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Diuretico – che cos'è? Classificazione e funzionalità dei diuretici

Molte persone hanno sentito parlare di un tale termine come "diuretico". Quello che è, cercheremo di risolvere qui di seguito. Questo gruppo di farmaci ha i suoi classificazione, le proprietà e le caratteristiche di

Diuretico – che cos'è?

Diuretici anche chiamati diuretici farmaci. Essi sono farmaci sintetici o di origine vegetale, che sono in grado di aumentare l'escrezione di urina dai reni. Attraverso questo, insieme con una maggiore urine escrezione di sali e acqua, e diminuisce anche il livello del liquido nelle intercapedini e tessuti. A causa di questa ridotta o addirittura scomparire edema. Diuretici – farmaci che sono ampiamente utilizzati nella terapia dell'ipertensione (elevata pressione sanguigna). Essi sono spesso usati per trattare lieve insufficienza cardiaca congestizia, tipo e numero di disturbi del fegato e malattie associate con ridotta circolazione che provocano stagnazione nel corpo. I farmaci comunemente utilizzati diuretici per ridurre o eliminare i sintomi di flatulenza, che a volte è accompagnata da PMS o già manifestato durante le mestruazioni. Nel rigoroso rispetto di regime di trattamento e dosi diuretici non causare gravi effetti collaterali. Sono abbastanza sicuro da usare.

Diuretici durante la gravidanza

Molti ginecologi non si consiglia di bere durante la gravidanza diuretici. I farmaci possono non essere sicuro per il feto e la salute della madre. L'effetto negativo è stato scoperto non molto tempo fa. In precedenza, farmaci diuretici usati per ridurre l'edema in gravidanza, contrastando preeclampsia et al.

Diuretici: classificazione

Ci sono diversi tipi di farmaci diuretici. Ogni categoria ha i suoi punti di forza e di debolezza. Ad oggi, ci sono un gruppo di farmaci:

• Loop Farmaci.
• diuretici risparmiatori di potassio.
• farmaci tiazidici.
• agenti tiazidici.

A proposito di questi gruppi più ampiamente discusso qui di seguito.

diuretici dell'ansa

Questa categoria di farmaci è il più comune. Questo include farmaci come "acido etacrinico," "torasemide" "Furosemide" "piretanide" "bumetanide". Nonostante il fatto che la struttura chimica può variare considerevolmente, questi diuretici hanno lo stesso meccanismo d'azione. Queste preparazioni mediche inibiscono il riassorbimento di sostanze quali sodio, cloruro e potassio. Il titolo "diuretici" a causa della loro meccanismo d'azione. Riassorbimento si verifica nel ciclo ascendente di Henle azione. Viene effettuata bloccando di sodio, cloro, potassio nella membrana apicale delle cellule epiteliali tubolari. Grazie a questa operazione viene soppressa sistema swing-controcorrente nei reni. Inoltre, diuretici sono capaci di questo tipo espandere i vasi della corteccia.

Gli effetti collaterali di diuretici dell'ansa

L'intensità dell'effetto di questi farmaci è insolitamente grande: possono aumentare la diuresi del 25%. A differenza di altri farmaci che perdono effetto con normalizzazione delle BCC, diuretici riccio del tipo tali condizioni ha continuato a funzionare. E 'grazie a una forte azione diuretica possono innescare effetti collaterali. Il più raro e difficile – calo della pressione sanguigna, ipovolemia, ridotta velocità di filtrazione glomerulare e del flusso ematico renale. A causa della maggiore rimozione di idrogeno, cloro e potassio non può essere esclusa alcalosi metabolica. A volte diuretici dell'ansa provoca iponatriemia e ipokaliemia. In rari casi – iperglicemia, iperuricemia. Altri effetti indesiderati comprendono: vertigini, nausea, debolezza. Medicine "acido etacrinico" spesso provoca sordità permanente o temporanea, e neutropenia. Farmaci Tutto questo tipo che sono stati elencati sopra, rimosso dal corpo utilizzando i reni, metabolizzare nel fegato.

Indicazioni di diuretici dell'ansa

Questi farmaci prescritti per tutti i tipi di insufficienza cardiaca. E sono necessarie soprattutto in malattie come l'insufficienza cardiaca tipo refrattario ed edema polmonare. I farmaci sono efficaci anche in iponatriemia, ipoalbuminemia, ipopotassiemia, ipocloremia, e insufficienza renale. Diuretici tipo ad anello continuare a funzionare quando il gruppo altri diuretici, e loro combinazioni sono inefficaci. Questo è il loro grande valore. Pertanto, questo tipo è così comune – un diuretico dell'ansa. Che cosa è, che abbiamo già affrontato.

