L'ileo. Funzioni, malattie, trattamento

L'ileo (dalla parola latina "ileum") è la parte inferiore dell'intestino tenue. Tale elemento del tratto gastrointestinale ha le sue funzioni e struttura. Su di loro è possibile trovare un po 'di seguito.

L'ileo: dove si trova?

L'ileo si trova nel l'oio destro (o nella cavità addominale inferiore) ed è separato dall'intestino cieco da una valvola buginium o dalla cosiddetta valvola ileocecale. Una piccola parte di questo organo occupa l'epigastrio, la regione ombelicale, così come la cavità del piccolo bacino.

struttura

L'ileo e il piccolo intestino sono piuttosto simili nella struttura. L'intero strato interno di tale organo è una membrana mucosa, ricoperta di villi (aumento di circa 1 millimetro). A sua volta, la superficie di questi elementi è costituita da un epitelio cilindrico. Al centro è il seno linfatico, così come i capillari (vasi sanguigni).

Dovrebbe essere notato in particolare che i villi nell'intestino del leone sono molto più piccoli rispetto al magro. Tuttavia, tutti partecipano al processo di ottenimento di sostanze utili e nutritive. I grassi vengono assorbiti nei vasi linfatici e negli aminoacidi e nelle monosughe – attraverso il venoso. L'intera mucosa del leale ha una superficie piuttosto irregolare. Ciò è dovuto alla presenza di cripte, villi e pieghe circolari. Queste formazioni aumentano notevolmente la superficie complessiva della membrana intestinale, che influenza senza dubbio l'assorbimento del cibo digerito.

Caratteristiche della struttura del ileo

Il magro e l'ileo hanno villi identici, la cui forma somiglia a foglie o dita. Va notato che sono solo nel lume di questi organi. Il numero di villi nell'intestino del ventre può variare da 18 a 35 pezzi per chilometro quadrato. mm. Allo stesso tempo, sono leggermente più sottili di quelle situate nel duodeno.

Le cripte intestinali, o le cosiddette ghiandole del Liebercuin, sono cavità del guscio, hanno la forma di piccoli tubuli. Mucosa e ileo submucosale formano pieghe circolari. L'epitelio su di essi è prismatico, singolo strato, limy. A proposito, la mucosa di questo organo ha anche la propria submucosa, seguita da tessuti muscolari. Questi ultimi sono rappresentati da 2 strati lisci di fibre: esterni (o longitudinali) e interni (o circolari). Tra di loro è un tessuto connettivo sciolto che ha vasi sanguigni e plexus muscolo-scheletrici neurali. Lo spessore di questo strato diminuisce verso la sezione terminale dell'intestino tenue. Va notato che la membrana muscolare di questo organo svolge la funzione di mescolare il chimo e spingerla.

Il guscio esterno del ileo è sanguigno. È coperto da tutte le parti.

Le principali funzioni del ileo

L'organismo rappresentato esegue diverse funzioni. Essi includono quanto segue:

• Isolamento degli enzimi;
• Assorbimento di sostanze nutritive, minerali e sali;
• La digestione del cibo in entrata.

Caratteristiche del ileum

Il succo intestinale di questo organo comincia ad essere rilasciato sotto l'influenza della stimolazione chimica e meccanica delle pareti dal chyme. Entro 24 ore la sua produzione può raggiungere i 2,4 litri. In questo caso, la reazione del succo è alcalina, e la sua parte densa consiste di grumi-epiteliociti, producendo e accumulando enzimi. Al momento opportuno, le cellule cominciano a strapparsi nel lume dell'intestino e poi collassano, dando così alla digestione della cavità.

Va notato che esiste un microvillo sulla superficie di ciascuna cellula epiteliale. Sono esemplari unici, su cui gli enzimi sono fissi. Grazie a loro, c'è un altro livello di digestione, chiamato membrana (parietale). A questo stadio, l'idrolisi del cibo e il suo assorbimento si svolgono nel l'oio.

Come sapete, il succo dell'intestino contiene esattamente 22 enzimi. Il nome principale è l'enterokinase. Questo enzima è stato progettato per attivare il trypsinogeno pancreatico. Inoltre, l'ileum divide il succo, che contiene sostanze quali la lipasi, l'amilasi, il saccarosio, la peptidasi e la fosfatasi alcalina.

La promozione del chimo ad altre parti del tratto intestinale è dovuta ad una riduzione delle fibre dello strato muscolare. I loro principali tipi di movimento possono essere chiamati peristaltico e pendolo. Il secondo gruppo di contrazioni produce la miscelazione del chyme. Per quanto riguarda le onde wormlike (peristaltiche), promuovono il cibo nelle sezioni distali.

A proposito, entrambi i tipi di digestione presentati esistono in connessione diretta. Quando la cavità viene idrolizzata sostanze più complesse al cosiddetto intermedio. Successivamente, i prodotti trasformati vengono tagliati con la digestione della membrana. Successivamente, inizia il processo di assorbimento di sostanze nutritive e nutrienti. Ciò è dovuto ad una maggiore pressione intramuscolare, così come le capacità motorie del tessuto muscolare e il movimento dei villi.

Disturbi delle malattie del ileo

L'ileo (dove si trova questo organo, descritto un po 'più alto) è spesso sottoposto a processi infiammatori. Tutte le malattie di questa parte del piccolo intestino hanno manifestazioni simili. Di regola, essi si basano su una violazione delle funzioni digestive, escretorie, aspirazione e motore. Nella pratica medica, queste anomalie sono di solito combinate sotto un nome comune – la sindrome da malassorbimento.

Sintomi comuni delle malattie

L'ileo, le cui malattie possono verificarsi per vari motivi, si fa quasi sempre sentire dai segni generali del malessere. Essi includono quanto segue:

• Sindromi del dolore;
• Disordine dello sgabello;
• Rumble nell'intestino;
• Aumento del gas.

