frattura della colonna vertebrale. colonna vertebrale trattamento delle fratture. Pronto soccorso, chirurgia, riabilitazione

Nonostante questo, l'apparato locomotore è spesso soggetto a carichi elevati, che possono causare lesioni. L'infortunio più grave e seria è una frattura della colonna vertebrale. Il trattamento della frattura della colonna vertebrale dipenderà dalla gravità della lesione e la localizzazione. Quando tali danni sono spesso coinvolti nel processo del tessuto circostante, per esempio, muscolo, midollo spinale, legamento. Può già affrontare problemi più gravi.

Cercheremo di affrontare diversi tipi di fratture della colonna vertebrale, il pronto soccorso e il trattamento della lesione.

Varietà di fratture vertebrali

Le fratture vertebrali sono di vario tipo e gradi. classificazione frattura realizzati in alcuni aspetti. Dato il meccanismo della lesione, si possono distinguere tre tipi di lesioni takiz:

1. frattura da compressione. Essa si verifica a causa della compressione delle vertebre in forze traumatiche. Spesso tali danni finisce per cadere sulla schiena, gambe o glutei.
2. danni flesso-ekstenzivnye, o sono chiamati flessori-estensori. Tale pregiudizio è considerata la più difficile, si basa su di flessione ed estensione della colonna vertebrale a seguito di un incidente o una caduta di un oggetto pesante sulla schiena.
3. lesioni Rotary. La loro essenza è movimenti trascendente intorno all'asse longitudinale della colonna vertebrale. Questo accade a causa di un colpo diretto.

frattura da compressione, a sua volta, è diviso in diversi livelli:

• Grado 1 differisce diminuzione dell'altezza vertebrale è inferiore al 50%.
• 2 ° grado – l'altezza è ridotta della metà.
• A 3 gradi altezza vertebrale diminuita di oltre il 50%.

Se la frattura della colonna vertebrale solo una vertebra danneggiata, tale pregiudizio è chiamato una sola frattura. Quando lesioni multiple influenzato l'integrità delle diverse vertebre.

I seguenti tipi di fratture possono essere identificati quando si considera la localizzazione infortunio:

1. Frattura della colonna cervicale.
2. frattura della colonna vertebrale toracica.
3. I danni alle vertebre lombari.

Oltre a questi tipi, è anche possibile selezionare molteplici:

• frattura stabile. Con una tale vertebre danneggiato non si muovono, non sono interessati dal tessuto circostante.
• danni instabile. In questo caso, le vertebre vengono spostati può essere perelomovyvih.

Se consideriamo la deformazione delle vertebre, la frattura può essere classificato come segue:

• La frattura a forma di cuneo. Il trauma è la punta cuneo rivolta in avanti, verso la base del midollo spinale.
• La frammentazione. Tali danni possono essere esplosiva quando i frammenti corpo vertebrale spostate in direzioni diverse, e talvolta anche nella forma di una goccia. Tali fratture sono instabili, spesso devono ricorrere alla chirurgia.

Sintomatologia della frattura vertebrale

Per le conseguenze delle fratture sono i meno gravi, è necessario per diagnosticare in tempo per fornire una corretta pronto soccorso e trasportare la vittima in ospedale. I sintomi di frattura possono essere molti, ma i più significativi ed evidenti sono le seguenti:

1. Forte dolore nella zona lesa. Il dolore di solito diventa più forte quando si tenta di cambiare la posizione del corpo o per fare una mano o un piede mossa.
2. Limitazione dei movimenti. Come risultato di frattura vertebrale integrità anatomica viene violata, allora tutti i tentativi di rendere un dolore estremità movimento.
3. Con una forte svolta può essere osservato deformazione del servizio, che è danneggiato.

Non è necessario spostare la vittima se c'è una sospetta frattura della colonna vertebrale. Trattamento delle fratture della colonna vertebrale e il suo successo dipende in gran parte il primo aiuto fornito e la complessità della lesione.

Le cause di fratture

Qualsiasi frattura si verifica a causa di una eccessiva resistenza all'urto forza della formazione ossea. Che la colonna vertebrale è rotto, è necessario avere le seguenti condizioni:

• Una grande forza di impatto.
• Debole sistema osseo.

In genere, le fratture vertebrali si verificano a causa di una caduta da un'altezza, a seguito di sport avanzate o attività professionale e di consumo. Le probabilità di ricevimento di tale frattura a seguito di un incidente stradale.

Ci sono situazioni in cui l'osso diventa instabile a causa di processi patologici nel corpo. In questo caso, anche una piccola esposizione può portare a un tale pregiudizio. Ciò può verificarsi quando le seguenti malattie:

• Osteoporosi.
• La presenza di tumori.
• Tubercolosi.
• Le violazioni del sistema endocrino.

