La cura per i neonati prematuri ricoverati in ospedale e dopo la dimissione

Quando la coppia ha un figlio, mamma e papà stanno spendendo su di esso tutto il tempo, perché senza la cura adeguata il ragazzo solo che non sarà in grado di svilupparsi normalmente, e forse sopravvivere. E se il bambino è nato prematuro? La cura per i neonati prematuri dovrebbe essere speciale, perché tali briciole a volte anche di respirare e non possono mangiare senza aiuto.

Più di recente, i medici non hanno preso per rilanciare e salvare la vita del bambino, il cui peso inferiore a un chilogrammo nascita. Ora tutto è cambiato, e gli esperti in grado di dare una possibilità per un po ', che è nato la dimensione di un palmo e pesa mezzo chilo. A proposito di cura per i neonati prematuri in terapia intensiva, in ospedale, a casa dopo la dimissione e le altre condizioni saranno discussi in questo articolo.

I bambini prematuri: Caratteristiche

i neonati a termine sono quelli che sono nati dal 37 ° al 42 ° settimana di gravidanza. Se il bambino è nato prima della messa, è considerato prematuro. Il problema principale di questi bambini è il sottosviluppo degli organi interni, e le generazioni precedenti ci sono stati, è necessaria la cura più approfondita del bambino. Assistenza infermieristica per i neonati prematuri inizia con il primo minuto della sua vita, la madre può iniziare in modo indipendente prendersi cura della sua Chad solo dopo l'autorizzazione del pediatra, ma ne riparleremo più avanti. Mentre siamo interessati in particolare bambino fisiologia, che è nato prematuro. In quanto tempo si può prigolubit madre al suo bambino? Tutto dipende dal grado di prematurità. quota totale tre gradi:

1. prematurità estrema – pesa meno di un chilogrammo.
2. Molto pretermine – il peso di un chilo e mezzo.
3. Prematurità – il peso di mezzo chilo a due anni e mezzo.

Le caratteristiche principali di un bambino prematuro sono:

• basso peso;
• un piccolo aumento (fino a 46 cm);
• corpo sproporzionatamente costruita (grande testa, le gambe corte, collo, inguine spostata in direzione dell'ombelico);
• forma arrotondata del cranio, con una fontanella ben visibile e suture;
• orecchie premuto strettamente alla testa, molto morbido;
• la pelle è molto sottile e rugosa, può brillare tutte le corone;
• superficie corporea è coperto con poca lanugine;
• strato di grasso completamente assente;
• sulle braccia e gambe possono essere chiodi sottosviluppati, o del tutto assente;
• testicoli ritenuti a ragazzi e non chiusa leporino pudendo nelle ragazze.

Vale la pena notare che tutti i sintomi sopra devono essere prese insieme. Solo allora potremo parlare delle caratteristiche della cura dei neonati prematuri. Se, tuttavia, ha dimostrato una cosa, mostra la patologia e non di prematurità.

Il comportamento di un bambino prematuro

I bambini nati prima del tuo tempo, e un comportamento diverso. Essi sono inattivi, c'è un tono muscolare ridotta. I bambini assonnati (è evidente anche sullo sfondo del fatto che i bambini a termine dormono quasi sempre), tremano per nessun motivo e cominciano a muoversi in modo casuale. Particolarmente complica la cura per i neonati prematuri non succhiare reflex. Piccolo fame, ma non sanno come mangiare.

Brevemente circa la cura dei neonati prematuri

Noi proponiamo di prendere in considerazione la complessità di cura per il bambino, e poi passare attraverso ogni elemento in modo più dettagliato.

Assistenza infermieristica per i neonati prematuri, come abbiamo già accennato, inizia con i primi secondi della sua vita. La prima cosa che viene preso in un pannolino caldo e rendere la ventilazione, se necessario. Questa è la procedura più importante. bambino di respirazione può essere compromessa o smettere del tutto, dal momento che nelle prime fasi del feto si sviluppa abbastanza tensioattivo – una sostanza che è responsabile di una corretta respirazione. Pertanto, tessuto polmonare non può essere completamente raddrizzato.

