Malattia polmonare interstiziale: descrizione, cause, sintomi, diagnosi, classificazione e trattamento

Quali sono le malattie polmonari interstiziali? Il trattamento di tali malattie, sintomi e classificazione sarà descritto di seguito.

Informazioni di base

La malattia polmonare interstiziale è un complesso di malattie croniche del tessuto polmonare che si manifestano per infiammazione, nonché una violazione della struttura dell'endotelio dei capillari, delle pareti perivasali alveolari e dei tessuti perilfatici. Un segno caratteristico di tale condizione patologica è la mancanza di respiro. Questo sintomo è un riflesso dell'insufficienza polmonare.

La malattia polmonare interstiziale spesso porta alla pneumofibrosi. Nella moderna pratica medica, questo termine non viene utilizzato come sinonimo di LES, ma a volte viene utilizzato in questo senso.

classificazione

Da quale principio differiscono le malattie polmonari interstiziali? La classificazione di queste malattie avviene sulla base di etiologia:

• La reazione a farmaci, o piuttosto, antibiotici, farmaci antiaritmici e farmaci per la chemioterapia.
• Inalazione di alcune sostanze provenienti dall'ambiente (sostanze inorganiche e organiche, silicosi, berylliosis, asbestosi, alveolite esogena allergica o pneumonite ipersensibile).
• Malattie del tessuto connettivo sistemico (artrite reumatoide, sclerodermia, lupus eritematoso sistemico, dermatomyositis).
• Idiopatica (istiocitosi X, sarcoidosi, proteina alveolare, idiopatica pneumofibrosi, alveolite interstiziale idiopatica, inclusa l'alveolitica interstiziale acuta).
• Infezioni (polmonite pneumocistea, polmonite atipica, tubercolosi).
• Associazione di malattie interstiziali nei polmoni (con malattie epatiche: cirrosi primaria biliare, epatite cronica attiva, con vasculite polmonare: granulomatosi linfomatosa, granulomatosi di Wegener, vasculite ipersensibile, vasculite sistemica necrotizzante e reazione "innesto / ospite").
• I tumori sono maligni (linfangite carcinomatica).

Che cos'è LES?

Come detto sopra, la malattia polmonare interstiziale è un nome comune per un gruppo di malattie delle vie respiratorie. Sono uniti dal fatto che tutti influenzano l'interstizio, cioè parte dei polmoni.

Il tessuto interstiziale è chiamato tessuto connettivo dei polmoni. Fornisce supporto per sacchi d'aria microscopici e alveoli polmonari.

I vasi sanguigni che passa attraverso l'interstitio svolgono la funzione di scambio di gas tra aria nelle vie aeree e nel sangue. Il tessuto interstiziale è così sottile che non è visibile sul raggi X o nella scansione CT. Ma, nonostante questo, la sua malattia può ancora essere rilevata nel corso di questi studi.

Qualsiasi malattia del tessuto polmonare lo provoca addensarsi. Tale condizione patologica può verificarsi a causa di infiammazione, gonfiore o cicatrici. Alcuni tipi di danni al tessuto interstiziale passano rapidamente, mentre altri sono incurabili o cronici.

Cause di sviluppo delle malattie

Perché si verificano le malattie polmonari interstiziali (le raccomandazioni degli specialisti di trattamento saranno presentate di seguito)? Ci sono molti motivi diversi per lo sviluppo di lesioni del tessuto polmonare. Ad esempio, la polmonite interstiziale è causata da virus, batteri o funghi. Lo sviluppo di altre malattie può essere associato alla normale inalazione di irritanti come amianto, talco, polvere di quarzo, polvere metallica, carbone o grano. Molto raramente, le malattie polmonari di questo gruppo si formano a causa dell'impatto dei componenti narcotici.

La peculiarità dell'ISL è che tutti questi fattori contribuiscono allo sviluppo di poche malattie. Nella maggior parte dei casi, le loro cause di pertinenza rimangono sconosciute.

