lussazione congenita delle anche: cause, sintomi, il trattamento
lussazione congenita delle anche – una condizione comune della deformazione delle articolazioni dell'anca, associati al loro sottosviluppo, vale a dire, la displasia … Nelle ragazze, si verifica diverse volte più spesso rispetto ai ragazzi. E 'considerato gravi difetti di sviluppo.
motivi
Le ragioni potrebbero essere:
- vizi segnalibri primari durante lo sviluppo fetale;
- difetti genetici;
- Complicazioni di gravidanza: tossicosi, nefropatia, malattie metaboliche, malattie cardiovascolari;
- culatta fetale;
- fasce stretto.
diagnostica
Dal momento della rilevazione della displasia dipende l'esito del trattamento, in quanto la prima si comincia, meglio è il risultato sarà. Ogni differimento di un mese può causare conseguenze irreversibili. La diagnosi di lussazione congenita dell'anca deve essere effettuata ancora in ospedale. Tutti i neonati tenuti pediatra di ispezione, se necessario – ortopedico. consultazione ripetuta effettuato in un mese, poi – due. In alcuni paesi, al fine di non perdere il patologico, tutti i bambini nati a scattare foto, articolazioni ecografia dell'anca.
La chiave per la diagnosi di successo, la diagnosi precoce di displasia – un forte legame tra ostetriche, pediatri e chirurghi ortopedici negli ospedali. Tutti i bambini hanno bisogno di un esame sistematico. Durante questo periodo, è difficile determinare la lussazione congenita delle anche del bambino, i sintomi sono quasi arrivati. Solo certa abilità dei medici, la loro collaborazione consentirà tempestivo sospetta patologia.
I principali sintomi della malattia in esame clinico del bambino sono:
- limitazione in abduzione dell'articolazione dell'anca;
- Click, scorrevole;
- asimmetria delle pieghe sui glutei, coscia;
- lunghezza differente, accorciamento delle gambe;
- la rotazione del piede: sembra essere rovesciato;
- tardi iniziare a camminare (14-15 mo.);
- caratteristica instabilità andatura, claudicazione, pompaggio come un'anatra;
- sindrome Trendelenburg: basandosi sulla gamba lussazione avviene abbassamento delle metà opposte delle natiche, OK – deve aumentare;
- la testa del femore non è rilevabile presso il sito della pulsazione dell'arteria femorale ;
- rachitismo.
Tutti i sintomi possono essere combinati o presente qualcosa che uno. Se si sospetta una lussazione congenita delle anche è meglio farlo subito radiografia. Visto la malattia minaccia di bambino gravemente disabile in futuro.
trattamento
La diagnosi di displasia dovrebbe essere fatto con i pannolini, tra cui lussazione congenita dell'anca. Il trattamento è complicata con ogni mese successivo della vita del bambino. È auspicabile che un neonato con tale patologia per ottenere pneumatici fuga speciale sdraiato solo sulla schiena, con le gambe divaricate. L'uso di pneumatici – il metodo più appropriato di trattamento. Poiché questi dispositivi, a differenza bretelle gesso, luce, suscettibili di sanificazione, consentono di modificare l'angolo dell'allevamento gambe, consentono movimento oscillante. Durata di li indossa – fino a sei mesi, e poi ha celebrato l'approfondimento dell'acetabolo. Oltre a pneumatici per neonati e bambini deve essere utilizzato solo una tecnica di un'ampia fasce. Le gambe devono essere liberi, e la maniglia può essere avvolto in una coperta.
Per i bambini più grandi (dell'anno) lussazione congenita delle anche ridurre un manualmente utilizzando l'anestesia e la successiva applicazione di gesso, imponenti pneumatici. Durata del trattamento – da otto mesi a un anno. Ora, questo metodo non è quasi mai utilizzato, in quanto provoca un sacco di complicazioni. Meno traumatico – beznarkoznoe estensione graduale.
Procedure correlate trattamento – terapia fisica, massaggi, esercizi speciali. Infruttuoso tentativo di correggere il modo conservativo displasia termina l'operazione. La sua essenza – il restauro della struttura dell'articolazione dell'anca destra. L'intervento è tentato in precedenza, maggiore è la probabilità di guarigione completa.
effetti
La diagnosi precoce consente di ripristinare l'articolazione dell'anca è al 100%. Nelle fasi successive del trattamento non è nel modo più efficace, ma aiuta a migliorare la qualità della vita. Se non si presta attenzione al problema, il bambino in attesa di zoppia, dolore persistente, formazione di contratture, infine – disabilità. Deterioramento di progressione della malattia osservata durante sbalzi ormonali: 7, 12-15, durante la gravidanza e l'allattamento.