Quasi spesso i pazienti si lamentano ai loro medici che hanno diarrea lunga durata con andare al gabinetto fino a 4-7 volte al giorno. Allo stesso tempo nello sgabello possono essere trovati residui indigeni di cibo. Al mattino, il paziente sente spesso un ronzio nell'intestino, che solitamente sussiste solo alla sera.

L'ileo colpito a volte causa dolore. Possono avere una localizzazione diversa (nella regione papolare, a destra della linea mediana dell'addome e sotto il "cucchiaio") e carattere (scoppio, tirando e dolorante). Di regola, l'intensità di tali dolori diminuisce notevolmente dopo la formazione dei gas formati.

Sintomi esterni di malattie del ileo

Le malattie di questa parte dell'intestino tenue possono essere accompagnate da manifestazioni extraintestinali. Sono causati da una violazione dell'assorbimento e della scissione di sostanze nutritive, vitamine e minerali. Allo stesso tempo, i pazienti rapidamente perdono peso e non possono recuperare in alcun modo. La mancanza di vitamine del gruppo B e del ferro spesso porta allo sviluppo dell'anemia, alla formazione di fessura negli angoli delle labbra e all'infiammazione della cavità orale. Se il corpo inizia a mancare di vitamina A, allora può manifestarsi nella secchezza della congiuntiva e della cecità notturna. Se ci sono emorragie sul corpo del paziente, ciò indica una carenza di vitamina K.

La malattia di Crohn

La malattia più grave e comune di questa parte del piccolo intestino è la malattia di Crohn (o il cosiddetto ileitis terminale). Di solito, con questa diagnosi, l'infiammazione è localizzata negli ultimi 15-20 centimetri del ileo. Raramente, le sezioni cieche, spesse e duodenali del tratto digerente sono coinvolte nel processo.

L'infiammazione dell'illoma, i sintomi di cui considereremo sotto, dovrebbero essere trattati in tempo. In caso contrario, dopo 3-4 anni il paziente può sviluppare complicazioni come l'ostruzione intestinale, fistole, ascessi, peritonite, amiloidosi, sanguinamento e altri.

Sintomi della malattia di Crohn

I sintomi di questa malattia sono diversi.

• Dolore intenso nella regione giusta (spesso ricorda la clinica di appendicite acuta). Allo stesso tempo, il paziente è febbrile, è disturbato dalla nausea costante e dal vomito. Di solito, il dolore si verifica 3-5 ore dopo aver mangiato.
• Lo sviluppo dell'anemia e dell'esaurimento.
• Cambiamenti cicatriziali nel ileo, che causano ostruzione intestinale.
• Constipazione o diarrea costante e rumore nell'intestino.
• Sanguinamento grave o una piccola quantità di sangue nello sgabello

Altre malattie

L'iperplasia linfoide del ileo si verifica sullo sfondo di immunodeficienza e cambiamenti proliferativi nelle pareti intestinali. Di solito tali cambiamenti sono di natura transitoria e spesso scompaiono senza una traccia da sola. La ragione dello sviluppo di tale deviazione può essere una reazione inadeguata del tessuto linfoide dell'intestino, che si verifica su stimoli esterni.

Sintomi di iperplasia linfoide

I sintomi includono:

• diarrea;
• Dolore addominale;
• Una miscela di sangue e muco nello sgabello;
• Aumento del gas e del gonfiore;
• Perdita di peso;
• Ridotta resistenza del corpo alle varie infezioni.

Con iperplasia severa possono formarsi sintomi di ostruzione intestinale. Tra le altre cose, le malattie di questa parte dell'intestino includono l'enterite e il cancro.

Diagnosi delle malattie e delle cause

L'infiammazione del ileo viene diagnosticata da segni esterni e condizioni del paziente dopo i test di sangue, urina e feci, nonché con l'aiuto di un metodo moderno di esame come l'endoscopia fibroso-fibrosa. In questo caso, i cambiamenti nello strato submucosal dell'intestino sono molto spesso rivelati nei pazienti. Tali anomalie non specifiche possono svilupparsi su uno sfondo di poliposi diffusa, tonsillite cronica e disturbi funzionali nel grande intestino.

Trattamento delle malattie

Di solito, l'iperplasia linfofollicolare colpisce solo la sezione terminale del ileo. Questa malattia è una condizione concomitante, in relazione alla quale non richiede il trattamento. Per quanto riguarda la malattia di Crohn, il cancro e altri processi infiammatori, possono influenzare l'intero tratto gastrointestinale con un trattamento ritardato, che in seguito porterà alla morte. In questo caso, la terapia consiste nell'uso di farmaci, inclusi farmaci antibatterici, che sono prescritti solo da un esperto gastroenterologo. A proposito, spesso tali malattie nelle fasi avanzate di sviluppo sono trattate con l'aiuto di interventi chirurgici.

Vale anche la pena notare che insieme a farmaci per il trattamento delle malattie del ileo dell'intestino tenue è prescritta una dieta rigorosa. Di regola, include solo prodotti leggeri, rapidamente digeribili e ricchi di vitamina. Inoltre, il paziente è proibito bere bevande alcoliche, salate, affettate, grassi, carne fritta e pesante, pesce, piatti funghi. La dieta del paziente dovrebbe includere cereali caldi, preparati in mezza latte, pane di frumento bianco della produzione di ieri, a volte burro, uova, tè, compotta, bevande di frutta, brodi di rosa selva, mirtilli, ciliegie di uccelli. Se seguite la dieta e prendete tutti i medicinali prescritti dal medico, il risultato del trattamento dell'infiammazione infusa sarà necessariamente favorevole.