Sintomi della malattia

Le malattie polmonari interstiziali diffuse sono caratterizzate da infiammazione del tessuto polmonare e dai danni successivi. Tali condizioni patologiche sono accompagnate da mancanza di respiro. Questo è il sintomo principale del LAS. In un primo momento, la respirazione non è molto evidente, ma vale la pena di fare sport o di salire le scale, come si fa subito sentire.

Va anche notato che la CAS è caratterizzata da una tosse secca. Inoltre, i pazienti notevolmente perdono peso. Hanno dolori articolari e muscolari, stanchezza. Nei casi trascurati, la persona allarga anormalmente le unghie e le labbra e la pelle diventano azzurri. Questo fenomeno patologico è associato a un basso livello di ossigeno nel sangue.

Diagnosi delle malattie polmonari interstiziali

Come si presentano queste malattie? Di regola, le persone con IZL si lamentano del polmonologo per tossire e mancanza di respiro. Per fare la diagnosi corretta, il medico usa solitamente i seguenti metodi di esame del polmone:

• Tomografia computerizzata. Grazie a questo metodo, è possibile creare un'immagine completa dei polmoni, così come tutte le strutture adiacenti. IZLE è facilmente diagnosticato con CT.
• X-ray. Tale esame di cassa viene normalmente eseguito per valutare la condizione generale del sistema polmonare. L'interstitia interessata viene visualizzata nelle immagini sotto forma di linee sottili.

• CT ad alta risoluzione. Le impostazioni corrette del tomografo, nonché l'esperienza di uno specialista, aumentano significativamente l'efficacia della diagnosi di LES.
• Biopsia polmonare ed esame di campioni sotto un microscopio. Molto spesso questo è l'unico modo possibile per determinare il tipo di lesione dei tessuti polmonari. I suoi campioni possono essere assunti con chirurgia toracoscopica video assistita, broncoscopia o torattomia.

Dovrebbe anche essere notato che alcuni esperti eseguono prove speciali per valutare la funzione della respirazione esterna , compresa la spirometria, la bodipletismografia e altri.

Trattamento e raccomandazioni cliniche

Le malattie polmonari interstiziali sono patologie piuttosto gravi che richiedono un trattamento immediato. Lo schema di terapia di tali malattie deve essere scelto solo dal pulmologo, a seconda delle cause del loro sviluppo e del tipo di danno tissutale.

Più spesso, il trattamento dell'IBD avviene tramite antibiotici. Tali rimedi sono efficaci per molti tipi di polmonite interstiziale di origine batterica.

Quanto alla polmonite virale, di solito passa da sola. Non è necessario trattare con antibiotici. Dovrebbe anche essere notato che una malattia così rara come la polmonite fungina, viene eliminata solo attraverso speciali farmaci antifungini.

Un altro tipo di medicinale usato per trattare iszlina è il corticosteroide. Tali farmaci eliminano il processo infiammatorio non solo nei polmoni, ma anche in altre parti del corpo. A proposito, altri farmaci usati per trattare la malattia in questione possono solo rallentare le lesioni polmonari, così come il processo di peggioramento del loro lavoro. Spesso anche sopprimono il sistema immunitario umano al fine di ridurre il processo infiammatorio, che porta ad altri problemi di salute.

Le persone con un basso contenuto di ossigeno nel sistema ematico sono consigliate per inalare l'ossigeno attraverso dispositivi speciali. Tali procedure contribuiranno a migliorare la condizione generale del paziente e soddisfano anche la necessità di muscolo cardiaco in O ₂ .

Va inoltre osservato che in alcuni casi i medici raccomandano che i loro pazienti subiscono un trapianto di polmone. Spesso questo è il metodo più efficace per combattere la malattia, soprattutto nei casi gravi e trascurati.

prospettiva

In alcuni pazienti, l'insufficienza cardiaca si sviluppa sullo sfondo della IZL e si verifica l'alta pressione sanguigna nei vasi polmonari. Le possibilità per un paziente di recuperare o peggiorare il corso della malattia dipendono dalle ragioni del loro sviluppo, dalla gravità e dalla tempistica della diagnosi. Va notato che la fibrosi polmonare idiopatica ha una prognosi piuttosto scarsa.