Erpetica cheratite: la descrizione, le forme, cause, sintomi e trattamento

processi infiammatori nella cornea possono essere causati da cheratite endogeni ed esogeni. Nel primo caso, per portare a loro interne di sviluppo processi. Esogeno cheratite provocata da fattori esterni. Individuare le cause che hanno portato allo sviluppo della malattia, e di stabilire una diagnosi accurata deve oculista.

Descrizione del problema

Erpetica cheratite – una malattia infettiva che colpisce la cornea. Esso può essere causato da uno dei 5 tipi di herpes virus. La maggior diffusione è HSV-1. Questo simplex virus di tipo 1 herpes anticorpi ad esso si trovano nel 90% della popolazione. Colpisce come regola, la parte superiore del corpo. La maggior parte colpiti persona.

Ma la causa di herpes cheratite può essere anche:

– herpes simplex virus di tipo 2;

– herpes zoster (che provoca l'herpes zoster e la varicella);

– virus di Epstein-Barr;

– citomegalovirus.

Ma il più delle volte colpisce l'occhio è HSV-1.

Erpetica cheratite caratterizzato dal fatto che le membrane degli occhi diventano nuvoloso. Come risultato della sconfitta di un occhio umano è molto peggio, può anche causare la cecità.

sintomi

Il virus può colpire adulti e bambini che non sono anche 5 anni. I sintomi principali della sua comparsa sono:

– lacrimazione;

– blefarospasmo (stato in cui le palpebre sono chiuse spasmo involontario);

– fotofobia.

Ma questo non è un elenco completo delle funzioni, che può determinare la cheratite erpetica. I sintomi della malattia possono includere:

– arrossamento degli occhi;

– la sensazione di avere un corpo estraneo;

– bruciore;

– il dolore negli occhi.

Durante l'infezione primaria può apparire vesciche sulla palpebra e la congiuntiva. Si guarisce senza cicatrici. La cornea è la lesione primaria è in molti casi intatta.

La riattivazione del virus provoca ricorrenti cheratite erpetica. La storia della malattia, le forme della malattia sono importanti per ulteriori strategie di diagnosi e trattamento. Il virus latente persiste nei gangli sensoriali. Quando riattivazione viene trasportato alle terminazioni nervose, allora c'è un'infezione del bulbo oculare.

forme della malattia

A seconda del quadro clinico, identificare i diversi tipi di lesioni. malattia erpetica Classic appare ramificazione ulcere sulla cornea. Questo cosiddetto epiteliale cheratite erpetica. Interessa solo lo strato esterno della cornea, che consiste piatte cellule epiteliali.

Gli esperti identificano albero e tipo geografico della malattia. La diagnosi si basa sulla reazione infiammatoria quanto sia diffusa. E 'importante e come gravemente danneggiato tessuto corneale.

I medici diagnosticati "cheratite erpetica albero-" nei casi in cui le ulcere sulla cornea simile a rami degli alberi. Un po 'peggio è il caso, se il medico dice a proposito della sconfitta geografica. Ciò significa che la cornea è danneggiata più seriamente. L'area dell'epitelio distrutta significativo, e la loro forma ricorda una rappresentazione schematica dei continenti sulle schede.

Cheratite stromale si chiama discoide. In questa malattia non è influenzato strato esterno della cornea, e la sua superficie interna – stroma. Il tipo più pericoloso è necrotizzante cheratite stromale. Con questo tipo di malattia l'infiammazione si sta sviluppando rapidamente. Può causare la distruzione del tessuto corneale. In definitiva, questo può portare alla cecità.

Le prime due forme di cheratite erpetica (albero e geografica) con un adeguato trattamento di fine completa di recupero.

diagnostica

Per prevenire lo sviluppo di complicanze è necessario al primo segno del contatto malattie un oculista. Si può fare una diagnosi e scegliere il trattamento più appropriato.

Il medico valuta le condizioni del paziente, guarda manifestazioni della malattia. Si misura anche la pressione intraoculare. Per determinare l'entità del danno è necessario a gocciolare nell'occhio fluoresceina. Questo è un reagente speciale che può essere visibile a luce ultravioletta. Può essere utilizzato per valutare come erpetica cheratite danneggiato superficie corneale.

