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Sintomo Kocher. segni caratteristici di appendicite.

E 'difficile sopravvalutare l'importanza della diagnosi tempestiva di appendicite acuta. Dopo ignorando i tratti caratteristici può causare una peritonite e portare alla morte. Uno di loro è un sintomo Kocher. Ma, purtroppo, non è osservato in tutti i pazienti.

Semiografia

Ci sono molti segni che il paziente ha un'infiammazione dell'appendice. Ma uno dei primi sintomi appare vicino. In primo luogo, v'è un dolore nella regione epigastrica. Inoltre, è chiamata la fossa. Si trova immediatamente sotto il processo xifoideo – la porzione più breve dello sterno, che convergono davanti alla nervatura.

Sintomo Kocher-Volkovich è che dopo 1-3 ore dopo l'insorgenza del dolore una persona dice che si muovono nella regione iliaca. Di regola, sono localizzate nella parte inferiore del lato destro della parete addominale.

Al fine di alleviare la condizione, i pazienti spesso assumono una posizione: si stendono sul suo lato destro, le gambe piegate le ginocchia e stringere all'addome.

segni caratteristici di appendicite

Nelle fasi iniziali, non tutti sono in grado di sospetto emerso infiammazione dell'appendice. Spesso i problemi iniziano con disagio nel tratto digestivo. Appear dolore epigastrico, a volte sono localizzati nella zona ombelicale. Questo è un sintomo Kocher appendicite. Molti hanno notato la sensazione di coliche, gonfiore e sensazione di pienezza. Dopo l'uscita gas o condizione defecazione può brevemente essere migliorata.

Ma il dolore intensificato dopo 1-3 ore. sensazioni parossistiche sono sostituiti da permanente. I dolori stanno scoppiando e carattere opprimente. Il disagio è spostato verso il basso ventre. In questo caso, qualsiasi movimento e il carico che peggiorare la situazione. Dolore aggravato da un respiro, tosse, camminando, guidando mezzi di trasporto (con agitazione). Essa si verifica in modo uguale in adulti e bambini.

La localizzazione della appendice infiammata

Sapendo che Kocher sintomo osservato in appendicite acuta, è possibile diagnosticare l'insorgenza della malattia. Anche sulla localizzazione del dolore si può capire esattamente dove questo corpo. Nella disposizione standard della versione classica, sarà sul lato destro. Ma se il dolore è localizzato in un posto diverso, allora è possibile che si colloca in modo diverso. Questo dovrebbe essere tenuto presente quando effettuano la diagnosi.

Quindi, se il focus del dolore nella zona del grembo e l'addome basso a destra, la posizione pelvica dell'organo infiammato può essere osservato. Con la sua posizione nella zona mediale (media) della linea corpo, il disagio sarà localizzato nell'ombelico.

A volte il dolore concentrato nella regione lombare, inguine e genitali. Questo può indicare che l'appendice si trova dietro il cieco. Tuttavia, in questo caso, è importante fare una diagnosi differenziale e per escludere malattie renali o lesioni dell'uretere.

Talvolta osservata dolore addominale inferiore sinistro. Ciò significa che l'appendice si trova all'esterno della scatola. Egli, insieme con il cieco a sinistra.

diagnostica

Al fine di determinare l'appendicite, non basta conoscere solo un sintomo Kocher. Ci sono una serie di altre caratteristiche con cui è possibile fare una diagnosi accurata. Così, il paziente non può stare in piedi da una posizione sdraiata senza assistenza. Questo sintomo è chiamato Bailey.

Il dolore si intensificò quando inclinato a sinistra del paziente. E 'anche una caratteristica denominata sintomo Volkovich. Condizione peggiora nel caso, se si tenta di portare allo stomaco gamba destra.

Mendel sintomo è che quando le dita effleurage di fronte mal di stomaco aggravato nel suo iliaca destra. Egli si rivela essere positivo nel 80% dei casi.

Per determinare l'inizio di peritonite sarà vari diversa diagnosi. Sintomo Kocher è determinata soltanto nelle fasi iniziali della malattia. Con lo sviluppo di infiammazione, non è più osservato. Se il paziente per premere sulla regione iliaca destra e bruscamente ritirò la mano, poi, dopo che il dolore aumenta. Questa funzione è chiamata sintomo Shchetkina-Blumberg. Si osserva nel 98% dei pazienti con peritonite incipiente.

Avanti in medicina

Il chirurgo svizzero Kocher determinato in primo luogo che l'infiammazione di appendicite inizia con dolore nella regione epigastrica sotto il processo xifoideo. Ha vissuto in principio XIX- del XX secolo. E 'in suo onore ed è stato nominato il segno del processo di inizio di infiammazione del cieco.

Sintomo Kocher osservato un aggravamento di appendicite. E 'quindi importante una diagnosi tempestiva. Passando da dolore epigastrico nella regione iliaca destra si chiama un sintomo Kocher-Volkovich.

Ma in onore del chirurgo è stato chiamato non solo l'attributo specificato. Anche noto tra endocrinologi sintomo Kocher. Esso consiste nel fatto che quando si guarda il movimento del bulbo oculare dietro la velocità di movimento della palpebra superiore. Quindi tra il bordo superiore del diaframma e la pelle diventa piega sclera visibile. E 'un segno di tossicità gozzo diffuso.

Kocher è anche conosciuto come l'inventore di un certo numero di strumenti chirurgici speciali. Così, per esempio, clip per vasi sanguigni, stomaco, sonde, attraverso la quale viene effettuata l'operazione su organi digestivi, tubi di drenaggio di vetro utilizzato e medici contemporanei.