Alitiasica colecistite cronica: fase di trattamento e

Alitiasica colecistite cronica – un'infiammazione della cistifellea , senza la formazione di calcoli biliari. Questa forma provoca dolore in ipocondrio destro e dispepsia.

Nel campo della gastroenterologia in gioco lesioni croniche rappresentano tra il 5 e il 10% dei casi. Nelle donne, colecistite cronica senza pietre si verifica in circa 4 volte più spesso. Queste sono le statistiche. Alcuni ricercatori ritengono colecistite cronica senza pietre come una forma transitoria di tale malattia come il colesterolo kalkulez. Ma, come pratica medica, i pazienti non saranno più soffre di colelitiasi.

Le cause della malattia

L'eziologia della malattia è basata su varie infezioni:

• E. coli;
• Enterococcus;
• aureus;
• Proteus;
• flora di tipo misto.

La penetrazione di batteri nella colecisti attraverso l'intestino avviene in condizioni quali:

• gozzo;
• colite;
• enteriti;
• l'epatite;
• pancreatite.

Meno comunemente, l'infezione di propagazione attraverso la linfa o di sangue da foci infettivi trova remoto.

Ad esempio, l'infezione si diffonde in malattie quali:

• malattia parodontale;
• in tonsillite cronica;
• appendicite;
• la polmonite;
• pielite;
• annessite.

Provocando fattori, che attivano i processi infettivi, comprendono:

• colestasi;
• discinesia biliare;
• l'invasione di parassiti come Giardia, nematodi, amebe;
• sfintere erettile;
• l'obesità;
• dismenorrea;
• inattività fisica;
• la malnutrizione;
• il burnout et al.

Acalculous colecistite cronica riguarda ispessimento e deformazione della cistifellea. La mucosa acquisisce una struttura a rete dovuta al fatto che le zone atrofiche alternano con polipi che formano pieghe spesse.

Ispessimento avviene tunica muscolare. Sembra tessuto fibroso cicatriziale. Quando la prevalenza del processo infiammatorio può sviluppare pericholecystitis, appaiono aderenze con organi che si trovano nella zona, ascessi, pseudodiverticulum.

classificazione delle malattie

La sconfitta è una luce, medi e pesanti. La malattia comporta la presenza di tre fasi:

• aggravamento;
• subsidenza e aggravamento;
• remissione stabile e instabile.

Alitiasica colecistite cronica può procedere con ricadute. Inoltre, la malattia è monotona e intermittente.

A seconda della entità del danno per distinguere tra forma complicata e semplice di nekalkuleznogo colecistite cronica. Anche per distinguere tra l'aspetto tipico e atipico. Quest'ultima forma è diviso in intestinale ed il tipo ezofagalgichesky kardialgichesky.

I sintomi di alitiasica colecistite cronica si manifestano in modi diversi a seconda del grado di lesione della cistifellea.

Come funziona la malattia in lieve?

Per colecistite è mite, caratterizzato da breve durata di esacerbazione, della durata di 2-3 giorni. Sono per lo più provocati da malnutrizione e facilmente eliminati, soggetta a una dieta corretta.

la temperatura generale del corpo del corpo normale è normale. L'esame ha rivelato l'assenza di disturbi funzionali del fegato, della cistifellea e del pancreas. studi microscopici di bile non mostra eventuali anomalie.

Come è la forma media?

Con una forma media di tali malattie come acalculous colecistite cronica, remissione e aggravamento sostituire l'altro. La durata delle esacerbazioni è di 2-3 settimane. I pazienti di solito fastidio dolore e hanno espresso disturbi dispeptici. In genere, tale condizione è causata da un pasto grasso o mangiare troppo. In alcuni casi, il ruolo di atti provocatori infezioni respiratorie acute.

Come avviene nel caso di colecistite cronica senza pietre? I sintomi sono molteplici. Durante esacerbazione dei pazienti senza appetito, riduzione del peso corporeo, l'intossicazione appare espressa in affaticamento ed emicrania. Essa può anche disturbare il dolore alle articolazioni.

Alcuni pazienti, in aggiunta al dolore nel quadrante in alto a destra possono lamentare un dolore sordo nel quadrante in alto a sinistra e parte superiore dell'addome. Il dolore è spesso applicato al cuore. I pazienti preoccupati per la nausea, stipsi o diarrea.

In uno studio di laboratorio, la bile marcato aumento della quantità di muco, leucociti, colesterolo, bilirubinate Ca, sali biliari, in alcuni casi microlites. È inoltre possibile rilevare microrganismi.

