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La splenomegalia – che cos'è? I sintomi, cause, il trattamento di splenomegalia

La splenomegalia – che cos'è? La risposta a una domanda, si ottiene un po 'più basso. Inoltre, si discuterà il motivo per cui si verifica questa malattia, quali sono i suoi sintomi sono, il processo di diagnosi e trattamento.

Panoramica

La splenomegalia – che cos'è? Nella pratica clinica, questo termine cui una malattia, che è caratterizzata da un significativo allargamento della milza. Tipicamente, ciò si verifica quando la rappresentazione del corpo è coinvolto nel processo patologico dall'esterno. Tuttavia, va notato che il peso della milza, anche nello stato normale può essere molto maggiore (2 volte) rispetto a qualsiasi altro organo. È per questo che la soglia alla quale l'aumento del corpo è considerato splenomegalia, sempre condizionato. Così, in uno stato normale del peso della milza di un adulto è di circa 100-150 g alla palpazione corpo sano non deve superare i 7 cm (misurata in diagonale). La diagnosi di "spleen splenomegalia" mettere abbastanza raro. Questo avviene nelle seguenti condizioni:

  • se la dimensione del corpo supera detto valore;
  • Se ottusità della milza anormalmente intenso;
  • Se la milza è chiaramente rilevabile con la palpazione.

Il ruolo della milza nel corpo umano

La splenomegalia – che cos'è? La risposta a una domanda che abbiamo esaminato in precedenza. La milza è un organo importante del sistema immunitario. Come è noto, ha fasoleobraznuyu forma e si trova nella parte superiore sinistra dell'addome – o meglio sotto il diaframma. Così la milza è piegato tra il 9 e 11 ° costola. In un corpo sano umano adulto rappresentato pesa circa 150 grammi. Copre una porzione in una cavità addominale misura circa 11 centimetri nella direzione verticale.

milza

Presentato corpo gioca un ruolo vitale nel corpo umano. Il suo compito è quello di eliminare gli organismi estranei o batteri dalla circolazione, nonché per sviluppare gli anticorpi per il sistema immunitario e rimuovere le cellule del sangue anomale.

Va notato che la milza può aumentare di dimensioni anche quando svolge le sue normali funzioni, in risposta a qualsiasi malattia. Ciò è dovuto al fatto che alcune infezioni colpisce i globuli, in grado di aumentare il flusso di sangue nel corpo. Secondo gli esperti, la malattia che influenzano la milza, molto spesso servire la causa della sua ampia metratura. Tuttavia, la diagnosi "splenomegalia" mettere in rari casi. Dopo l'aumento del corpo non sempre parlare della sua condizione anomala.

dimensioni della milza anormale

La splenomegalia – che cos'è? Questa diagnosi è fatta in un anormalmente ingrossamento della milza. In questo caso, il corpo mostrato può pesare circa 500 grammi, e le sue dimensioni maggiori – variare da 11 a 20 centimetri. Splenomegalia, le cui cause considereremo seguito, accompagnati da un peso corporeo superiore a 1000 grammi e una lunghezza di 20 cm, è considerato un massiccio e pesante. Per il trattamento di questa malattia il paziente può avere bisogno di terapia adiuvante o addirittura un intervento chirurgico.

Splenomegalia: le cause della malattia

Ci sono molte cause di questa condizione patologica. Essi sono diversi e spesso variano da tumori maligni (cancro), congestione (o forte aumento del flusso sanguigno) e infezioni di altre malattie organo infiltrazione di malattie infiammatorie e malattie di cellule del sangue.

