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La diplomazia è … Bambini con disabilità visive. Raddoppia negli occhi

In alcune situazioni, le persone hanno una visione doppia negli occhi, che è scientificamente chiamata diplopia. Questa patologia è oftalmica, anche se spesso non è indipendente, ma agisce solo come uno dei segni di un'altra malattia. È molto importante determinare correttamente la causa della diplopia e condurre il trattamento per salvare la visione del paziente e ritornare ad un normale stile di vita.

Meccanismo della malattia

Gli occhi umani hanno una struttura complessa e un sistema di percezione degli oggetti circostanti, chiamati vista. Parlando astrattamente, i nostri organi di visione comprendono gli occhi oculari situati nelle prese d'occhio e avendo una cornea, lente cristallina, corpo vitreo con membrane, tre paia di muscoli diversamente orientati che influenzano il movimento dei bulbi o terminazioni nervose che comunicano con il cervello.

Gli occhi sani muovono sincronicamente. I terminali nervosi di ciascuno di essi individualmente per le frazioni di un secondo attribuiscono impulsi dagli oggetti visti al cervello, dove le due immagini sono riunite in un unico intero. Se c'è la diplopia, questa riunione è assente, perché è disturbata la sincronizzazione del movimento degli occhi o il processo di trasmissione di informazioni da parte degli occhi ai nervi o la sua elaborazione dal cervello. Di conseguenza, una persona vede un oggetto due volte, cioè l'occhio sinistro e destro separatamente. A volte entrambe le immagini sono uguali nella chiarezza, ma succede che uno di loro sia luminoso e l'altro vago. Alcune persone hanno oggetti remoti, mentre altri, al contrario, hanno solo una stretta vicinanza, o entrambi.

motivi

Le patologie e gli effetti meccanici sull'orbita (orbita) ei muscoli dell'occhio conducono all'emergere della diplopia. Questi sono:

  • Processi infiammatori;
  • Trauma (parezia);
  • Tumori e lividi;
  • Patologie congenite.

Il raddoppio negli occhi può anche essere dovuto a problemi con i terminali del nervo, come ad esempio:

  • Un aneurisma dell'arteria carotidea;
  • Lesioni meccaniche della testa.

Inoltre, ci sono alcune malattie neurologiche e infettive che influenzano le funzioni dei canali nervosi e dei processi, in cui si manifesta la diplopia. Questi sono:

  • Meningite di etiologia della tubercolosi;
  • Tumori cerebrali;
  • parotite;
  • il tetano;
  • la difterite;
  • rosolia;
  • Intossicazione grave con farmaci;
  • Inossidazione alcolica.

In alcune persone, la diplopia si verifica con alta tensione nervosa, isterica, oltre che dopo chirurgia oculare , strabismo, cataratta e distacco retinico.

Ma non è tutto. Ci sono una serie di malattie, uno dei sintomi di cui è doppia visione. Questi includono:

  • Diabete mellito;
  • il botulismo;
  • Sclerosi multipla;
  • tireotossicosi.

sintomi

La condizione, quando una persona inizia a vedere due invece di una cosa, è il segno più brillante che la malattia è apparsa la diplopia. I sintomi possono anche essere vertigini, difficoltà nell'orientare il terreno, irritazione nervosa. Quando la diplopia è secondaria, il suo background diventa i sintomi della malattia sottostante. Inoltre, la natura della biforcazione può determinare se i muscoli dell'occhio sono influenzati e, in caso affermativo, quali. Quindi, se la patologia toccava i muscoli duri, la persona vede le immagini doppie parallele, e se obliquo, allora gli oggetti sembrano occupare la posizione di una parte superiore del secondo. Spesso i pazienti inclinano la testa verso il muscolo che è colpito.

Ci sono due tipi di diplopia. Nel binocolo nel processo visivo, entrambi gli occhi partecipano, ma in uno di essi viene spostato l'asse visivo, che causa la biforcazione. Un sintomo o un sintomo di questo tipo è il ripristino di una foto normale quando un occhio è chiuso. Quando si monoculare, una doppia immagine viene vista da un occhio, in quanto proiettata direttamente su due punti della retina.

Bambini con disabilità visive

La percezione visiva del mondo in giro è la condizione più importante per il normale sviluppo dei bambini. Pertanto, è estremamente importante che i loro occhi "funzionino" correttamente. Purtroppo, per ogni 20 bambini prescolari e 4 studenti c'è un figlio con disabilità visiva. Di solito questo è:

  • Short-sightedness (miopia) ;
  • strabismo;
  • Lontananza (ipermetropia) ;
  • Cecità di colore;
  • Astigmatismo (visione vaga).

La diplomazia, soprattutto congenita, nei neonati è rara. Più spesso viene acquisito a causa di malattie o lesioni agli occhi e alla testa. Fondamentalmente, questi sono lividi in caduta e impatti (ad esempio, una palla o una palla di neve). Di conseguenza, le prese degli occhi sono danneggiate, e in rari casi – i muscoli dell'occhio. Se la diplopia è il risultato di un trauma, il bambino può osservare:

  • Gonfiore delle palpebre;
  • Exophthalmos (bulging) o enophthalmos (affondamento) di occhi oculari;
  • Spostamento o piccola mobilità degli occhi oculari;
  • Chemosi e rossore della congiuntiva;
  • sangue dal naso.

I piccoli bambini con disfunzione visiva (diplopia congenita) sono meno ben orientati nello spazio, non possono deftly prendere un giocattolo nelle penne e chiaramente eseguire le azioni necessarie con esso. Tutto ciò dovrebbe avvertire i genitori e servire da scusa per chiamare un medico.

diagnostica

Di regola, i pazienti (ad eccezione del più piccolo) stessi riferiscono di doppia visione. Il medico dovrebbe effettuare un ulteriore esame per determinare la causa della patologia e prescrivere il trattamento. Ci sono diversi test. Il primo è il monitoraggio della sorgente luminosa. Il dottore dirige la torcia in diverse direzioni e il paziente descrive la posizione dei punti luminosi (se li vede due), dice quando si avvicinano, si allontanano l'uno dall'altro. Sulla base di queste risposte, si determina i muscoli interessati. Il secondo test è la provocazione della biforcazione. La terza, la coordinazione più accurata, eseguita con l'aiuto dell'Ophthalmocoordometer OK-1. Inoltre, durante l'esame, vengono controllati la posizione delle palpebre, la loro mobilità, la simmetria dell'occhio sinistro e destro, la posizione e la mobilità degli occhi, il "test di copertura", l'acutezza visiva, la reazione alla luce e la percezione del colore.

trattamento

Dopo aver determinato il motivo della comparsa della diplopia, il trattamento viene eseguito mediante metodi terapeutici o chirurgici. Se la doppia visione negli occhi non è primaria, viene trattata la malattia sottostante. Questo richiede spesso l'ospedalizzazione. Nel processo di recupero, la doppia visione scompare da solo. Se la diplopia si è verificata a causa del trauma, la chirurgia da parte di un oftalmologo non può essere esclusa. Nei casi in cui la biforcazione è causata da problemi con i nervi ottici, il trattamento viene effettuato insieme ad un oculista da un neuropatologo e talvolta da un neurochirurgo. In altri casi, la terapia consiste in una correzione prismatica con l'aiuto di occhiali speciali e esercizi di occhio, che il paziente può svolgere autonomamente a casa. Ci sono diversi tipi, a seconda del tipo di diplopia.