Qualunque sia la ragione era, dovrebbe essere fornito adeguatamente primo soccorso per le fratture della colonna vertebrale in modo da non portare a conseguenze ancora più gravi.

diagnosi frattura

Il dolore che si verifica durante la frattura non è una caratteristica specifica di un tale pregiudizio, per cui è necessario tenere la prossima indagine per fare una diagnosi precisa:

1. I raggi X della colonna vertebrale fanno. Questo richiederà un proiezioni dirette e laterale, per trovare la posizione esatta del danno e determinare la gravità della lesione.
2. TAC viene di solito prescritto dopo la radiografia per il più dettagliato possibile rivedere l'area danneggiata.
3. Mielografia mostra lo stato del midollo spinale dopo una frattura.
4. Esame da un neurologo è necessario per testare la sensibilità e la funzione di terminazioni nervose, e il midollo spinale.
5. medico MRI può prescrivere se c'è il sospetto di un danno alle strutture spinali.
6. Densitometria viene eseguita in rari casi, per prevenire l'osteoporosi.

Dopo tutto il dottore di ricerca in grado di fare la diagnosi, per determinare la complessità della frattura, la valutazione del rischio e scegliere il giusto trattamento tattiche.

Frattura della colonna cervicale

La colonna vertebrale cervicale è il primo passo nella colonna vertebrale. Contiene sette vertebre. Molto spesso, a causa della caduta sulla testa c'è una frattura della prima vertebra, chiamato l'atlante.

Il rischio di tali fratture è che può causare danni non solo al midollo spinale, ma anche alcune parti del cervello. Ad esempio, se è danneggiato il midollo allungato, è irto di violazione della respirazione e il battito cardiaco.

Rilevare una frattura della seconda vertebra cervicale è più difficile, il paziente di solito lamenta dolore durante la rotazione della testa. A seconda del grado di frattura tale trauma può portare a problemi neurologici o gravi danni al midollo spinale, che è incompatibile con la vita.

Danni al rimanente vertebre cervicali, tipicamente si verifica a causa di una forte curvatura del collo. Se la lesione colpisce legamenti, v'è il pericolo di lesioni del midollo spinale.

Frattura della colonna lombare

I tipi più comuni di lesioni della colonna vertebrale sono fratture da compressione del toraciche e lombari. E 'più spesso si verifica a causa della caduta sulle natiche o saltare da una grande altezza.

Se la malattia ha l'osteoporosi, la frattura della colonna vertebrale lombare può verificarsi a seguito di caduta a bassa energia. Il pericolo è che una volta che non tutto si applica al medico, prendendo un dolore alla schiena per i sintomi di cambiamenti legati all'età.

aiuti di emergenza

Se si sospetta una frattura della spina dorsale necessaria per contribuire a correggere la vittima. Senza dover visitare l'ospedale in questo caso, non si può fare, quindi è necessario svolgere correttamente il trasporto.

Pronto soccorso sarà il seguente:

1. Riporre ordinatamente nella parte posteriore della vittima su qualsiasi superficie solida: può essere un pannello di porta, compensato o qualsiasi altro materiale.
2. Fissare le gambe e il tronco.
3. Se il dolore nella regione cervicale, è necessario immobilizzare.
4. A cavallo delle vertebre della colonna vertebrale toracica o lombare per mettere un morbido cuscino per l'infortunio.
5. Dopo aver dato l'immobilità del paziente può essere dato un analgesico per alleviare il dolore.
6. Non si può trasportare il paziente in posizione seduta.

Correttamente il rendering di primo soccorso può salvare la vita della vittima.

E 'vietato in caso di sospetta frattura della colonna vertebrale

Questo infortunio è grave abbastanza, quindi ci sono alcune azioni che assolutamente controindicato in:

• Non si può costringere la vittima a sedersi o alzarsi.
• E 'vietato per cercare di ridurre una vertebra in atto.
• Si raccomanda di non dare farmaci, se la vittima perde conoscenza o la funzione della deglutizione alterata.
• Non tirare il braccio o una gamba, o cercando di trasferire il paziente a se stesso.

Ognuna di queste azioni possono portare a gravi complicazioni, in modo da non rischiare la salute di una persona, se v'è una frattura della colonna vertebrale.

trattamento delle fratture della colonna vertebrale

Senza terapia in una struttura medica non può fare in presenza di un tale pregiudizio. Solo uno specialista qualificato può prescrivere un trattamento adeguato che eviterebbe tutte le complicazioni.