Il secondo problema – i neonati prematuri non sono pronti per l'esistenza fisiologica in questo mondo, hanno una mancanza di strato di grasso sottocutaneo, in modo termoregolazione non è perfetto. I bambini rapidamente molto fredde e surriscaldamento, come la temperatura ambiente varia notevolmente da quello che era nel grembo materno.

In passato, questo problema è stato risolto avvolgendo il bambino in un batuffolo di cotone o di metterlo sul fornello caldo. Ora il problema della regolazione della temperatura corporea del neonato è risolto in modo diverso: prematuro è posto in un incubatore, o, in termini semplici, un incubatore. Respinge quantità sufficiente di ossigeno, è isolato dal rumore ambientale e luce. La temperatura e l'umidità nell'incubatrice regolate, le condizioni simili a intrauterina.

Problemi di alimentazione, troppo, sono assenti. Caratteristiche di assistenza infermieristica per i neonati prematuri sono come fasce, monitorare la condizione generale e, naturalmente, per l'alimentazione. Il personale medico ha espresso il latte della madre, aggiunge le vitamine necessarie, proteine e sali minerali. Se una donna non ha il latte, latte artificiale viene utilizzato, progettato specificamente per i bambini nati prematuramente. Alimentazione del bambino, se è debolmente sviluppato succhiare riflesso viene effettuata utilizzando una siringa.

Bambino, che è ben sviluppato il riflesso di dare una bottiglia. Se il peso del bambino è così piccolo che non può nemmeno deglutire, sondino naso-gastrico viene utilizzato o somministrato per via endovenosa sostanze nutritive. La sonda viene introdotta attraverso il becco briciole, latte e in piccole dosi che entra nello stomaco. In ogni caso, alimentando un bambino prematuro – frazionata e in piccole porzioni, anche se pesa più di due chilogrammi. I corpi non sono sviluppati a sufficienza per lavorare completamente. Assistenza infermieristica per i neonati prematuri è obbligatoria. Dopo tutto, una madre può sovralimentazione.

La cura per i neonati prematuri in un ospedale nelle fasi iniziali potrebbe non essere possibile se non ci sono complicazioni di salute. In questo caso, il bambino viene trasferito alla unità di terapia intensiva.

cura rianimazione

Cura del bambino prematuro neonato nelle prime fasi assume il personale medico dell'ospedale. Il più delle volte immediatamente dopo la nascita il bambino entra nel reparto di terapia intensiva per bambini, e bene, se la casa di cura è disponibile. Ma succede che in ospedale non esiste separazione.

La prima cosa che briciole che visitano cardiologo, neurologo, ortopedico, oculista, neurosonography condotto (ecografia cerebrale), se necessario, ecografia degli organi interni. Inoltre, i campioni di urina sono raccolti, il sangue. Dopo che il bambino viene messo in un incubatore procedure.

Cosa succede se l'ospedale non dispone di una propria rianimazione? Non abbiamo avuto la possibilità di "tirare fuori" del bambino? Niente del genere. Tutti gli ospedali di maternità sono dotate delle attrezzature necessarie per la cura per i neonati prematuri, c'è a disposizione e l'unità per la ventilazione, e un incubatore, e prodotti speciali progettati per mantenere le briciole della vita, e neonatologo – uno specialista allattare figli nati non nel tempo assegnato.

Ma ancora c'è un problema: neonatologi, non solo alla ricerca dopo i neonati prematuri, ma devono essere presenti in ogni nascita successiva. Ciò significa che l'osservazione della prematura sarà più piccola e neonatologo può perdere il punto, se tutto ad un tratto v'è la necessità di salvare le briciole.

Nella terapia intensiva infermieri lavorano e neonatologi, che sono responsabili solo di cura già presenti nel reparto dei loro figli. In questo caso, il neonato sarà costantemente sotto il controllo medico vigile.

Se il vostro bambino richiede terapia intensiva e in ospedale non è, quindi, dopo la stabilizzazione della sua condizione verrà presa in un altro ospedale, dove v'è la necessità di separare. Trasporto è effettuato in una macchina specializzata, che ha dispositivi per la ventilazione, incubatore e altre attrezzature necessarie per sostenere la vita.