In condizione acuta in un paziente per rilevare cambiamenti nei test di funzionalità epatica. Spesso indicato ipoalbuminemia moderato, un lieve incremento dell'attività transaminasi, principalmente AJIT, moderato aumento timolo e l'attività della fosfatasi alcalina.

Indici di esami di laboratorio del fegato sono normali in remissione. Il paziente può disturbare la sensazione di pesantezza nella parte superiore dell'addome e gonfiore dopo l'ingestione. Spesso, una persona preoccupata per la costipazione o diarrea.

sintomi dispeptici aumentano con cibi grassi o fibra grossolana. Tali alimenti può provocare un aggravamento della malattia.

Come forma grave si verifica?

Acalculous colecistite cronica in una grave forma caratterizzata da un flusso con ricadute costante senza remissione. La malattia si diffuse al di fuori della cistifellea. Vai alla malattia associata principale epatite in una forma cronica, e pancreatite.

I pazienti si lamentano della mancanza di appetito, nausea in corso, pesantezza nella parte superiore dell'addome. A volte sono sensazioni dolorose carattere herpes zoster. I pazienti raccomandano una dieta rigorosa, che porta alla perdita di peso e la fatica. In alcuni casi, v'è la sepsi in forma cronica.

La funzionalità della colecisti drasticamente compromessa. La parete del corpo addensa. Se il grado medio di funzionalità epatica è parzialmente interrotta, quando la malattia grave spesso si manifesta in epatite cronica o colangite.

In questo caso, i seguenti processi si svolgono:

• fegato aumenta di dimensioni;
• marcata diminuzione di albumina serica;
• aumento della frazione globulina e la concentrazione di bilirubina totale.

Quando si esegue ecografia dell'addome indicato prolungamento del condotto della cistifellea, ha rivelato "stagnante" cistifellea, pancreatite cronica verso il basso la funzionalità del pancreas.

I pazienti si lamentano spesso di dispepsia, nausea, perdita di peso. Essi hanno osservato un aumento del volume fecale, steatorrea, e kreatoreya amylorrhea.

Nella malattia perturbato gravi navi e cuore, sembra distonia, insufficienza coronarica con opportune modifiche su ECG.

Come forma atipica di flussi?

E 'caratterizzata da una forma atipica di alitiasica colecistite cronica? Preoccupato malati bruciori di stomaco costante, pesantezza, dolore dietro lo sterno, disfagia transitoria. Quando il tipo intestinale alla ribalta il dolore nella zona intestinale, gonfiore, costipazione.

Alla giovane età di colecistite cronica senza pietre simili a reumatismi in forma latente. I pazienti lamentano astenia, dolori alle articolazioni. Auscultazione rivelato diminuito toni cardiaci.

In corso atipici della malattia comprendono lombare e tipo piloroudenedalny di colecistite cronica. Quando si forma lombari, i pazienti esperienza del dolore nella colonna vertebrale. In tali casi, mostra una radiografia della colonna vertebrale.

Sintomatologia modulo kardialgicheskoy

Questa forma di malattia è aritmie intrinseci (extrasistoli) o dolore al petto. ECG anche modifiche.

Nella mezza età e anziani è come una forma di angina cardiaca o insufficienza coronarica, che scorre in forma cronica. I pazienti lamentano dolore nel cuore, tachicardia.

modulo gastroduodenale

Clinica colecistite cronica in questo caso somiglia malattia ulcerosa o gastroduodeniti con livelli elevati di acido gastrico. I pazienti lamentano dolori allo stomaco durante la notte.

metodi di diagnosi

Alla palpazione dell'addome nella zona della cistifellea v'è dolore che è peggio quando la respirazione o Effleurage destro costale.

In uno studio di laboratorio, aumento della frequenza determinata:

• transaminasi;
• fosfatasi alcalina;
• gamma-glutamil.

Per un tempo molto importanti metodi diagnostici comprendono:

• ultrasuoni;
• colecistografia;
• tseliakografiyu;
• holestsintigrafiyu;
• intubazione duodenale.

Sulla base delle più recenti ricerche, si può parlare di l'intensità del processo infiammatorio.

cambiamenti tipici si manifestano a livello macroscopico nella bile torbidità e presenza di muco e fiocchi.

esame microscopico indicato un aumento dei leucociti, bilirubina, proteine, colesterolo, e così via. D.

Batteriologiche semina bile indagato la sua flora microbica.