diuretici tiazidici

Queste preparazioni mediche e loro derivati ( "Indapamide" "chlorthalidone" e "Metolazone") sono utilizzati abbastanza frequentemente. Principalmente, ciò è dovuto al loro alto tasso di assorbimento nel tratto gastrointestinale, nonché un buon livello di tollerabilità. I diuretici tiazidici sono meno potenti del ciclo, ma grazie alla lunga durata d'azione sono indicati per le persone con malattie croniche come arteriosa ipertensione essenziale di tipo e non grave insufficienza cardiaca congestizia, tipo. I diuretici tiazidici sono prescritti per la somministrazione orale. Diuresi solito inizia dopo 1-2 ore, ma terapeutico effetto antipertensivo in alcuni casi, può essere osservata solo dopo 3 mesi di trattamento continuo. L'antenato di questo gruppo è clorotiazide. Essa è caratterizzata da una bassa solubilità lipidica, e conseguentemente bassa biodisponibilità. A causa di questo, per l'effetto terapeutico richiede farmaci dosaggi più elevati. Il farmaco "clortalidone" molto lentamente assorbito, quindi è un po 'di più la durata di azione. Significa "Metolazone" spesso si rivela molto efficace nei pazienti con funzione renale compromessa, a differenza di altri farmaci in questa categoria.

I diuretici risparmiatori di potassio

C'è anche un potassio conservazione diuretici. Di cosa si tratta? Questi farmaci sono utilizzati per il trattamento dell'ipertensione in combinazione con altri tipi di farmaci. Essi impediscono eccessiva escrezione del corpo di potassio, che è un effetto collaterale comune di farmaci diuretici altre categorie. Ipocalemia – una diminuzione del livello di potassio nel plasma. Si tratta di un compagno costante di diuretici tiazidici, che vengono spesso prescritti per la terapia dell'ipertensione. Quando il livello di potassio è notevolmente ridotto, il paziente comincia a sentirsi debole, stanco in fretta, ha un'aritmia cardiaca. Per evitare questo, insieme con i farmaci tiazidici sono spesso prescritti diuretici risparmiatori di potassio. Mantengono il corpo con più potassio e altri minerali essenziali – magnesio e calcio. Così sostanzialmente non ritardare il ritiro dei liquidi in eccesso e sodio. La mancanza di farmaci risparmiatori di potassio è il seguente. I livelli di potassio nel plasma possono aumentare eccessivamente (superiore a 5 mmol / l.). Questa condizione è nota come iperkaliemia. Può causare paralisi muscolare e aritmie cardiache, fino all'arresto. Lo sviluppo della maggior parte delle malattie è possibile in pazienti con insufficienza renale.

L'uso per il trattamento dell'ipertensione

I diuretici per l'ipertensione sono dimostrati. Essi contribuiscono alla rimozione di fluido dal corpo, riducendo così la pressione sanguigna. fatto dimostrato è che i farmaci diuretici sono più efficaci per il trattamento di pazienti anziani rispetto ai beta-bloccanti. Diuretici farmaci inclusi nella lista dei farmaci di prima linea, che vengono utilizzati per normalizzare la pressione sanguigna. Secondo le raccomandazioni dei medici degli Stati Uniti, questa categoria deve essere utilizzata per il trattamento iniziale dell'ipertensione (semplice). A causa della grande importanza del controllo della pressione sanguigna e ridurre il rischio cardiovascolare nel trattamento, particolare attenzione è rivolta agli effetti metabolici, che sono peculiari di farmaci antipertensivi. Altrettanto importante è l'impatto sul corso delle loro malattie e caratteristiche organo-associata.

Farmaci tiazidici e tiazidici per l'ipertensione

In precedenza, l'ipertensione è di solito trattati con diuretici. Ma ora sono sempre più utilizzati per il trattamento del rene, insufficienza cardiaca ed edema. I risultati hanno mostrato una buona efficacia tiazidici farmaci. Migliorano la prognosi di ipertensione. Tuttavia, riducendo il rischio di eventi coronarici quando si utilizzano questi fondi non era così pronunciato rispetto ai risultati attesi. L'uso di farmaci tiazidici aumenta la probabilità di aritmie. Alcuni pazienti possono anche improvvisa morte aritmica. Come spesso accade i disturbi del metabolismo dei carboidrati e dei lipidi, così come iperuricemia. Si potrebbe peggiorare per l'aterosclerosi e il diabete. Medpreparty questo gruppo è spesso combinato con un diuretico risparmiatore di potassio.

Il prossimo livello di evoluzione di diuretici per trattare l'ipertensione utensili in acciaio tiazidici. In particolare, il ben collaudato sintetizzato nel 1974 il loro antenato – Farmaci "Indapamide". Il vantaggio è che tiazidopodobnye significa molto meno effetto sul riassorbimento di sodio, il che significa che meno uscita del potassio dal corpo. Pertanto, gli effetti metabolici e diabetogeni avverse sono praticamente assenti. E 'ormai dimostrato che è utilizzato in piccole dosi del farmaco "indapamide" tranne azione diuretica è in grado di svolgere il ruolo di un calcio-antagonista di attività vasodilatatrice e stimolare la produzione di prostaglandina E2.

In condizioni moderne di farmaci tiazidici e tiazidici sono ampiamente utilizzati non solo per ridurre la pressione sanguigna, ma anche come misura preventiva, nonché per il trattamento di lesioni d'organo. Questi farmaci sono spesso prescritti in corsi di terapia di combinazione. Sono ben collaudati e quindi sono ampiamente utilizzati in tutto il mondo.