Uno dei principali problemi di tutti i tumori – l'inevitabile insorgenza della fase finale – la fase di metastasi. Metastasi foci è neoplasie maligne che un flusso di linfa o di sangue sono registrati in organi e tessuti distanti, in cui comincia a sviluppare processo neoplastico.
Il cancro di quasi tutti gli organi e tessuti possono metastatizzare alle ossa. Tali lesioni possono essere trovati in quasi tutte le strutture ossee. I più frequentemente – metastasi della colonna vertebrale, almeno in bacino, costole e arti.
Cosa tumori metastatizzano fino all'osso?
Il più delle volte, questo processo si verifica quando il tumore della tiroide, ghiandole della prostata e mammarie.
Ci sono due tipi fondamentali di processo patologico nell'osso – osteoblastica e osteolitica metatstazirovanie. Per il primo sigillo forma è tipica del tessuto osseo, in particolare la sua componente minerale. La seconda forma aiuta "dilavamento" di minerali, che comporta inevitabilmente assottigliamento e fratture.
La patogenesi di questa malattia è quella che stimola le cellule tumorali. Se la metastasi del cancro comporta osteoblasti nel processo – modulo osteoblastica in via di sviluppo. Quando il primo tumore nel loro percorso incontra un osso riassorbimento cellule (osteoclasti) – è la formazione di metastasi osteolisi.
Nella maggior parte dei casi, la comparsa di metastasi nell'osso provoca dolore scorso. sindrome dolore è causato da danneggiamento terminazioni nervose escrescenze tumorali, l'aumento di pressione all'interno dell'osso, e per terminazioni irritazione delle fibre nervose assegnate sostanze metastasi. Inoltre, il dolore si verifica quando fratture ossee causate da diradamento dell'ultimo (caratteristica delle forme osteolitiche). Per formare osteoblastica caratteristica ipercalcemia espresso (alta calcio nel sangue).
Il pericolo di fratture è l'alta probabilità di complicazioni – embolia polmonare, vena tromboembolismo profondo (in definitiva, questo porta ad una perdita di carico organo funzionale o arto e vitalità).
Le metastasi ossee sono diagnosticati mediante radiografia. A tale scopo, utilizzare radiografia ad una molteplicità di lesioni metastatiche, nonché forma osteolitica. Nel caso di osteoblastica effettuato scansioni radionuclidi. Uno dei metodi di identificazione, in cui si può vedere non solo metastasi ossee, ma anche in altri organi e tessuti – PET 18P-desossiglucosio.
Il trattamento chirurgico delle metastasi ossee è mostrato all'ultimo possibile frattura. chirurgo ortopedico eseguito un intervento chirurgico per rafforzare l'osso da perni inserimento e riempire il vuoto con tumore cemento osseo.
La radioterapia ad una dose di circa 15-25 Gy (attribuibili alle quattro frazioni), la metà dei pazienti è la scomparsa del dolore. La dose di 30-45 Gy provoca un significativo miglioramento della condizione del paziente, in particolare tali miglioramenti sviluppati nel corso dell'esposizione successiva per due – tre settimane.
La seconda rappresentazione dopo la radioterapia, è l'uso di stronzio radioattivo. E 'ormai ampiamente utilizzato il trattamento con bifosfonati. Questa speciale acidi che inibiscono l'attività degli osteoclasti. Inoltre, questi farmaci indeboliscono la gravità del dolore nelle fratture delle ossa, oltre che dallo sviluppo di tumori.
Così, la prognosi di metastasi ossea può essere diverso, a seconda della localizzazione delle osteblastnoy o osteolitiche forme e metodi di trattamento.
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