Anche la diagnosi rivela esattamente quali livelli il virus ha colpito. A seconda di questo sarà determinato dalle tattiche di trattamento.

ricerche di laboratorio

Nella maggior parte dei casi, il quadro clinico cheratite pronunciato. Ma ci sono situazioni in cui, anche con l'ausilio di prove speciali non ricevono una diagnosi accurata. Quindi potrebbe essere necessario ricerca di laboratorio. E 'necessario anche quando i virus herpes simplex lesioni neonati.

Per eseguire questo test può prendere tamponi dalla cornea. Ma questo studio è la bassa sensibilità. Più informativo è il test del DNA. Tuttavia, è un esame abbastanza costoso, quindi è usato molto raramente. I test sierologici sono informativi nella lesione primaria: essi mostrano gli anticorpi aumentano. Ma diventano inutili quando la riattivazione del virus.

Le cause della malattia

Erpetica Cheratite occhio è contagiosa. Nella lesione primaria del virus dell'herpes simplex nella maggioranza dei casi non appare alcun sintomo. A volte si può verificare vesciche tipici intorno alle labbra.

Una volta nel corpo, il virus rimane sempre nelle cellule del nervo trigemino. Si è in uno stato latente. Ma di tanto in tanto può essere riattivata. In questo caso, l'agente patogeno inizia a proliferare attivamente. I virus possono viaggiare ai tessuti del viso e gli occhi.

Erpetica cheratite solitamente compare subito dopo la riattivazione del virus. Una volta sulla cornea dell'occhio, il virus continua a moltiplicarsi.

Ma la distruzione del tessuto inizia a causa della reazione del sistema immunitario. Dopo tutto, lei è responsabile per lo sviluppo di reazioni infiammatorie. Le cellule immunitarie in grado di riconoscere e distruggere i virus tessuto che essi sono infetti. A volte il danno della risposta immunitaria è molto più forte l'azione del virus stesso.

Che porta ad una riattivazione del virus?

Quasi il 90% delle persone sono portatori del virus herpes simplex. Ma non tutti sembrano cheratite erpetica. I ricercatori ritengono che l'infezione può sviluppare sotto l'influenza di alcuni fattori e condizioni che influenzano il corpo.

Per molto tempo, i medici credevano che il virus viene attivato su uno sfondo di stress. Ma un gruppo di persone sondaggio confutato questa ipotesi. Pertanto, i medici non possono dire esattamente che cosa è la causa di questa forma di cheratite.

Ma ha trovato che più sensibili a questa malattia sono le persone che hanno sofferto una varietà di chirurgia oculare. Questo può essere un visione di correzione laser, la cataratta, il glaucoma, il trapianto di cornea.

tattiche di trattamento

La terapia necessaria può essere somministrato solo dopo l'ispezione di un oculista. Dovrebbe confermare la diagnosi "occhio cheratite erpetica." Trattamento seleziona anche l'esperto.

Se l'herpes colpite solo le palpebre, allora sarà appena sufficiente per utilizzare la pillola "Aciclovir" o "Valacyclovir." Hanno bisogno di bere per 5 giorni. Per il trattamento della cheratite epiteliale necessario acquistare gel oftalmico, contenente 0,15% gantsilovira o gocce con 1% trifluridina. Unguento "Acyclovir" può anche essere assegnato. E 'necessario porre sopra la palpebra inferiore almeno 5 volte al giorno.

Il trattamento viene continuato fino a completa guarigione. solo tablet "Aciclovir" è sufficiente per prendere in alcuni casi. Se questo trattamento è inefficace, quindi utilizzare le gocce con interferone.

cheratite stromale trattano complicato. Nei primi due giorni sono assegnati compresse "Aciclovir" (2 g al giorno) o "Valaciclovir" (1 g al giorno). In questa dose hanno bisogno di bere a 2 settimane. Se i primi due giorni del corso della malattia non progrediranno, raccomandare ulteriormente l'uso di un calo del 0,1% desametasone. In primo luogo essi è sceso a 8 volte al giorno, ma a poco a poco ridurre la frequenza di utilizzo ogni 3-6 giorni per 1 goccia. Tale trattamento deve continuare per diversi mesi.