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Sindrome di Eisenmenger: sintomi. sindrome di Eisenmenger e gravidanza. I pazienti con sindrome di Eisenmenger

progressi dimostrabili nel campo della medicina negli ultimi anni, non hanno portato ad un forte aumento della speranza di vita, o l'eliminazione di patologie cardiache. Inoltre, alla fine del XIX-XX secolo, gli scienziati hanno descritto molte nuove malattie. Le ragioni di alcuni di loro rimangono ancora un mistero, i sintomi – sfocate, e il trattamento è molto difficile. sindrome di Eisenmenger, chiamato con il nome del pediatra austriaco e cardiologo, non può essere considerato comune. patologia rara ricevuto una descrizione dettagliata circa 100 anni fa. Tuttavia, ancora oggi, non c'è bisogno di parlare di una chiara comprensione della sua eziologia.

informazioni generali

Sindrome (a volte chiamato complesso) Eisenmenger – una patologia molto pericolosa, che si estende al polmonare e sistema cardiaco. malattia cardiaca è caratterizzata dal combinato difetto del setto ventricolare , e ipertensione. lo sviluppo della malattia porta ad un aumento della pressione e interruzioni nella circolazione polmonare. Il risultato è uno shunt, che è responsabile per l'imbottitura di sangue da destra a sinistra, che viola i normali processi emodinamica.

Inoltre, il concetto di sindrome di Eisenmenger includono qualsiasi malattia cardiaca, caratterizzata da aperta atrioventricolare arterioso canale e pervietà del dotto, la presenza di un solo ventricolo. Tra i pazienti con patologia anomalo del setto ventricolare viene diagnosticata nel 10% dei casi. Nella struttura di difetti congeniti principale muscoli del corpo complesso Eisenmenger è 3%.

Le cause dello sviluppo Sindrome

cause singole di sviluppo della malattia, i medici non possono essere chiamati. Tuttavia, ci sono una serie di fattori eziologici che aumentano la probabilità di avere bambini con sindrome di Eisenmenger:

  1. predisposizione ereditaria. Le violazioni a livello di gene possono essere passati dai genitori ai figli, causando in tal modo una maggiore probabilità di sviluppare malattie cardiache.
  2. Fattori ambientali:
  • intossicazione del feto in utero;
  • esposizione prolungata alle radiazioni elettromagnetiche;
  • malattia infettiva cronica di un genitore;
  • effetti collaterali dei farmaci e integratori alimentari utilizzati dalle donne durante la gravidanza.

Questi fattori non sono tipici solo per la sindrome di Eisenmenger, ma in teoria possono essere la causa di diverse patologie, incluso questo.

Come si sviluppa la malattia?

I pazienti con sindrome di Eisenmenger di solito non si lamentano di problemi di salute. Pertanto, la diagnosi precoce non è sempre possibile. Il bambino prima attacca meccanismi di compensazione, ma dopo qualche tempo la malattia si manifesta. Le risorse interne si restringono, il sistema cardiaco sta fallendo. Ciò che è Eisenmenger sintomi di sindrome?

  1. Aumento della debolezza, peggio dopo l'esercizio.
  2. Il dolore nella parte sinistra del torace.
  3. L'aumento azzurro durante il giorno della pelle.
  4. sincope spontanea.
  5. Attacchi di tosse con scarico sanguinante.

Tali sintomi sono interessati non tutti. La sindrome da tempo in grado di sviluppare rapidamente. Se un pediatra che sovrintende al bambino, consiglia di superare un esame supplementare nel centro di cardiologia, che non dovrebbero essere trascurati.

cura prenatale durante la malattia

medici russi ritengono che la sindrome di Eisenmenger e la gravidanza sono incompatibili. Pertanto, in qualsiasi fase di una donna di avere un aborto è raccomandato. I loro colleghi occidentali pensano diversamente. Secondo loro, generazioni prospere dipendono rispetto di una serie di regole e raccomandazioni.

