Transmurale infarto: cause e la prognosi

Infarto transmurale – una malattia comune e molto pericolosa, che è accompagnato da necrosi del muscolo cardiaco. Va notato che il tasso di mortalità in caso di patologia simile è molto alta, soprattutto se i segni di malattia cardiaca non sono stati osservati nel tempo, e il paziente non ha ricevuto le cure mediche necessarie. E 'quindi importante sapere come manifestare questa forma di attacco di cuore e che tipo di aiuto è necessario per la persona malata.

Transmurale infarto del miocardio: di cosa si tratta?

In primo luogo, cerchiamo di affrontare il significato del termine. Sicuramente molti di voi sanno che le condizioni di infarto sono accompagnate dalla estinzione di porzioni del muscolo cardiaco. Questo accade a causa della brusca interruzione del flusso di sangue al cuore, con conseguente tessuti non ricevono il necessario per la vita di ossigeno e sostanze nutritive.

Come è noto, parete cardiaca consiste di tre strati – uno epicardio (strato esterno), strato muscolare murale e l'endocardio (la parte interna dei muscoli). Quando la malattia forma necrosi intramurale interessano solo un singolo strato. Infarto miocardico transmurale – patologia, in cui i processi necrotici possono essere osservati in tutti gli strati del cuore. Si dice che questa è la forma più pericolosa di questa malattia.

Nella medicina moderna, la patologia è classificato in base alla localizzazione di focolai di necrosi. Il transmurale infarto miocardico parete frontale osservata più frequentemente, cioè il ventricolo sinistro. Solo uno su cinque casi, necrosi e colpisce la parete del ventricolo destro. Circa un terzo dei pazienti coinvolti nel processo e le pareti degli atri.

Le cause della malattia

In quasi tutti i casi, il risultato di cardiopatia ischemica del miocardio transmurale. Come già accennato, con l'ossigeno insufficiente e sostanze nutritive al muscolo cellule cominciano a morire – così lo sviluppo di necrosi. Secondo le statistiche, il 90% dei casi la causa è l'aterosclerosi dei vasi coronarici, che permettono il flusso di sangue al miocardio.

Sulla parete del vaso è formata dalla cosiddetta placca aterosclerotica. Sotto l'influenza di alcuni fattori placche porzione stacca dalla parete e chiude il lume dell'arteria coronaria. Infarto miocardico transmurale solito progredisce rapidamente in quelle situazioni in cui aumenta infarto richiesta di ossigeno nettamente – questo può accadere, per esempio, con un forte sforzo fisico, febbre, grave stress emotivo.

Acuto transmurale infarto del miocardio: Fattori di rischio

Come si può vedere, lesioni necrotiche del cuore non sono una malattia indipendente. Nella maggior parte dei casi, si sviluppano sullo sfondo di aterosclerosi e ischemia già esistente. Di conseguenza è possibile isolare e diversi fattori di rischio:

• La predisposizione genetica del paziente che è associato con alcune caratteristiche anatomiche e malattie ereditarie.
• Si svolge e il fattore età. infarto transmurale spesso diagnosticata in persone con più di 45, e gli uomini sono più inclini a questa malattia.
• Aumento del livello di colesterolo nel sangue (a causa di questa forma placche sulle pareti dei vasi sanguigni, che successivamente coprono il flusso sanguigno).
• Improprio dieta (grassi di mangiare cibi fritti e aumenta la probabilità di sviluppare aterosclerosi).
• L'obesità (che nella maggior parte dei casi è associata ad una cattiva alimentazione e aumento di peso aumenta il carico sul cuore).
• L'inattività fisica (vita sedentaria porta ad un progressivo indebolimento del muscolo cardiaco, il miocardio dopo di che è molto difficile far fronte con qualsiasi attività fisica).
• costante stress, burnout, stress emotivo porta a cambiamenti ormonali che interessano il sistema cardiovascolare.
• Smoking (secondo le statistiche, il 35% dei casi di necrosi miocardica associata a questa cattiva abitudine).

Sintomi principali: come identificare un attacco di cuore?

I sintomi di necrosi possono essere diverse – tutto dipende dal grado di danno, l'età della persona, la presenza di malattie concomitanti, ecc Ci sono casi di infarto del flusso asintomatica … Tuttavia, alcuni dei sintomi principali sono:

• Nella maggior parte dei casi, la persona si lamenta di forti dolori alla compressione dietro lo sterno – dà chiaramente alla sinistra spalla, braccio, alla mandibola, orecchio e anche i denti.
• ondulato Dolore e lunghi – gli attacchi possono essere ripetuti entro poche ore o addirittura giorni.
• Sviluppa la tachicardia, il paziente di solito si sente distintamente battiti cardiaci frequenti e anche dolorose.
• C'è anche un senso di cuore dissolvenza a breve termine.
• Ci sono segni esteriori di un attacco di cuore – la pelle e le mucose dell'uomo bruscamente pallido.
• Sullo sfondo di necrosi di frequente sviluppare asma cardiaco – paziente ha rilevato una forte mancanza di respiro, attacchi improvvisi di mancanza di respiro.

misure diagnostiche

Quando la prima violazione deve essere trasportato immediatamente al malato in un reparto ospedaliero, nel quale viene realizzato la diagnosi e il trattamento appropriato. Il metodo diagnostico principale per la necrosi miocardica è elettrocardiografia, perché quando tale procedura è possibile fissare i potenziali elettrici nelle diverse parti del cuore.

