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nephrosclerosis rene ( "rene contratta"): cause, sintomi, segni, diagnosi e trattamento

Questa malattia è nephrosclerosis, rimasta a lungo senza assistenza medica. Fino al XIX secolo, non vi era alcuna descrizione completa di esso. malattia indipendente, era considerato solo tre decenni più tardi, quando ci fu informazioni su l'eziologia. La malattia è causata da danni alle arterie sullo sfondo della sconfitta del loro colesterolo. La sua prognosi non è sempre favorevole. Molti pazienti dopo un ciclo di terapia hanno a che fare con le complicazioni come la cecità, la disfunzione dei ventricoli del cuore. Per mantenere la vitalità del corpo, in questi casi si richiede la pulizia urgente il sangue artificiale.

di riferimento anatomico: nephrosclerosis rene

Di cosa si tratta? Questa malattia, in cui gli elementi attivi sono sostituiti organo (parenchima) tessuto connettivo. Quest'ultimo svolge il ruolo di una carica neutra, ma le funzioni di base non impegna. Per capire l'essenza del processo patologico, si prega di fare riferimento alla guida anatomica.

I reni sono accoppiati organo avente la forma dei fagioli. La parte principale di esso è considerato parenchima, dove si forma l'urina. Anche considerato una parte importante della coppa e lohanochki che costituiscono un intero sistema per la conservazione e la successiva escrezione di urina. Il filtraggio viene eseguito nefroni parenchima. Tutto il corpo renale combinato vasta rete di vasi piccoli ramificazione dall'arteria principale.

I reni svolgono molte funzioni, tra cui:

  • Renina sintesi – una sostanza che influisce sulla condizione delle pareti dei vasi;
  • escrezione di sostanze nocive;
  • Mantenendo il livello di acido;
  • produzione di eritropoietina, che dipende direttamente dal processo di ematopoiesi.

Questa versatilità consente i reni non dubbio la loro importanza nel lavoro di tutto l'organismo. Pertanto, eventuali processi patologici in questo settore può avere un impatto negativo sulla salute umana.

Nephrosclerosis rene – che cos'è?

Questo processo di parenchima renale sostituzione successiva da tessuto connettivo, con una conseguente diminuzione (raggrinzimento) Dimensione corporea e riducendo la sua funzionalità. Se non trattata, può venire completa cessazione delle prestazioni.

In precedenza si riteneva che la causa primaria della malattia sporge glomerulonefrite. Oggi, i medici hanno rivisto questo punto di vista, definendo i suoi principali istigatori diabete e ipertensione.

Secondo il meccanismo di sviluppo distinguere il nefrosclerosi renale primaria e secondaria. Ognuna delle forme della malattia ha i suoi presupposti per la nascita e le caratteristiche. A questo proposito si consiglia di rimanere in modo più dettagliato.

nephrosclerosis primaria

La forma primaria della malattia si sviluppa il malfunzionamento dei vasi sanguigni, restringendo la sezione di lavoro dell'arteria. La conseguenza di ischemia sono molteplici infarti e cicatrici. Un'altra causa del processo patologico può essere considerato come cambiamenti correlati all'età, se determinano un ristagno di sangue venoso.

nephrosclerosis primaria è di diversi tipi: aterosclerotica, ipertensiva, involuzione. Nel primo caso la causa principale restringimento dei vasi sanguigni a favore deposizione sulle loro pareti di placche di grasso. Come risultato della clearance ridotta, il che porta ad ischemia del rene. superficie corporea diventa così nodulare inerenti e cicatrici ben visibili forma irregolare. Questo tipo di malattia è considerato il più sicuro.

nephrosclerosis ipertensiva è una manifestazione di un forte spasmo dei vasi sanguigni, che è causato dallo stesso nome dalla malattia. La conseguenza del processo patologico è un restringimento delle arterie e ischemia grave. Renale ipertensiva nephrosclerosis può essere benigni o maligni.

tipo involutivo di malattie associate con i cambiamenti legati all'età. Ad esempio, dopo 50 anni, la maggior parte delle persone sulle pareti delle arterie inizia ad accumulare calcio, che aiuta a ridurre il gioco. D'altra parte, gli elementi tubuli età atrofia urinario. Pertanto, la funzionalità del corpo cade.

nephrosclerosis secondaria

nephrosclerosis secondaria si sviluppa sullo sfondo di processi infiammatori e / o degenerativi nel rene. Le cause del processo patologico può servire una varietà di condizioni e disturbi:

  1. Il diabete mellito. Aumento della glicemia provoca cambiamenti nelle pareti dei vasi sanguigni. Essi sono sigillati e gonfio, ma la permeabilità della crescita. Di conseguenza, la proteina rilasciata nel sangue, che è quello di compensare gli aumenti disturbi della coagulazione. Allo stesso tempo, la corrente rallenta, che comporta una perdita non solo i reni, ma anche altri organi.
  2. glomerulonefrite cronica. In questa malattia i complessi immuni non sono distrutti, e passare direttamente ai reni. Danneggiano membrana vascolare nel glomerulo. Per compensare i processi in corso inizia la sintesi di sostanze che aumentano i coaguli di sangue.
  3. Pielonefrite. La malattia è accompagnata dalla penetrazione della flora batterica del glomeruli e tubuli, dove il trombi formata. Intorno a loro modo sequenziale accumulano leucociti. Dopo il recupero delle aree danneggiate sono cicatrici o ulcere formate.
  4. Urolitiasi. Quando il ristagno di urina in esso stanno cominciando a allevare batteri. Nel caso della fusione inversa urina flora patogena possono danneggiare la parete interna dei tubuli urinari.
  5. Lupus eritematoso. Per fare questo, una malattia sistemica caratterizzata sintetizzando i complessi immunitari che può lanciare un attacco sul proprio corpo.
  6. Nefropatia incinta. Mentre portava un sistema ormonale femminile bambino subisce cambiamenti, si porta a vari malfunzionamenti. Una tale violazione comporta spasmi capillari. Di conseguenza, un aumento della pressione sanguigna, il flusso sanguigno renale ed è rotto. La donna apparve gonfiore e nefroni stanno cominciando a morire.

Dato le informazioni fornite, è possibile trarre alcune conclusioni. rene nephrosclerosis primaria si sviluppa spesso sullo sfondo di disturbi circolatori nel corpo. La forma secondaria del processo patologico è normalmente preceduta da malattie infiammatorie e degenerative.

Di particolare nota è il gruppo di fattori istigatori che hanno un impatto sullo sviluppo delle probabilità malattia aumenta notevolmente. Prima di tutto, l'abuso di alcool e additivi alimentari, il fumo, l'uso incontrollato di droghe. Uno stile di vita sedentario e malattie infettive aumentano anche il rischio di cicatrici renali. Pertanto, la principale misura di prevenzione è considerata l'eliminazione di tali fattori.

Fasi di sviluppo della malattia

Elementi del rene gradualmente muoiono, e quindi la malattia si sviluppa in fasi. Nella prima fase v'è un quadro di una particolare malattia, provocata processo sclerotica. Questa è la fase iniziale di cicatrici renali del rene. Ciò che minaccia è per il paziente, prevedere difficile, se si ignora la terapia prescritta dal medico.

Il passo successivo è la morte di nefroni, la loro sostituzione con tessuto connettivo. Il processo patologico contribuisce a insufficienza renale, che si sviluppa anche in fasi.

In primo luogo, una diminuzione della capacità e il deterioramento delle condizioni generali di salute dopo l'esercizio. A volte si sviluppa poliuria. Il paziente può torturare la sete, sensazione di secchezza in bocca. Nella fase successiva viene mantenuta la pressione alta che non è suscettibile di esposizione al farmaco. I pazienti preoccupati per forti mal di testa e nausea. Se il paziente in modo tempestivo per assegnare una dieta rigorosa in nephrosclerosis rene così come la terapia farmacologica, tutti i sintomi spiacevoli scompaiono rapidamente.

La terza fase del processo patologico è caratterizzata dalla mancanza di appetito, grave debolezza. Una tale persona ha la tendenza a malattie virali. Sullo sfondo di uscita costante sete di urina è notevolmente ridotto. La pelle acquista una caratteristica tinta giallastra. Nella quarta fase l'urina difficilmente si distingue. In rapida crescita intossicazione, processo di coagulazione del sangue è perturbato. In questa fase, questi cambiamenti sono irreversibili.

quadro clinico

Nephrosclerosis, noto anche come "rene contratta" nelle prime fasi di individuare abbastanza difficile perché non ci sono sintomi caratteristici. Il paziente non sperimenta disagio durante. Solo per vedere un medico per le altre censure, e dopo l'esame diagnostico è possibile rilevare i processi anomali.

Quando la malattia diventa sostenibile, visualizza i seguenti sintomi:

  • gonfiore del viso e delle estremità;
  • aumenta la quantità di minzione, ma il volume di urina assegnato è ridotto;
  • dolore nella regione lombare;
  • sete eccessiva;
  • alta pressione sanguigna;
  • stanchezza, debolezza;
  • prurito della pelle.

Questi sintomi di cicatrici renali del rene dovrebbe essere l'occasione per il passaggio di una visita medica più profondo. Solo dopo aver ricevuto i risultati si può iniziare il trattamento.

Una diagnosi completa della malattia renale

segni aspecifici di malattia complica notevolmente la diagnosi. Di solito, tali questioni sono trattate in centri specializzati di nefrologia. Ha inoltre realizzato gradi di complessità dell'operazione di variare un trapianto d'organo.

Se si sospetta che una malattia dovrebbe cercare aiuto proprio in questo centro o un terapeuta locale. Ultimo, dopo aver studiato il quadro clinico può dare un rinvio ad uno specialista.

La diagnosi della malattia inizia con uno studio di lamentele del paziente, la sua storia clinica e un esame fisico. Durante il nefrologo consultazione può anche palpate l'addome. Queste manipolazioni suggeriscono diagnosi preliminare e identificare ulteriori tattiche di ispezione.