La prima donna a ricovero per tutto il periodo della gravidanza. In ospedale, i medici devono monitorare costantemente lo stato del feto e per misurare la pressione nei capillari polmonari. Ai primi segni di mancanza di respiro – maschere di ossigeno. A partire dal secondo trimestre assegnato coagulanti di trattamento. Pochi giorni prima della data prevista di accadimento del bambino consigliato terapia d'urto di digitale per mantenere sistema cardiaco. La consegna è possibile solo in modo naturale.

Se una donna dovrebbe essere con tutti i requisiti di medici, la probabilità di un risultato positivo per il bambino è 50-90%. La previsione non è così favorevole alla madre. Per questo motivo, al momento di decidere sul proseguimento della gravidanza, una donna dovrebbe pensare ai potenziali rischi.

Visita medica

terapia efficace per i pazienti con sindrome di Eisenmenger è impossibile immaginare senza un esame speciale. Si può andare solo in cliniche specializzate con l'attrezzatura adeguata. Se si sospetta che questo programma di screening patologia di solito comprende:

  • radiografia del torace (cambiamenti di stime in contorni delle arterie e cuore polmonare)
  • angiografia (studio vascolare);
  • ECG (identificare nascoste disturbi del ritmo cardiaco);
  • Ecocardiografia (visualizzazione di alterazioni patologiche nelle pareti dei ventricoli);
  • cateterizzazione cardiaca (valutazione della malattia e la natura delle lesioni, la misurazione dei parametri numerici dei muscoli principali).

La diagnosi differenziale è obbligatorio in tutti i pazienti con sindrome di Eisenmenger sospetta. Pentad Fallot, stenosi dell'arteria, dotto arterioso pervio – un breve elenco di patologie da escludere.

principi di terapia

Il trattamento conservativo dei pazienti è possibile, ma non in modo efficiente. D'altra parte, l'uso di un intervento chirurgico non sempre produce risultati positivi. Pertanto, oggi i medici sono sempre più ricorso alla strategia di combinazione.

I pazienti con un quadro clinico pronunciato e aumento dell'ematocrito nominato salasso. La procedura viene ripetuta fino a tre volte l'anno, allo stesso tempo è indispensabile per monitorare i parametri di ferro nel sangue. Ossigenoterapia e il trattamento anticoagulante è raramente utilizzato, piuttosto opzionale. Il principale svantaggio di tali procedure è considerato un gran numero di effetti collaterali, il più significativo tra i quali è una diatesi emorragica. Inoltre, i pazienti prescritto farmaci. "Epoprostenol" e "Treprostinil" migliora emodinamica e "Traklir" riduce la resistenza vascolare.

Chirurgia viene effettuata in due varianti: l'impianto di un pacemaker, plastica difetto MPP. Quando il funzionamento sindrome di Eisenmenger può migliorare significativamente la prognosi della malattia. Se questi trattamenti sono inefficaci, può solo aiutare la simultanea il trapianto dei polmoni e del cuore. chirurgia trapianto è eccezionalmente complicata, richiede grandi costi finanziari. D'altra parte, non elimina il rischio di complicazioni. Quando nessuna altra soluzione, la questione materiale è semplice, doppio trapianto può salvare una vita. Prima della sua attuazione è necessario superare una visita medica complessa.

Come sono i pazienti con sindrome di Eisenmenger?

Le persone che hanno avuto a che fare con questa malattia cardiaca, spesso hanno una vita attiva. Tuttavia, essi devono andare costantemente dal medico e di monitorare gli indicatori di salute. Tali pazienti dovrebbero evitare la disidratazione, l'esposizione prolungata alle malattie infettive di altitudine. È importante rinunciare a cattive abitudini e che assumono farmaci che possono causare sanguinamento. Se il paziente segue gli ordini del medico, la probabilità che la possibilità di condurre una normale vita aumenta. In caso contrario, il livello di ossigeno nel sangue possono scendere a livelli critici che portano alla morte.