Il trattamento può essere effettuato in due direzioni:

1. Conservatore.
2. Chirurgia.

Quale gruppo è necessario ricorrere a più efficacemente far fronte con frattura dipende dalla gravità della lesione e la sua posizione.

trattamento conservativo

Tipicamente, un ciclo completo di trattamento della frattura richiede circa 3 mesi, passa sotto la costante supervisione di un medico e indagini periodiche per identificare il processo di splicing vertebre danneggiate.

trattamento delle fratture comprende le seguenti fasi:

1. Come liberarsi del dolore. Questa lesione provoca un forte dolore, in modo che il paziente deve essere dato antidolorifici, non influirà sul tasso di recupero, e lo stato miglioreranno.
2. limitazione di attività. Per accelerare il processo di corrispondenza vertebre dovrebbe essere possibile limitare qualsiasi mobilità. Non è possibile eseguire azioni che aumentano il carico sulla colonna vertebrale, inferiore sedersi e stare. Senza questa regola tasso di accrescimento di diminuzione.
3. Fissazione. Dopo una frattura vertebrale, possono sorgere molte complicazioni neurologiche. Per evitarli, è necessario fissare la colonna vertebrale nella stessa posizione. A tal fine, è possibile utilizzare il corsetto della frattura della colonna vertebrale. Verteroblastika – una procedura che può essere utilizzato per ripristinare l'integrità della colonna vertebrale. Per il suo ricorso a nel caso di una frattura da compressione in molte cliniche. La linea di fondo è questo: è una puntura nella pelle e nel corpo vertebrale viene inserita una barra metallica attraverso la cavità viene riempita con una soluzione di rafforzare la struttura vertebrale. Questa procedura viene eseguita in anestesia locale.
4. La cifoplastica viene utilizzato per ripristinare l'altezza vertebrale. Il medico fa incisioni nella pelle e inserisce nel palloncino corpo vertebrale che viene gonfiato all'altezza corretta per il ripristino della dimensione vertebrale. Poi la solita cemento, posizione di bloccaggio in modo sicuro.

trattamento chirurgico

Purtroppo, non si può sempre far fronte a tali traumi metodi conservativi. Se diagnosticata una frattura della colonna vertebrale, la chirurgia può essere necessaria nel caso in cui v'è il rischio di complicanze neurologiche.

Durante l'intervento il chirurgo fa una resezione delle parti vertebra, che danneggiano le radici nervose e del midollo spinale, e al loro posto si inserisce impianti metallici.

complicanze della chirurgia

Anche tenendo conto che le apparecchiature moderne ha un grande potenziale, e chirurghi – l'esperienza di tali operazioni, l'interferenza riferisce potenzialmente pericolose, come in prossimità raggiungibile è il midollo spinale e nervi.

Come risultato del trattamento può insorgere frattura da compressione seguenti complicazioni:

1. Cifosi. Questo aspetto di una gobba della colonna vertebrale toracica. Questa complicanza è comune nei pazienti anziani. Un paziente soffre spesso il dolore, ci possono essere problemi nel sistema cardiovascolare, del tratto gastrointestinale o polmoni. affaticamento veloce regola dentro, v'è mancanza di respiro.
2. instabilità segmentale verifica più spesso in caso diminuita di oltre il 30% a causa dell'altezza frattura della vertebra. Con questa complicazione non solo hanno dolore a riposo e durante il movimento, ma anche l'inizio di processi degenerativi-distrofici della colonna vertebrale.
3. frammenti ossei formati dalle fratture complesse possono portare a complicanze neurologiche. Essi possono verificarsi immediatamente o dopo un certo tempo. I sintomi di tali disturbi sono il dolore durante il movimento ed a riposo, così come la riduzione o la completa perdita di sensibilità e intorpidimento delle estremità.

Più tempo è passato da quando la frattura prima dell'inizio del trattamento, maggiore è il rischio di varie complicazioni.

postumi di fratture

previsione accurata è difficile da dare, se v'è una frattura della colonna vertebrale. Le conseguenze possono essere piuttosto disastrose. Alcune vittime non vengono eseguiti in ospedale e muoiono per shock spinale, avviene a seguito di infortunio o di rottura del midollo spinale.

Se tocchi il midollo spinale, che è il rischio di paralisi. I pazienti possono per lungo tempo o per tutta la vita a perdere la capacità di muoversi autonomamente.

Se una semplice frattura della colonna vertebrale, le conseguenze possono essere sotto forma di artrosi o di ernia intervertebrale. Per evitare tali conseguenze, o di ridurli al minimo, è necessario monitorare il loro trattamento, rispettare tutte le raccomandazioni dei medici, soprattutto nel periodo di riabilitazione.

La riabilitazione dopo la frattura della colonna vertebrale

Non è sempre possibile per evitare lesioni: un incidente, crash – e ci si dispone di una frattura della colonna vertebrale. colonna vertebrale trattamento delle fratture deve terminare periodo di riabilitazione. Lo scopo di questo traguardo è quello di ripristinare le vertebre feriti e il ritorno del stile di vita precedente al rotolamento.

Per questi scopi, i medici ricorrono ai seguenti metodi:

• Fisioterapia.
• Elettrostimolazione.
• Massaggi.
• effetto insolito.
• esercizio terapeutico.

Solo frattura vertebrale può essere completamente approccio integrato per vincere, la riabilitazione accelerare il processo di guarigione, prevenire le complicanze e ripristinare la mobilità.