media – l'attivazione degli atri, poi il resto del cuore. La frazione di eiezione alto preservata durante la stimolazione degli atri e ventricoli delle vie naturali.

Dimostrato che la fibrillazione atriale meno sviluppata in pazienti con attivazione atriale e due camere che nei pazienti con ventricolare solo l'effetto del dispositivo.

Il dispositivo a doppia camera, provata ricerca e sperimentazione, è migliore nei pazienti fisicamente attive.
Pacemaker sono attualmente il gold standard nel trattamento di pazienti con bradicardia sintomatica. La ricerca continua per la maggior parte delle vie fisiologiche di effetti positivi sul miocardio.

conclusione

Così, l'affondamento del cuore (addormentarsi o in altre situazioni) – una malattia molto pericolosa. Quando i primi sintomi di questa malattia deve contattare immediatamente in ospedale per effettuare tutti i test e con attenzione trattata. Il trattamento avvio più veloce e la prevenzione, tanto più efficace sarà trattamenti.