BPD nei neonati prematuri – che cos'è?

displasia broncopolmonare (BPD) nei neonati prematuri sviluppo contro l'esposizione prolungata ad alta pressione di ossigeno creata dal respiratore. Per eliminare la malattia, il bambino richiede un trattamento speciale volto a salvare la sua vita. Consideriamo quello che è, cause, sintomi e trattamento delle caratteristiche patologiche del fenomeno.

BPD nei neonati prematuri – che cos'è?

I bambini che sono nati prematuramente pochi, sono esposti a varie malattie a causa della mancanza di sviluppo degli organi interni. Quasi ogni bambino ha tali gravi deviazioni nel sistema respiratorio. Al fine di mantenere il livello richiesto di ossigeno il bambino è collegata ad un ventilatore. Questa apparecchiatura, che controlla il tasso di umidità, temperatura e la portata della miscela di gas per la respirazione. Una complicazione frequente di questa procedura è displasia broncopolmonare.

displasia broncopolmonare nei neonati prematuri sviluppa quando esposti ad alte concentrazioni di ossigeno per un lungo tempo. Se il bambino è su un ventilatore per più di 28 giorni, il rischio di malattia aumenta in modo significativo. Malattia rara si verifica nei bambini nati a termine, dopo i tubi e polmoni bronchiali grave malattia.

Attualmente, tutti i casi di un nuovo tipo di BPD spesso fisso, in cui i polmoni hanno un bambino minima alveolarizzazione, meno marcata la paralisi del sistema respiratorio e vasi polmonari. Rispetto al "classico" displasia broncopolmonare, una forma "leggera" della malattia è trasferito molto più facile.

Cause di BPD

L'incidenza di displasia broncopolmonare registrata dopo lo spegnimento del bambino dal ventilatore. Gli esperti dicono che c'è un fenomeno patologico a causa degli effetti di ossigeno puro sulla struttura polmonare sottosviluppati. Proprio i fattori fondamentali di rischio BPD sono i seguenti:

• entrare nel sistema broncopolmonare di agenti infettivi;
• la somministrazione impropria di tensioattivo;
• ipertensione polmonare causata da malformazioni del cuore;
• tessuto polmonare danni quando collegato al ventilatore;
• edema polmonare;
• carenze vitaminiche.

BPD particolarmente frequente nei neonati molto prematuri. Questa categoria comprende i bambini nati prima di 29 settimane e di peso inferiore a 1500 sistema di tensioattivi non sono stati sviluppati completamente. Questo porta al fatto che durante l'espirazione polmone alveoli cominciano a stare insieme e danneggiarsi, che provoca il deterioramento degli scambi gassosi. Per evitare conseguenze indesiderabili, il bambino è collegato al ventilatore.

I sintomi di BPD

La prima manifestazione della malattia si registra dopo aver scollegato il bambino dal ventilatore. Subito può sembrare che il bambino ha un trend positivo, ma dopo un po 'ci sono segnali di pericolo. Soprattutto, i genitori dovrebbero prestare attenzione a mancanza di respiro. Se un bambino fa più di 60 respiri al minuto, narici dilatate con forza e la cassa ha un aspetto a forma di botte, il più presto possibile per cercare aiuto medico.

respirazione rumorosa, catarro nei polmoni, respiro esteso, pelle bluastra – sintomi frequenti di BPD nei neonati prematuri. Che cosa è questa malattia e come facilitare le condizioni del bambino? La terapia scelta solo dal medico a seconda della gravità del bambino. Pre-tenuto misure diagnostiche: esame esterno, ecografia del cuore, radiografia del torace. Inoltre, test di laboratorio, pneumologo di consulenza possono essere assegnati.

trattamento BPD

I bambini prematuri patologia trattata in modo sintomatico. L'obiettivo principale di tale terapia consiste nell'alleviare i sintomi della malattia e la normalizzazione della respirazione. Durata del trattamento – da alcune settimane a 2-3 mesi.

Distinguere tra lieve, moderata e grave displasia broncopolmonare. Durante la fase della malattia marcata esacerbazione e remissione. La terapia farmacologica prevede l'utilizzo di corticosteroidi, diuretici, antibiotici (se necessario), broncodilatatori, tensioattivi.

farmaci antibatterici sono necessari per inibire lo sviluppo di infiammazione. Considerato farmaco ottimale dal macrolide che competere efficacemente con un ampio spettro di agenti patogeni.