Considerare le cause più comuni di milza, che includono fattori quali:

  • tumore del sangue (per esempio, leucemia, linfoma o mielofibrosi);
  • malattie delle cellule del sangue (come sferocitosi, talassemia o anemia falciforme);
  • malattie epatiche (per esempio, epatite C cronica, cirrosi causa di epatite B cronica, l'uso prolungato di alcol e fegato grasso) ;
  • malattie infiammatorie (artrite reumatoide e lupus eritematoso);
  • La malattia di Gaucher (o una malattia del metabolismo dei lipidi);
  • flusso anomalo di sangue e occlusione di vasi sanguigni, vene (per esempio, splenica trombosi venosa, insufficienza cardiaca congestizia e blocco della vena porta);
  • porpora trombocitopenica idiopatica;
  • varie infezioni (endocardite batterica, mononucleosi, AIDS, malaria, Leishmania, Mycobacterium, ecc. d).

Splenomegalia: sintomi

Come è noto, un tale deviazione come splenomegalia, non ha sintomi specifici. Tuttavia, il più comune tra loro sono vaghi dolori addominali e gonfiore. Tutti questi segni di splenomegalia considerato non specifico. Va notato che alcune persone con la milza gravemente allargata si lamentano spesso di sazietà precoce e sintomi di reflusso gastrico.

L'ultimo segno di malattia si verifica a causa del fatto che a causa della pressione sulla cavità addominale dello stomaco comincia a spostarsi.

In altri casi, i sintomi che sono associati con l'aumento del corpo, sono le seguenti:

  • sudorazioni notturne;
  • febbre;
  • perdita di peso;
  • debolezza generale;
  • pallore;
  • ecchimosi;
  • affaticamento.

Quando ea chi a cercare aiuto medico?

La splenomegalia nei bambini e negli adulti richiede un'osservazione obbligatoria di un medico esperto. Tuttavia, non ogni persona che ha una condizione patologica, sa che deve rivolgersi a qualsiasi medico. A questo proposito va notato che la scelta di un esperto dipende principalmente su quello che è servito a sviluppare la malattia. Pertanto, i pazienti possono riferirsi alla ematologo (medico specializzato nel trattamento delle malattie del sangue), oncologia (tumori specializzato) e il gastroenterologo (malattie intestinali specializzati, compresi fegato). Dopo l'ultima visita di un medico deve effettuare un esame medico completo e quindi assegnare un trattamento efficace.

A seconda delle cause della malattia per le persone con questa diagnosi può richiedere il ricovero urgente. In genere, questo si verifica quando il paziente ha insopportabile dolore addominale e sintomi di emorragie e infezioni, non sono oggetto di assistenza domiciliare.

ispezione

Dopo il trattamento il paziente a uno specialista in primo luogo è in attesa di esame. Per fare questo, i medici usano metodi di palpazione e la percussione. Con questi metodi si determinano le dimensioni della milza. Nello stato normale, circa il 3% delle persone hanno corpo facilmente palpabile. Tuttavia massa palpabile nell'addome superiore sinistro può essere molto differente dovuto la causa, e la milza non sono allargata. È per questo che i professionisti utilizzano e altri metodi diagnostici.

Se splenomegalia alla palpazione non è stato trovato, ma tutti i segni indicano che è disponibile, il paziente può essere assegnato a un esame del sangue comune. Nel corso di questa ricerca, gli esperti stimano la composizione, la forma e il numero di globuli bianchi, piastrine e globuli rossi. Questi indicatori possono anche negare o confermare la presenza della malattia.

diagnosi di splenomegalia

Se il numero di esperti analizza dopo l'ispezione e dubbio mettendo nei risultati, quindi diagnosi più accurata effettuata ultrasuoni, così come computer e tomografia a risonanza magnetica. Questi metodi possono fornire immagini dettagliate degli organi interni, e quindi, per determinare con precisione la presenza o l'assenza di una malattia. Va inoltre notato che la risonanza magnetica è particolarmente efficace durante la determinazione splenica trombosi venosa o trombosi del portale.

Oltre a tutti gli altri, per la diagnosi di tali malattie utilizzando studio radioisotopo. Questo metodo molto preciso che è in grado di identificare chiaramente la parte dei tessuti milza. Tuttavia, il presente metodo di difficile attuazione e molto costoso.

specie di malattia

A seconda delle ragioni di una tale condizione patologica del suo trattamento può essere differente. Va notato che oggi molto spesso i pazienti dire su questa diagnosi come "fegato splenomegalia." Anche se il termine non è del tutto vero, ma in realtà, ingrossamento della milza è spesso accompagnata da un aumento di altri organi interni. Tale modello può peggiorare in modo significativo le condizioni del paziente e il suo trattamento.