Quando il bambino è in terapia intensiva, mia madre può venire ad esso a tempo debito, ma a "comunicare" solo attraverso il vetro della incubatore (incubatore). C'è una stazione dove è possibile visitare il bambino in ogni momento della giornata.

alimentazione

I genitori di bambini nati presto, è necessario conoscere tutti i dettagli e le caratteristiche della cura dei neonati prematuri, di non preoccuparsi per il bambino. Molte coppie iniziano a preoccuparsi eccessivamente per la vita delle briciole non credo che farà fronte. Naturalmente, è molto difficile da passare attraverso un periodo così difficile di cura, ma il progresso non si ferma, e il personale medico è in grado di salvare anche il più piccolo.

Se il peso del bambino fino a due chilogrammi e succhiare riflesso è ben sviluppata, v'è la possibilità di allattamento. Momma spesso mantenere le briciole sulle sue mani, di alimentazione e aiutarli con le cure del personale medico. Bottiglia o una siringa di alimentazione solo un infermiere, quindi nessun problema con l'esofago. Come è stato scritto in precedenza, se il riflesso di suzione è assente o scarsamente sviluppata, gli organi digestivi non possono far fronte pienamente il compito, e l'alimentazione devono essere frazionata.

kiddies prematuri hanno bisogno di una grande quantità di liquido. Di solito il corpo viene utilizzato per mantenere 1/1 diluito con soluzione al 5% di glucosio Ringer. Inoltre, vitamine essenziali, nei primi giorni da essere sicuri di introdurre riboflavina, la vitamina K ed E, acido ascorbico, tiamina. Concentrandosi sulla condizione individuale del neonato, il medico può prescrivere altre vitamine.

Dopo un po ', alimenti per l'infanzia non sarà nulla di diverso dal loro potere coetanei. Ma nelle prime fasi del nursing richiede supplementi speciali allo sviluppo e alla crescita delle briciole sono stati accelerati.

Come possono i genitori essere sicuri, per l'esperienza del cibo non è necessario. Presto, il vostro briciola prenderà il suo turno e dalla slanciata, bambino debole in un bambino allegro, dalle guance rosee e attiva.

Infermieristica in ospedale

La cura per i neonati prematuri inizia necessariamente con il dipartimento di patologia dei neonati in ospedale. Qui il bambino sarà sempre sotto la supervisione di infermieri e medici sarà nominato le procedure necessarie, l'ispezione.

Traduzione infante nella separazione convenzionale può essere effettuata solo quando arriva il peso corporeo di non meno di due chilogrammi, è succhiare il latte attivamente in proprio per far fronte alla regolazione della temperatura corporea, respirare bene. Durata del soggiorno in incubatrice dipende dalla gravità del grado di prematurità, ci sono quattro:

• primo grado – parto a termine da 37 a 35 settimane;
• secondo grado – da 34 a 32 settimane;
• terzo grado – 31-29 settimane;
• quarto grado – 28 e meno.

Se al momento della dimissione dall'ospedale la madre che il bambino ha raggiunto i parametri minimi, che possono prendersi cura di un bambino prematuro a casa, poi lasciarlo andare a casa con la madre. Se, tuttavia, la necessità di rianimazione non è più presente, ma è rimasto un rischio per la salute, il bambino trasferito al reparto dei bambini. Madre si decide come agire su di esso: andare in ospedale insieme con le briciole, o venire in ospedale per l'allattamento.

In ospedale

Dipartimento del bambino nato prematuro dei bambini specializzati, viene trasferito per ordine di pediatria e neonatologia. Tale mossa è possibile anche se la mollica è ancora alimentato attraverso un tubo e ha bisogno di manutenzione respirazione artificiale. Tutte le cure per i neonati prematuri in questo caso – nelle mani del personale medico.

Bambino essere collocato in una culla riscaldata o incubatore. In un ospedale è condotta esame più completo, è diretto alla rilevazione di malattie genetiche e patologie. Bambino ispezionare specialisti strette, nominati dai test e le procedure necessarie.

dinamiche positive di solito comincia a crescere dal giorno prima della nascita prevista, vale a dire la data in cui il bambino doveva nascere nel tempo. Il tempo di permanenza in ospedale dipende da quanto velocemente il bambino aumento di peso, imparare a succhiare e deglutire, alla disponibilità delle patologie individuate. Cure ospedaliere può durare da settimane a diversi mesi.

casa

Quando la mollica è finalmente pronto a tornare a casa, il medico dà dettagliate raccomandazioni ai genitori. Prendersi cura di un bambino prematuro dopo la dimissione è molto complicato, soprattutto per le coppie in cui nacque il primo figlio. La difficoltà sta nel fatto che solo le briciole allattato personale infermieristico ei genitori possono anche avere la minima idea di come e cosa fare.

