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Displastico coxartrosi dell'anca: classificazione, trattamento

coxartrosi displasiche è un processo degenerativo, malattie distrofiche. A volte provoca una congenita – l'anca non si sviluppa in quanto è necessario per l'organismo normale. Questo fenomeno è generalmente chiamato "displasia".

Che cosa e che cosa?

Displastiche coxartrosi dell'anca è caratterizzata dal fatto che la punta del giunto dell'osso deformato sotto l'influenza della forma errata diventa irregolare, acetabolo – profondità anormale. Al osso dell'anca cambia porzione prossimale. Gli studi dimostrano angolo anormale collo-albero.

La malattia più comune nelle donne è fisso. A rischio – Età 30 a 40 anni, anche se, secondo alcuni medici – fino a 55. Se le superfici diskongruentnost fissi delle articolazioni, aumenta la probabilità di sviluppare malattie quasi raddoppiato.

Con quale frequenza?

Le statistiche indicano che l'anca displasica artrosi dell'articolazione dell'anca – è una malattia frequente. Tra gli altri, sono classificati come degenerativa, la patologia distrofica che colpisce le articolazioni, coxartrosi, secondo alcuni ricercatori, si trova in ogni quarto caso. Ma altri scienziati dicono che viene diagnosticata nel 77% dei pazienti. Gli studi più noti su questo tema sono state fatte nel 2006 sotto la guida della Finlandia Antti Eskelinen, e nel 1996 S. V. Sergeevym, 2001 – VI Ugnivenko.

I ricercatori europei stimano la prevalenza della malattia tra la popolazione adulta dell'Europa nel 7-25%. Dedicato alle attività di ricerca svolte nel 1965 e 1996. Se si studia le statistiche di disturbi patologici del sistema muscolo-scheletrico, diventa chiaro che la displasia – si tratta di circa il 16,5% dei casi noti alla scienza. Sullo sfondo di una percentuale elevata della questione di come trattare coxartrosi displasica, hip tale, diventa particolarmente importante. Fino al 60% di tutti i pazienti alla fine perdono la loro capacità di lavoro, e il 11,5% sono disabilitati.

coxartrosi displasico: Che cosa succede?

Classificazione dei sottotipi della malattia sulla base di segni:

  • nei rapporti cambiamento congiunta anatomici (come processo pronunciato?);
  • cambiamenti della cartilagine articolare (sia artrite attiva?).

Nella medicina moderna, la classificazione utilizzata più spesso chiamato Crowe. Questo sistema, che valuta la quantità di spostamento nella zona dell'osso testa del femore. In totale ci sono 4 sottotipi della malattia.

Displastiche coxartrosi 1 grado espressa spostamento prossimale non superiore a metà dell'altezza che un relativamente bacino sarà entro il 10%. La seconda fase prevede indicatori spostamento 50-75% 10-15% rispettivamente. Displastica grado coxartrosi 3 – è compensato da 75-100%, 15-20%. Infine, la quarta fase – in cui lo spostamento è verificato più che la quantità dell'osso testa, che relativamente bacino mostra posizione violazione del 20 percento o più.

sistema di classificazione Hartofilakidis

Questa teoria suggerisce di valutare quanto la testa del femore nel quartiere cambia la sua posizione cranica. Anche studiare lo stato della dell'acetabolo, suggerire la vera posizione e identificare la posizione della testa rispetto ad esso. Questa classificazione di coxartrosi displasiche distingue tre gradi di patologia.

Nel primo tipo di cavità malattia displasia si esprime nel fatto che l'ingresso depressione maggiore del normale, cioè, c'è una sublussazione. Displastiche coxartrosi 2 gradi in questa terminologia, con diagnosi di bassa dislocazione, sublussazione, testa alta cilindrata. La diagnosi per determinare neoarthrosis associato con la depressione vera. La figura formata con le autorità nella foto appare come una figura "8". False depressione, osso testa di interagire. Infine, il terzo tipo di patologia – una lussazione completa. Falso, vero cavità cavità acetabolare separati e non sono collegati. Thighbone è collegato soltanto con il falso cavità.

Se Crowe procedura applicabile quando è necessario identificare l'efficacia dell'intervento chirurgico, il Hartofilakidis diffusa a causa della facilità d'uso. Va ricordato che Crowe non permette il più possibile tener conto esattamente quanto la depressione variano a causa di displasia. Questo dà vita a problemi di artroplastica displasico coxartrosi: la mancanza di informazioni per la preparazione di un piano chiaro crea difficoltà di attuazione gli interventi chirurgici.

