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Perché alone effetto appare dopo la correzione laser visione?

Nove su dieci pazienti che hanno subito la chirurgia laser di vista, la relazione risultati soddisfacenti. Ma una percentuale significativa di pazienti che manifestano deficit visivo. Ad esempio, vedono aloni intorno alle luci fino a sei mesi dopo la procedura, secondo un nuovo studio.

Gli effetti collaterali della chirurgia

"Anche se la chirurgia laser è da tempo riconosciuto come sicuro ed efficace, un piccolo, ma significativo numero di pazienti relazione effetti postoperatori, come abbagliamento, aloni e altri sintomi, ma parla anche di occhio secco", – ha detto il dottor Christopher Starr. Lui è un assistente professore di oculistica in un ospedale di New York.

"Questi effetti di solito passano con il tempo o durante il processo di guarigione, che può richiedere fino a 12 mesi, o eliminati anche mediante ulteriori procedure se necessario", – ha detto Starr, che non è stato coinvolto nel nuovo studio.

Tra le centinaia di pazienti esaminati meno dell'1 per cento ha segnalato un problema che riguarda la loro vita ogni giorno. Tuttavia, questi problemi possono essere più comuni di quanto si pensasse.

Quali problemi chirurgia laser

La chirurgia laser sono utilizzati per il trattamento di problemi come miopia e ipermetropia e l'astigmatismo (malattia dell'occhio in cui l'immagine è distorta percezione). Milioni di pazienti, che avevano sperato di sbarazzarsi di occhiali o lenti a contatto, chirurgia laser sperimentato fin dall'inizio del suo sviluppo più di 20 anni fa.

Per saperne di più sulle conseguenze di questo tipo di trattamento, la gestione americana sotto il controllo sulla qualità dei prodotti e farmaci condotti due studi nel periodo 2011-2014.

parere di esperti

"Alcuni dei problemi descritti da pazienti inclusi tali sintomi debilitanti come l'abbagliamento e effetto alone, così come gli occhi asciutti," – ha detto il dottor Malvina Adelman, direttore di uno dei dipartimenti della FDA e co-autore di due nuove carte. Secondo lei, per alcuni pazienti le attività quotidiane e la notte di guida notevolmente ostacolato.

Tuttavia, Adelman e Starr ha detto che i risultati non contestano le ipotesi circa la sicurezza e l'efficacia di chirurgia laser, perché gli studi non sono stati progettati per studiare questi problemi.

Condurre ricerche

In uno studio, i medici hanno esaminato le risposte di 240 rappresentanti del personale della Marina dopo uno e tre mesi dopo l'intervento. Il 50% degli intervistati erano giovani.

In un altro studio, i ricercatori hanno analizzato le risposte 271 civili, e l'età media di queste persone – per 32 anni. La loro indagine è stata condotta sei mesi dopo che sono passati attraverso una procedura di chirurgia laser in uno dei cinque centri negli Stati Uniti.

Fino al 46% dei partecipanti che non hanno avuto alcun sintomo visibile prima di un intervento chirurgico, ha riferito che tre mesi dopo l'operazione ci fu almeno un sintomo visivo.

I pazienti hanno riferito che più spesso si sviluppa effetto alone. Fino al 40% dei partecipanti senza questo effetto prima dell'operazione ce l'ha tre mesi dopo. Inoltre, fino al 28% di quelli senza sintomi di secchezza oculare prima di un intervento chirurgico di loro ha riportato tre mesi dopo.

Questi risultati sono coerenti con gli studi precedenti, gli scienziati hanno detto. Tuttavia, più del 90% dei pazienti ha riportato un risultato soddisfacente dell'operazione. E coloro che hanno reclami non sempre chiedere aiuto.

"I partecipanti a più del doppio delle probabilità di riportare i loro sintomi visivi al momento dell'indagine che parlare di loro per i loro medici" – ha detto Adelman.

Ma ancora non possiamo dire se le persone di una certa età o il sesso ad essere più sensibili a questi disturbi postoperatori.

Dr. Starr ha detto che il questionario può essere utilizzato per aiutare i ricercatori a comprendere meglio come la chirurgia laser è associata a problemi di vista che riguardano la vita delle persone.

Rischi e benefici

"Grazie ai moderni progressi tecnologici, probabilmente non è mai stato un momento migliore per concordare visione di correzione laser", – ha detto Starr. Egli ha osservato che una recente revisione di 4.400 studi clinici condotti tra il 2008 e il 2015, ha rilevato che i pazienti ricevano i migliori risultati visivi che mai.

Tuttavia, la chirurgia laser non è adatto a tutti i pazienti che hanno problemi di vista. Ci sono alcuni pazienti che avevano meglio rimanere in lenti a contatto o gli occhiali, invece di correzione della spesa laser visione. Si parla dell'importanza di attento screening, così come un dialogo aperto e onesto tra paziente e medico circa i rischi ei benefici.