Con l'aiuto di holetsistografii in pazienti affetti da funzionalità del motore e la concentrazione cronica colecistite alitiasica stimato della cistifellea, i suoi contorni e la posizione.

Ecografia rileva la deformazione della cistifellea, processi atrofiche nelle sue pareti, irregolare epitelio interno, la presenza di materiale non omogeneo con le inclusioni di coerenza non uniforme bile.

La diagnosi differenziale viene effettuata con discinesia biliare, colangite cronica, colite ulcerosa natura non specifica, e la malattia di Crohn.

metodi di terapia

Elimina colecistite cronica senza pietre? Il trattamento si svolge generalmente conservatrice. I medici raccomandano una dieta. Si consiglia di escludere dalla dieta di cibi grassi e fritti, cibi piccanti, morbido e bevande alcoliche.

Quando il dolore addominale consigliata l'assunzione di antispastici, come "Platifillin" "drotaverine" "Papaverine" et al.

Durante esacerbazione della malattia o la sua combinazione con colangite applicabile antibatterico trattamento "cefazolina" "amoxicillina", "eritromicine", "ampicillina" "furazolidone" et al.

Per la normalizzazione del tratto gastrointestinale si consiglia di prendere il "Festal", "Mezim-forte", "Pancreatina".

Per migliorare la secrezione della bile di solito ricorrere a ricevere coleretica ( "Allohol" "Holenzim" "Oksafenamid").

Per stimolare la contrazione della cistifellea fiele applicare solfato di magnesio e sorbitolo.

Durante un'esacerbazione o remissione consiglia di condurre un ciclo di terapia con le erbe. Prendete un decotto di camomilla, calendula, rosa, liquirizia, menta.

In remissione portato tyubazh, sorso d'acqua minerale, la terapia esercizio viene eseguito.

un intervento chirurgico

Quando la chirurgia viene presa in considerazione la storia della malattia. colecistite cronica acalculous espressa deformazione delle pareti della colecisti e intrattabile colangite correzione e pancreatite richiede un intervento chirurgico.

In questo caso, effettuata attraverso un intervento Laparoscopia colecistectomia aperta o mini accesso.

L'uso di metodi popolari

In quale altro modo è eliminato alitiasica cronica colecistite? rimedi popolari Il trattamento ha anche un effetto positivo.

radici usati semi calamo, valeriana, erba di germogli secchi di San Giovanni, calendula, ortica, mais, lino. Si consiglia inoltre di utilizzare lime, menta piperita, Leonurus, camomilla, finocchio, equiseto, rosa canina.

Quando si utilizzano i metodi popolari di malattie croniche di fiori e perpetuino sambuco fitoterapia aggiunto.

fitoterapia

fitoterapia prevede l'utilizzo di un cocktail di erbe seguenti:

• Pion – 20 ml;
• valeriana – 20 ml;
• boyaryshnik- 20 ml;
• menta – 20 ml;
• belladonna – 10 ml;
• motherwort – 20 ml;
• Calendula – 30 ml;
• assenzio – 20 ml.

In presenza di un glaucoma belladonna è aggiunto.

strumento Drink dovrebbe essere su 1-8 gocce tre volte al giorno per cinque minuti prima della infusione di erbe per 1 cucchiaio. litri di acqua per 4-6 settimane. La miscela tinture calamus e inula prese in quantità uguali. Anche bere sul 1-8 gocce tre volte al giorno per due minuti prima di ricevere infusioni di erbe per 1 cucchiaio. l. acqua per 4-6 settimane.

Va ricordato che la raccolta di Fitoterapia è collegata ad una dose di 0,00,325 mila, t. E. 14 di diluizione, e aumenta ogni giorno per 1-2 di allevamento per raggiungere la dose ottimale.

Una dose adatto è quello che provoca la malattia diarroica, e d'altra parte, riduce il grado di sintomi esistenti. Questa dose è presa nel corso, ma se c'è disagio, è diminuito di 1-2 unità.

prospettiva

Qual è la prognosi di malattie come colecistite cronica senza pietre? Esacerbazione di lieve si verifica solo occasionalmente. La malattia ha un decorso favorevole. Deterioramento avviene nella predizione se un'esacerbazione verifica frequentemente quando la media gravità della malattia.

prevenzione

Le misure preventive sono racchiusi in un trattamento tempestivo della malattia, riadattamento di focolai di infezione, eliminando i disturbi del sistema nervoso, così come il ripristino del normale metabolismo. Si dovrebbe anche osservare la corretta alimentazione, per combattere infezioni da elminti intestinali e lesioni.