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"Clopidogrel": analoghi, uso, manuale, prezzo

In alcune situazioni, i medici prescrivono farmaci "Clopidogrel"? Istruzioni per l'uso, analoghi, sotto forma di rilascio, la composizione, gli effetti collaterali e le indicazioni per l'uso di questo farmaco saranno presentati in dettaglio in questo articolo. Inoltre, si impara il valore del farmaco e pazienti opinione a riguardo.

modulo di uscita e la composizione

è possibile acquistare la droga "Clopidogrel" In quale forma? Guida riporta che il farmaco viene rilasciato in forma di compresse, che sono rivestiti con una pellicola di rivestimento. In un blister contiene 14 pezzi, nella banca – 14 o 28, in un fascio di cartone – 1 o 2 piastre con il farmaco. Il principale ingrediente attivo è clopidogrel in forma idrogeno solfato. I componenti ausiliari contenuti nella formulazione farmacologica comprendono lattosio anidro, magnesio stearato, amido pregelatinizzato, olio di ricino idrogenato, glicole polietilenico 6000 e cellulosa microcristallina. rivestimento della pellicola, che Compressa rivestita costituito da biossido di titanio, ipromellosa, lacca di alluminio (basato sul colorante Ponceau 4 R), e polietilene glicole 400 e 6000 attuate medicamento 'Clopidogrel' (prezzo verrà mostrato sotto) tramite una catena di farmacie, ma solo in presenza di prescrizione.

caratteristiche farmacologiche

Nel trattamento farmacologico, ridotta aggregazione piastrinica indotta da altri agonisti. Attiva del farmaco "Clopidogrel" (istruzioni per l'uso, prezzi, recensioni e un sacco di altre informazioni utili sono disponibili su molti siti medici e presentati in questo documento) per due ore, massimo conti efficienza per 4-7 giorni sotto la condizione di ammissione 50-100 mg al giorno. effetto antiaggregante dura da 7 a 10 giorni per tutta la durata della vita delle piastrine.

farmacocinetica

Dopo somministrazione orale del farmaco "Clopidogrel" (75 mg – dose standard) viene rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale, con la concentrazione nella porzione liquida del sangue è leggermente aumentata, ma dopo 2 ore e raggiunge il livello che può essere determinato (0,025 g / L).

È ampiamente metabolizzato dal fegato. Il metabolita principale è derivato attivo di un acido carbossilico (circa il 85% di materiale circolante nel plasma iniziando). La concentrazione media massima dopo uso ripetuto "clopidogrel" è di 3 mg / l, si può osservare un'ora dopo l'ingestione.

sostanza attiva e metabolita irreversibilmente legati alle proteine plasmatiche. La comunicazione rimane insaziabile.

Dopo somministrazione orale di 14C-etichetta "clopidogrel" quasi la metà della dose appare nella minzione, circa il 46% – le feci più di 120 ore. T1 / 2 del metabolita principale – 8 ore.

Saturazione metabolita molte volte maggiore di pazienti dopo aver raggiunto i 75 anni di età, questo non cambia l'aggregazione piastrinica e tempo di sanguinamento.

Plasma sanguigno in concentrazione renale grave del metabolita è da 5 a 15 ml / min, mentre quando la gravità media malattia è 30-60. Nonostante il fatto che l'effetto inibitorio nei pazienti con adenosina difosfato – aggregazione piastrinica indotta è stato ridotto, è aumentato il tempo di sanguinamento, così come in volontari sani.

testimonianza

Sei a conoscenza, per il quale scopo il medico prescritto un farmaco per i pazienti come "Clopidogrel"? Analoghi, e lui ha nominato un medicamento per la prevenzione delle complicanze trombotiche di ictus ischemico, infarto del miocardio e la malattia occlusiva arteriosa periferica. contemporaneo trattamento con acido acetilsalicilico e "clopidogrel", come mostrato in prevenzione delle complicanze trombotiche, che diventano una causa della sindrome coronarica acuta.

Controindicazioni

'Clopidogrel' (prezzo in farmacia regione di Mosca è di circa 510 rubli) per applicare contatore con:

  • ipersensibilità;
  • sanguinamento acuto;
  • sindrome emorragica ;
  • insufficienza epatica grave;
  • sfogo patologia intracranica e che predispone allo sviluppo di sanguinamento (tumore del polmone, esacerbazione di ulcera peptica, iperfibrinolisi, tubercolosi);
  • carenza di lattosio (per forme di dosaggio contenenti zucchero del latte), intolleranza ereditaria al galattosio, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

"Clopidogrel": l'uso e il dosaggio

Le compresse secondo le istruzioni, può essere assunto indipendentemente dai pasti. Per la prevenzione di eventi trombotici nei pazienti con ictus ischemico o infarto del miocardio, i medici prescrivono ogni giorno "Clopidogrel" 75 mg. Nella malattia acuta, che è causato dallo sviluppo di necrosi ischemica focale del muscolo cardiaco, il trattamento deve essere iniziato fin dai primi giorni. la terapia con l'uso di "Clopidogrel" – non più di 35 giorni. I pazienti con ictus ischemico possono assumere il farmaco per sei mesi. Quando le complicazioni trombotiche derivanti mezzo ACS senza sollevare il segmento ST, il trattamento viene iniziato con la ricezione dose di carico monouso (300 mg), e in seguito non prendere più di una compressa al giorno. Massima efficienza si osserva dopo tre mesi. La durata della terapia con Clopidogrel '' (analoghi e generici presentati qui di seguito) non deve superare un anno. Sullo sfondo di sindrome coronarica acuta con sopraslivellamento del tratto ST spesso prescritti 75 mg del farmaco su base giornaliera con una sola volta l'uso iniziale di un dosaggio di carico in combinazione con farmaci trombolitici ed acido acetilsalicilico. Una volta che i sintomi compaiono, è necessario andare alla terapia di combinazione. I pazienti oltre 75 anni di trattamento è dato senza una dose di carico.