  1. Moderato splenomegalia – che cos'è? Questo allargamento della milza, sorto a seguito di eventuali fenomeni patologici dal lato.
  2. Epatomegalia – è una sorta di ingrossamento del fegato, che si combina con un aumento dell'autorità suddetta.
  3. sindrome Banti – un contemporaneo aumento e la milza e fegato.

il trattamento della malattia

Che cosa succede se un paziente diagnosticato come "splenomegalia"? Trattamento dell'organo viene indirizzato verso la causa primaria della malattia. Come è noto, questa malattia è una manifestazione di un'altra malattia. Va inoltre notato che l'ingrossamento della milza è alcuna necessità di trattare il più a lungo il corpo del paziente non sviluppa grave ipersplenismo.

Spesso in parallelo con il trattamento dei specialisti di malattie sottostanti effettuare una serie di misure per migliorare la condizione del paziente e il trattamento di splenomegalia. Tali procedure possono comprendere i seguenti:

  • trasfusioni di leucociti peso;
  • trasfusioni di piastrine;
  • trattamento con glucocorticoidi del paziente (il farmaco "prednisolone" assegnato in una quantità di 20-40 mg al giorno per 4-6 mesi);
  • rimuovere il corpo ingrandita o splenectomia.

un intervento chirurgico

La splenectomia eseguita da specialisti piuttosto rare. Di norma, tale operazione finalizzata a combattere le principali malattie. Tipicamente splenectomia eseguita a condizioni patologiche come la talassemia, milza occlusione della vena, la malattia di Gaucher, e la leucemia. per rimuovere una decisione ingrossamento della milza è fatta da un medico individuale per ogni paziente. Dipende dalla situazione e il probabile rischio per la vita del paziente. Dopo a danni forte organo può verificarsi rottura della milza, che comporterebbe un emorragia interna. Tra l'altro, per questo motivo, i pazienti che sono diagnosticati con "splenomegalia" severamente vietato di impegnarsi in attività sportive e qualsiasi lavoro fisico.

Che minaccia l'asportazione della milza?

L'assenza di questo corpo, o la cosiddetta asplenia, fornisce molto più elevato rischio di infezione con l'organismo da alcuni virus letali, che includono i seguenti: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae e Streptococcus pneumoniae. È per questo che dopo l'operazione di splenectomia dovrebbe sempre essere vaccinati contro tutti questi batteri.

recupero

La splenomegalia in sé è incurabile. Dopo tutto, è solo la risposta milza per qualsiasi altra malattia nel corpo umano. In anemia, il paziente viene prescritto ferro per via orale e arsenico. Se questa deviazione è accompagnata da trombocitopenia e leucopenia, i medici rimuovono l'organo infiammato. Va notato che dopo l'operazione il paziente contrassegnato immediatamente aumento del numero di piastrine e leucociti, dissolvenza segni di diatesi emorragica, il paziente aumenta considerevolmente il peso e migliora il suo stato generale. Se un adolescente con questa diagnosi c'è stato un ritardo nella crescita, dopo la splenectomia, tutto torna alla normalità. Se al momento della chirurgia, il paziente non era l'esaurimento del corpo, e non si osservano cambiamenti negli organi e ossa, allora piuttosto rapidamente in remissione.

per riassumere

In generale, tale diagnosi non è splenomegalia pericoloso in quanto è la malattia di base. Va notato che ci sono stati molti casi nella pratica medica moderna, anche se notevolmente ampliato ritorna milza alla sua dimensione normale dopo la terapia di combinazione della malattia di base. Ciò è in parte dovuto al fatto che i metodi diagnostici esistenti permettono di identificare rapidamente la vera causa di splenomegalia e iniziare il suo trattamento su larga scala.