Caratteristiche di terapia

Nonostante il fatto che la malattia provoca ventilazione meccanica nel processo di trattamento e richiedono ossigeno terapia. Collegamento del bambino alla macchina è necessario per assicurare il sistema respiratorio, e tutti i tessuti di ossigeno sufficiente. Così la concentrazione della miscela di gas e la pressione nell'apparecchiatura si riduce il più possibile. Sarà inoltre necessario un monitoraggio costante della quantità di ossigeno nel sangue del bambino.

Quando BPD nei neonati prematuri hanno bisogno di mangiare una dieta. È importante che il corpo del bambino una quantità sufficiente di proteine e impediscono così il liquido in eccesso. Se lo stato della miscela pesante di nutrienti bambino viene somministrata mediante sonda gastrica. Il volume di liquido si riduce a 110 ml per kg di peso corporeo al giorno per prevenire lo sviluppo di edema polmonare.

L'uso di ormoni

La terapia ormonale è necessaria per eliminare l'infiammazione delle vie respiratorie, che si verifica sullo sfondo di displasia broncopolmonare. glucocorticoidi sistemici somministrati dai primi giorni di vita quando un bambino viene prelevato su un ventilatore. Questo riduce il rischio di gravi anomalie del sistema respiratorio.

Si noti che la terapia ormonale presenta diversi inconvenienti, il principale dei quali sono gli effetti collaterali di iperglicemia, ipertensione, cardiomiopatia ipertrofica.

La preferenza viene spesso dato steroidi per via inalatoria. Essi richiedono un dosaggio molto minore e colpiscono solo le parti più basse delle vie respiratorie. Allo stesso tempo, questa terapia prevede solo un effetto positivo temporanea nei casi più gravi.

"Desametasone" – uno dei farmaci più efficaci e ad azione rapida dal gruppo di glucocorticoidi. E 'prescritto in casi di aiuti di emergenza di manifestazioni acute della malattia. Inoltre, il farmaco impedisce la formazione di nuovi attacchi.

Trattamento di BPD nei prematuri bambini "Dexamethasone" può sopprimere l'effetto di interleuchina – sostanze biologicamente attive entrare nella regione dei bronchi e sono coinvolti nei processi infiammatori. Il farmaco impedisce lo sviluppo di insufficienza respiratoria ed è completamente sicuro per il bambino.

"Desametasone": descrizione del farmaco

Il medicamento è un potente agente serie glucocorticoide sintetico. L'azione di "Desametasone" è finalizzato alla normalizzazione della proteina, minerale e metabolismo dei carboidrati nel corpo. Possiede forti antinfiammatori, antiallergici e protivosokovmi proprietà antitossiche. Il processo infiammatorio non è sollevato, riducendo significativamente la sintesi dei mastociti ed eosinofili, che producono mediatori proinfiammatori.

Per il trattamento della displasia broncopolmonare nei bambini utilizzati soluzione in fiale. Il dosaggio è scelto esclusivamente su base individuale. Tenete a mente che l'uso a breve termine di farmaci ha effetti immunosoppressivi, e la terapia a lungo termine aumenta il rischio di aderire ad un'infezione secondaria.

Diuretici in BPD

Nonostante la riduzione del consumo giornaliero di liquidi nei neonati prematuri con BPD, per evitare il verificarsi di edema nominato diuretici – diuretici. Il loro effetto terapeutico è diretto alla normalizzazione dell'equilibrio acido-base e una diminuzione della quantità di liquido nei tessuti.

"Furosemide" è più comunemente usato tra i diuretici di sistema. Il problema di questa preparazione è quello di accelerare il riassorbimento di liquidi nei polmoni e migliorare l'edema polmonare meccanica.

Proiezioni e conseguenze

displasia broncopolmonare è molto grave e pericolosa malattia. In grave malattia è fatale nel 20% dei casi. In lieve a moderata della malattia e il miglioramento del bambino è possibile raggiungere entro i primi mesi di vita. Quanto spesso sviluppare conseguenze negative dopo BPD nei neonati pretermine? gli esperti del cliente dicono che questi bambini soffrono di malattie respiratorie infettive, ipertensione, anemia, lo sviluppo fisico ritardato.