overdose

Dopo aver ricevuto il farmaco in dosi che supera la raccomandata, dimostra l'aumento del tempo e le complicanze successive sanguinamento. In tali situazioni, è necessario un trattamento appropriato. Nel caso in cui è necessario un breve correzione del tempo di sanguinamento prolungato, è necessario una trasfusione di TM. Non esiste un antidoto specifico.

Interazioni con altri farmaci

ricezione simultanea di "clopidogrel" con warfarin un aumento nel tasso di sanguinamento, motivo per cui questa combinazione è altamente indesiderabile. Aumenta la probabilità di sanguinamento e nel trattamento di un farmaco in combinazione con farmaci non steroidei anti-infiammatori, aspirina, inibitori glicoproteici ed eparina.

effetti collaterali

Trattamento medicamento 'Clopidogrel' (utente, il prezzo, il metodo di somministrazione e dosaggio sono descritti in dettaglio in questo materiale) può portare a conseguenze indesiderabili:

  • sistema di coagulazione del sangue: nel corso del primo mese di terapia, spesso sorgono emorragie, ematomi appaiono; almeno – emorragia congiuntiva; casi isolati – sanguinamento intracranico.
  • sistema ematopoietico: in rari casi – porpora trombotica trombocitopenica, granulocitopenia, anemia, inclusa la pancitopenia e anemia aplastica.
  • Sistema nervoso: di tanto in tanto appaiono cefalea, parestesia, vertigini; rare – vertigini; casi isolati – confusione mentale e allucinazioni.
  • I vasi sanguigni e il cuore, spesso si formano ematomi; a volte hanno emorragie gravi, vasculite, abbassato la pressione sanguigna.
  • Apparato respiratorio: epistassi, broncospasmo, emorragia polmonare, polmonite interstiziale, emottisi.
  • apparato digerente: diarrea, dispepsia, dolore addominale, sanguinamento dal tubo digerente, gastrite e ulcera gastrica, vomito, flatulenza, nausea, costipazione, sanguinamento retroperitoneale, colite, pancreatite, stomatite, insufficienza epatica acuta, epatite, aumento degli enzimi epatici.
  • Sistema muscolo-scheletrico: artralgia, mialgia, l'artrite.
  • Pelle: bollosa eruzioni cutanee (sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi epidermica tossica, eritema multiforme), eczema, rash eritematoso, e il lichen planus.
  • Sistema urinario: ematuria, hypercreatininemia, glomerulonefrite.
  • Reazioni allergiche: edema angioneurotico, malattia da siero, orticaria, reazioni pseudoallergy.

Quando la terapia con questo farmaco febbre si riscontra raramente, che non è percepito come un risultato di ricevere il farmaco, e come un sintomo del raffreddore comune.

Precauzioni

Medicine "Clopidogrel" con estrema cautela durante l'assunzione di elevate probabilità di sanguinamento a seguito di interventi chirurgici, disturbi emostatici. Se è necessario un intervento chirurgico, e l'effetto antiaggregante è altamente indesiderabile dalla somministrazione del farmaco deve essere eliminata per la settimana prima del tempo stabilito di un intervento chirurgico. Particolare cura medicina prescritto per gravi violazioni della funzionalità epatica, che possono causare diatesi emorragica. Se i segni di eccessivo sanguinamento hanno bisogno di studiare il sistema emostatico. Inoltre, la necessità di monitorare costantemente l'andamento dell'attività funzionale del fegato. Cautela "Clopidogrel" viene utilizzato con eparina, FANS, warfarin. Quando conducendo studi sperimentali hanno trovato alcun effetto cancerogeno e genotossico del farmaco, inoltre, non impostare l'impatto sulla capacità di gestione del traffico.

"Clopidogrel": analoghi e farmaci generici

Sinonimi (analoghi) farmaci – un farmaco che ha la stessa azione o con la stessa composizione. Quali farmaci possono sostituire la medicina "Clopidogrel"? Analoghi preparazione della sostanza attiva la seguente: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "Trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva,".

Ogni farmaco ha caratteristiche diverse, quindi l'uso è consentito solo dopo aver consultato il medico.

Opinioni su medicina

Quello che si dice su tale preparazione come "Clopidogrel"? Recensioni di pazienti che hanno avuto l'opportunità di trasferire le malattie gravi e gli interventi chirurgici sono estremamente positivi. I pazienti riferiscono elevata azione efficace del medicinale, è comunque non destinati ad essere ricevuti al fine di auto-medicazione. Analoghi di farmaci per aiutare i pazienti a scegliere l'opzione migliore per loro nel rapporto di prezzo e qualità, ma lo scopo e l'efficacia del controllo dovrebbero essere affidate ad uno specialista esperto.