Nei prossimi pazienti stadio prescritto test di laboratorio. Ad esempio, la biochimica del sangue può indicare i seguenti sintomi del rene:

  • aumento dei tassi di urea, creatinina;
  • riduzione quantitativa del contenuto proteico;
  • diminuire in potassio e aumento di fosforo e magnesio.

analisi delle urine rivelato proteine e globuli rossi, ma la sua densità è notevolmente ridotta. Ad un'analisi del sangue mostra che il livello di emoglobina e piastrine diminuisce, e il contenuto quantitativa dei leucociti aumenta.

Per una valutazione più accurata degli organi ricorrere a metodi strumentali di esame dei pazienti con una diagnosi di "nephrosclerosis". ecografia renale, per esempio, per valutare la loro dimensione e la condizione della corteccia. E 'obbligatorio essere nominato urography. L'angiografia fornisce un quadro completo dello stato dei vasi sanguigni nell'organo colpito.

Sulla base del medico ricevuto i risultati del sondaggio conferma o nega la diagnosi preliminare, e formula raccomandazioni per un ulteriore trattamento.

L'uso di farmaci

Il trattamento di questa malattia sono impegnati in centri di nefrologia specializzati. E 'per rimuovere il fattore principale provocatore. I tentativi di ripristinare la funzione renale perduti senza il primo passo è di solito inutilmente.

Il trattamento è sempre completa ed è progettato per il lungo termine. A seconda del quadro clinico e le condizioni generali del paziente può richiedere i seguenti farmaci:

  1. Gli anticoagulanti ( "Eparina") per la prevenzione di coaguli di sangue.
  2. Farmaci per ridurre la pressione sanguigna.
  3. ACE-inibitori ( "Diroton", "Berlipril") per espandere i vasi renali.
  4. Diuretici che rimuovere il liquido in eccesso dal corpo.
  5. Promozione di una maggiore antagonisti arteria calcio ( "Falipamil").
  6. complessi multivitaminici.

Per altri disturbi causati renali farmaci disfunzione selezionati singolarmente.

l'intervento chirurgico

3-4-esimo stadio del processo patologico del trattamento farmacologico è solitamente inefficace. In tali casi, il paziente mostra un'emodialisi o trapianto renale. L'essenza della prima procedura viene ridotto per purificare il sangue di sostanze tossiche. A questo scopo filtro speciale ad rene artificiale. L'emodialisi è definita condizione periodicità del paziente, la gravità del processo patologico. La procedura dovrebbe essere accompagnata da una terapia medica.

Il trattamento chirurgico si intende per un trapianto di donatore di rene. Questo è uno dei pochi tipi di operazioni, quando l'organo può essere rimosso come una persona viva, e un cadavere. Durante il periodo di recupero del paziente è assegnato a un serio supporto di droga e riposo completo.

Caratteristiche di potenza

Il complemento perfetto per il corso del trattamento è sufficiente il rispetto di una dieta rigorosa. L'alimentazione per nephrosclerosis rene seleziona il medico per ogni singolo paziente. Di solito si rispettano i seguenti principi:

  1. Limitare l'assunzione di proteine. In questo caso, non si può completamente rinunciare a lui. Quando si sceglie una preferenza alimento proteico deve essere somministrato a pollame, pesce e latticini. Patate, cereali e pane è importante eliminare completamente dalla dieta.
  2. La dieta deve sempre includere frutti di mare, ma non li abusare per l'alto contenuto di fosforo.
  3. Limitare l'assunzione di sale. Qualche consiglio nefrologo dirà nelle fasi 1-2-th è consentito fino a 15 grammi di sale al giorno, e sul 3-4 ° è dimezzato tale importo. Abbandonare completamente questa spezia non può, perché aumentando la probabilità di disidratazione.
  4. Assicurati di includere nella dieta di alimenti ricchi di potassio. Ad esempio, banane, albicocche secche, uva passa.
  5. I pasti devono essere equilibrati, per quanto possibile, contengono la quantità di calorie e vitamine.

Tale dieta, maggior parte dei pazienti sono costretti a attaccare fino alla fine della vita.

prospettiva

Nephrosclerosis renali – una malattia cronica. Nelle fasi iniziali del suo sviluppo, è possibile mantenere la funzione di organi, ma è necessario seguire le raccomandazioni del medico e rispettare alcune restrizioni. Ad esempio, i pazienti con questa diagnosi è importante per ridurre al minimo il consumo di sale, indicatori di calcio sono continuamente monitorati e fosforo nel sangue. Con ogni esacerbazione della malattia hanno bisogno di cercare cure mediche ogni volta per passare un ciclo di terapia.

Rivelato sul palco 3-4 ° 'contratta del rene "richiede un approccio leggermente diverso. In questo caso, tutti i limiti sono molto più severi. Ripristino del tessuto dell'organo persa non è più possibile. Pertanto, in tali situazioni, la terapia è quello di assicurare la funzionalità dei rimanenti nefroni. A volte questo non è sufficiente.