fistola rettale

Fistola retto è un movimento che si trova sotto la pelle nella zona anale. Si collega la ghiandola anale colpita e la pelle vicino all'ano. Cause di infiammazione cronica che porta alla formazione della fistola può essere chirurgia, la resezione del retto, trauma, frattura in questo settore e nel 95% dei casi – ascesso acuto.

Non tutti i pazienti con acuta paraproctitis sviluppare fistole rettali. Ma se l'ascesso per aprire, scarico, ma non rimuovere completamente i porta esterna per il controllo delle infezioni, porterà al fatto che il pus costantemente fluire nel lume della fistola. Tutto ciò porterà alla formazione di infiltrati e cavità con pus, fistola esterno pareti cominciano sclerotica, e le pareti interne ricoperte di tessuto di granulazione.

Inizialmente infiammate ghiandola si gonfia formate pus cercando un modo attraverso il tessuto sciolto nel retto e attraverso la cute verso l'esterno nella zona di all'ano. Così formato apertura fistolosa interno ed esterno. Clinicamente distinguere:

• il completo (esterno) fistola accompagnata da costante bruciore, sanies e pus in senso acuto e di disagio, disturbo durante la defecazione causa ispessimento della pelle durante la remissione;
• tempo parziale (interno) fistola del retto, i cui sintomi sono tali che nel periodo di remissione non provoca disagio e quasi non si manifesta, ma un aggravamento della condizione del paziente si deteriora.

La malattia si verifica a ondate. Aggravamento si verifica quando passa intasamento quando il paziente preoccupato per il dolore all'ano, aggravati dalla defecazione. Il paziente ha la febbre, mal di testa, disturbi del sonno e soffre la potenza preoccupato ichor e lo scarico intermittente di pus. V'è una forte irritazione cutanea, bruciore e prurito, così pazienti richiedono frequente lavaggio e pastiglie che cambiano.

Dopo aver aperto le cavità essendo infiammazione, l'isolamento è migliorata significativamente diminuisce diventa scarso, prestazioni viene ridotta. Lungo verificano processi infiammatori nel tessuto piombo adrectal a complicanze di fistola. Ci può venire un deformazione delle anali canale e dello sfintere muscoli formano una cicatrice che violano lavoro normale, e portare a incontinenza dello sfintere anale. Nelle più complessi e gravi casi di trasformazione maligna di una fistola può verificarsi.

La diagnosi di "fistola retto" mette proctologo – l'esperto che ha effettuato l'esame rettale digitale malato sulla sedia in ambito ambulatoriale. Dopo un po 'la formazione del paziente per confermare la diagnosi, l'endoscopia del grosso intestino – sigmoidoscopia. In questo caso, è possibile vedere visivamente la mucosa rimessa tessuto bioptico, effettuare una diagnosi differenziale in caso di sospetto tumore.

Se necessario, una fistola esterna di rilevamento, e per chiarire la posizione del luogo fistole eseguire ultrasuoni – ecografia. Per determinare la direzione muove la localizzazione delle fistole interne necessariamente spendere fistulografia. Questi studi aiutano a confermare che il paziente ha una fistola del retto, o escludere la diagnosi.

Il trattamento conservativo è inefficace, e viene utilizzato come prevenzione di recidive postoperatorie. intervento chirurgico dallo specialista in ospedale sotto anestesia generale o in anestesia epidurale. Tipo di operazione dipende dalla posizione della fistola in relazione allo sfintere, il grado di cicatrizzazione dei tessuti, la presenza e la quantità di cavità purulente nel tessuto. Ma in ogni caso, quando il paziente ha scoperto un retto fistole, l'intervento chirurgico è inevitabile.

La maggior parte favorevolmente avviene a intrasfinkternyh fistola post-operatoria. Tecnicamente difficile più di effettuare un'operazione in casi transsfinkternyh e ekstrasfinkternyh. E 'particolarmente difficile per complessi movimenti ramificazione quando necessario al tessuto completamente accisa che partecipano alla formazione della fistola e la conservazione della funzione dello sfintere.

Nel periodo post-operatorio, il paziente dovrebbe essere fatto con medicazioni levomikol, bagno con permanganato di potassio, e più tardi con camomilla o calendula. completo processo di guarigione richiede circa un mese.