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colecistite acuta

colecistite acuta è la complicanza più frequente della malattia di calcoli biliari. La malattia è caratterizzata da una chiara sintomi clinici, ma in rari casi, la malattia è atipico. Il dolore è localizzato nell'addome, è uno dei sintomi principali della malattia.

La base di colecistite acuta è blocco del flusso di cistifellea pietre. Principalmente non batterica infiammazione sviluppa carattere, poi si unisce un'infezione. Tali effetti causano prostaglandine, lisolecitina e altre sostanze simili. acidi tossici cistifellea infestazione, che agiscono sulla mucosa interessata.

intossicazione generale è un segno, che si caratterizza per colecistite acuta. I sintomi della malattia sono in rapido aumento: c'è dolore moderato in epigastrico, ipocondrio destro, spesso irradiato alla scapola, spalla destra. A volte uniti da nausea, vomito. In quasi tutti i casi, v'è un aumento della temperatura a 39 ° C. , Cifre più elevate indicano ascesso o batteriemia. La palpazione rivelato dolore nella zona sottocostale destra durante l'inspirazione (sindrome di Murphy).

colecistite acuta è difficile distinguere con un attacco di dolore biliare nella zona. Per una diagnosi accurata, monitoraggio applicata, che viene mantenuta per due ore. Durante dolore prolungato richiedere un intervento chirurgico per rimuovere l'organo colpito.

In alcuni casi, i sintomi possono essere mal definiti. Questo si osserva nei pazienti che assumono tranquillanti e gli anziani. In alcuni casi, la malattia inizia con una forma tossica, che è caratterizzata da un marcato aumento della temperatura, intenso dolore addominale, batteriemia, un aumento significativo nei leucociti del sangue.

Diagnosi "colecistite acuta" può essere impostato solo tenendo conto delle caratteristiche cliniche, dal momento che sono specifici ad esso. Tuttavia, ci sono diversi metodi di diagnostica strumentale: ecografia, epatobiliare. Quando si sospetta un ascesso utilizzando la tomografia computerizzata.

colecistite acuta colpisce il quadro ematico, che aiuta anche nella sua diagnosi. Negli studi di aumento dei globuli bianchi osservata. In alcuni pazienti v'è un aumento della concentrazione di amilasi. Ciò suggerisce giunzione pancreatite.

esame ecografico fornisce una quantità significativa di informazioni sullo stato dei dotti biliari, fegato e pancreas. Al rilevamento di pietre, ispessimento della parete o gonfiore del corpo è esposto diagnosi di "colecistite acuta".

Al momento del ricovero le attività del paziente in seguito sono svolte in ospedale: la definizione di globuli bianchi, ecografia. Il trattamento iniziale si basa su antibiotici, che agiscono sul batteri enterococchi gramotritsatetelnye. Inoltre effettuata la terapia di infusione, che mira a prevenire la disidratazione, il recupero dell'equilibrio alcali-acido. In presenza di vomito introdotto sondino naso-gastrico.

La fase successiva della terapia è la chirurgia, che è necessaria quando deterioramento a causa della bassa efficienza di farmaci utilizzati in precedenza.

manovra di selezione in questa malattia è condotta tra una vista colecistectomia aperta e chiusa. In alcuni casi, un colecistostomia imponente. Aprire colecistectomia è utilizzato in presenza di gravi complicanze quali ascessi, perforazione, gangrena. operazione di selezione è considerata prelievo di organi laparoscopica.