In ogni caso, se il bambino è nato prematuro, patrocinio dovrebbe essere coscienziosi. Se per qualche motivo, il pediatra non è venuto per mettere un giorno, chiamare la clinica e chiedere una visita. Consideriamo ora in dettaglio i pro ei contro di assistenza domiciliare per un bambino prematuro, che deve necessariamente conoscere tutti i membri della famiglia che vive in una stanza.

1. Il primo di ciò che è la pena di guardare – è la temperatura dell'aria nelle briciole da pranzo, dovrebbe essere di circa 22 gradi. Tenete a mente che i bambini prematuri possono essere problemi con le autorità di regolamentazione.
2. Bagnare il bambino a casa per la prima volta dopo la risoluzione sta GP. Bagno riscaldato a 24 gradi, e l'acqua deve essere vicino alla temperatura corporea. Dopo aver lavato il bambino con attenzione pulire con un panno morbido e vestiti caldi, come i bambini nati non in tempo, può rapidamente sottoraffreddato.
3. Walking non differisce da quelli che vengono assegnati neonati a termine. Nella calda estate si può andare fuori a respirare l'aria subito dopo la dimissione, e nella stagione fredda – un mese. La prima passeggiata dura circa mezz'ora, il tempo aumenta gradualmente.
4. L'allattamento al seno i neonati prematuri dopo la dimissione, spesso impossibile, come egli sarà "rovinato" la bottiglia e sarà troppo pigro per allattare. Eppure cercare di allattare più spesso possibile o estrarre il latte, e dar loro da mangiare al loro bambino, perché il latte materno – l'elemento più importante del potere nel primo anno di vita. Se si dispone di abbastanza latte o si perde del tutto dopo lo stress prodotto a causa delle esperienze della vita dei suoi briciole, poi comprare una miscela progettata per i neonati prematuri.
5. Nella cura dei neonati prematuri a casa assicurati di attivare l'osservazione costante! Se un bambino è diventato pigro, debole, si rifiuta di nutrirsi e rutto copiosamente, chiamare immediatamente il medico, è un pessimo segno.

per la cura dei bambini prematuri in ambulatorio

Piano di inventariazione bambini nati presto, realizzati individualmente. I bambini prematuri spesso soffrono di malattie renali, degli occhi, patologia neurologica osservato. Se non v'è alcuna violazione, il bambino messo sul conto dal medico è necessaria e deve essere regolarmente frequentare senza perdere i loro appuntamenti.

Se il vostro bambino è perfettamente sano, è necessaria solo l'ispezione mensile nella clinica e tour specialisti, che sono prodotte nei "Giorni di bambini sani." Entro un mese, infermiera distretto sarà voi andare a vedere, al fine di garantire il benessere del bambino.

Lo sviluppo dei neonati prematuri

Se il piccolo uomo è nato all'inizio nei primi due mesi della sua vita, egli sarà quasi sempre a dormire, si stancano in fretta anche a bassa attività. Dopo due mesi di età, il bambino inizierà a sviluppare più velocemente, più movimento attivo che potrebbe portare ad affaticamento muscolare degli arti. E 'facile da rimuovere gli esercizi speciali.

Non dobbiamo dimenticare che il sistema nervoso in bambini prematuri debole, così il bambino può iniziare senza motivo, ha paura di movimenti improvvisi e suoni. I periodi di sonno ristoratore può variare fortemente attacca ancora una volta di eccitazione per nessun motivo. Tali bambini hanno bisogno di pace e tranquillità, non tollerano l'incontro con gli sconosciuti e cambiare ambiente.

Se il bambino non ha una patologia, sarà abbastanza veloce a svilupparsi e crescere. Dall'età di tre mesi dovrà raggiungere e forse anche superare i loro coetanei in altezza, il peso e lo sviluppo!