Correttamente eseguita, e elettrocardiogramma decriptato permette al medico di determinare la localizzazione di necrosi (ad esempio, inferiore infarto transmurale), il grado di diffusione di un processo patologico e profondità della lesione, durata della malattia.

Inoltre, è necessario un esame del sangue. Infarto tasso osservato di sedimentazione degli eritrociti aumento, aumento del numero di leucociti che compaiono nel sangue di enzimi e composti specifici che sono normalmente all'interno della cellula miocardica.

Condizioni di primo soccorso

Acuto transmurale parete anteriore infarto del miocardio – una patologia che si sviluppa molto rapidamente. I suoi sintomi possono verificarsi in quasi ogni momento, così si dovrebbe familiarizzare con le regole di assistenza al paziente. Naturalmente, prima di tutto abbiamo bisogno di chiamare un'ambulanza.

In attesa dei medici, la persona ha bisogno di sdraiarsi. Un'eccezione è una situazione in cui v'è una forte mancanza di respiro e sibili durante la respirazione distinti – nel qual caso il paziente è meglio sedile, nascosto sotto la parte posteriore del cuscino o cuscino. Si consiglia di prendere un'aspirina. È inoltre necessario dare alla persona nitroglicerina – prima una pillola, e se il dolore non va via, poi cinque minuti dopo un altro (ma non più di tre).

Trattamento Schema di infarto

A seconda dei risultati ottenuti durante la diagnosi del medico prescrive trattamento. Il trattamento iniziale di solito costituito da tre parti principali:

• L'accettazione di antidolorifici per alleviare le condizioni del paziente. Molto spesso, il dolore è possibile fermare solo con l'aiuto di potenti farmaci, tra cui "Promedol" e "Morphine". La comparsa dei sintomi e la diagnosi di "infarto del miocardio" è uno stress per la persona, e l'eccitazione e la paura aumenta solo il peso sul cuore – il paziente viene prescritto sedativi.
• Il regime deve comprendere che ricevono i nitrati e beta-bloccanti, che aiuta ad eliminare l'aritmia e ripristinare il ritmo cardiaco.
• Quando transmurale miocardica alta probabilità di coaguli di sangue, che è pieno di necrosi di altri organi e processo spalmato su aree adiacenti del miocardio, lesioni del sistema nervoso e anche la morte. Pertanto, la lotta contro la trombosi dovrebbe iniziare nelle prime ore dopo l'insorgenza dei sintomi. A tale scopo, utilizzare preparati vasospasmo contenenti eparina e fibrinolisina. Naturalmente, durante l'assunzione di tali farmaci rischia di emorragia massiva, perché il coagulo di sangue si ferma, quindi è importante monitorare attentamente le condizioni del paziente.

Il trattamento è necessariamente speso in ospedale – paziente tutto il giorno dovrebbe essere sotto la cura di un medico.

Le conseguenze e le complicazioni della malattia

Transmurale infarto – la forma più difficile e pericoloso di necrosi miocardica, soprattutto quando si tratta di grandi necrosi focale. La malattia è gravida di conseguenze – lo sviluppo di edema polmonare, paralisi degli arti, disturbi del linguaggio. Talvolta comporta miocardica ulteriore patologia del sistema vascolare, come l'ictus.

Le conseguenze di questa malattia includono anche tromboembolia, fibrillazione ventricolare, la cessazione del lavoro svolto da varie agenzie e anche i loro sistemi. Tali casi spesso finiscono con la morte, anche se è stata fornita l'assistenza medica del paziente. Un altro complicanze potenzialmente letali – attacco di cuore. Se una forte riduzione del miocardio e aumentare la pressione all'interno dei ventricoli e atri rischiano di compromettere l'integrità dei muscoli nella zona di necrosi.

Riabilitazione e previsioni

Purtroppo, le previsioni su tali condizioni mediche non sono troppo favorevoli – circa il 50% dei casi (in particolare quando si tratta di anziani) uccisi. Se, tuttavia, riesce comunque a ripristinare il normale flusso di sangue, c'è ancora un rischio di complicazioni in futuro, dal momento che ci sono stati cambiamenti di tessuto miocardico.

Ecco perché è così importante è il periodo di riabilitazione. I pazienti sono raccomanda di avere un semplice, facile, e ad alto contenuto calorico alimenti. Inoltre, è importante ritrovare gradualmente l'attività locomotoria, come l'inattività è carico di atrofia dei muscoli e stagnante nei polmoni. Naturalmente, tutte le attività connesse all'attività fisica, deve essere strettamente controllata specialista.

La terapia di supporto e monitoraggio continuo da un medico è necessaria prima della fine della vita. Naturalmente, i pazienti devono seguire la dieta, evitare lo stress e l'esercizio fisico intenso, evitare forti pressioni aumento del sangue, e smettere di fumare.