Tuttavia, Hartofilakidis ha anche alcune imperfezioni. Questa metodologia rende impossibile registrare la posizione della parte prossimale. Vale a dire, questi cambiamenti influenzano notevolmente l'operazione. Per selezionare la logica di trattamento, è necessario applicare diversa classificazione: come quelli che riflettono displasia e valutare osteoartrite.

L'osteoartrite: come accade?

Allora, da dove viene una coxartrosi displasiche bilaterale? Come sono altri sottotipi della malattia? Che subisce mentre congiunto?

La prima cosa che è soggetto a variazioni negative – è il liquido articolare. Si addensa, diventa un viscoso. I motivi possono essere molto diversi, ma il risultato è lo stesso – la cartilagine non riceve una lubrificazione adeguata, a causa della quale si asciuga. superficie cartilaginea è coperto di piccole crepe, rugosità. Il tessuto diventa più sottile nel tempo, che ha provocato forte attrito in tutti i movimenti. I giunti sono divisi distanza più piccoli. Poiché la cartilagine diventa visibile sotto la superficie dell'osso, che comporta un aumento della pressione, e una prospettiva – alla deformazione. Pertanto coxartrosi displasica è anche conosciuto come deformante.

Quali sono le prospettive?

Purtroppo, processi degenerativi non sono limitati cambiamenti di liquido articolare. Nel tempo, il flusso di sangue disturbato ai tessuti, metabolismo diventa più lento rispetto alla norma, come i vasi non circola con ricchi componenti utili attività desiderata, incluso l'ossigeno, il sangue.

Nel corso del tempo, un displastica coxartrosi bilaterale provoca atrofia muscolare dell'arto interessato. Ma i cambiamenti sono in corso per lungo tempo, a poco a poco, in modo che il paziente spesso non si accorge della progressione della malattia. In alcuni casi, la malattia cronica è esacerbato, che è accompagnata da forti dolori alle articolazioni. Il periodo è di solito chiamato "l'infiammazione reattiva". sindrome di dolore Molto provoca una persona a visitare un medico, e solo allora per la prima volta diagnosticato "coxartrosi displasico".

Le cause della malattia

Displastiche coxartrosi può verificarsi a causa di una serie di fattori:

  • Problemi di circolazione sanguigna, con conseguente malnutrizione e accumulo di tessuto non viene ossidato al livello desiderato di prodotti metabolici che attivano enzimi distruttivi che interessano la cartilagine.
  • Meccanici evocando il carico sul giunto è oltre misura. Così incline agli atleti, persone che soffrono di sovrappeso. Per il secondo problema tipico del metabolismo, insufficienza flusso sanguigno, che influisce negativamente ulteriormente le articolazioni.
  • reazioni biochimiche, problemi metabolici, ormonali.
  • Le lesioni, fratture, lussazioni, spesso provocando la malattia in giovane età.
  • colonna vertebrale patologia.
  • , processi infiammatori infettivi che interessano le articolazioni.
  • necrosi asettica.
  • malattie congenite.
  • Stile di vita sedentario.
  • cambiamenti legati all'età.

E 'fortemente influenzato dalla ereditarietà, la predisposizione genetica a vari osteoartrite. Coxartrosi trasferimento ereditaria è impossibile, ma il meccanismo di ereditarietà è determinata dalla specificità del metabolismo della cartilagine. Se i parenti più stretti che soffrono di artrosi, probabilità di sviluppare nell'uomo aumenta drammaticamente.

Come sospettato?

Medicine ha individuato i seguenti sintomi:

  • rigidità, movimenti sono "stretto";
  • il dolore;
  • atrofia dei muscoli della coscia;
  • accorciando l'arto interessato;
  • leggero zoppicare.

Il più delle volte, i pazienti vanno dal medico quando le articolazioni delle gambe iniziano a mal. Questa caratteristica dei più caratteristici e notevole. Deve essere chiaro che le manifestazioni della malattia dipende dal livello a cui si è sviluppato.

malattia passo determina direttamente la durata di episodi di dolore, la loro intensità e la regione in cui le sensazioni localizzate. Il trattamento della displasia dell'anca artrosi dell'articolazione dell'anca mostra buoni risultati solo quando è stato lanciato nelle prime fasi di disturbi dello sviluppo. Ma succede di rado, come la tenerezza delle articolazioni non forte, e la gente stringendo campagna per il medico.

Non girato in tempo per uno specialista, i pazienti perdono tempo – l'articolazione viene distrutto sempre di più ogni giorno. Nel corso del tempo, la mobilità è persa, il dolore aumenta, anche i primi passi sono difficili, indolore, non si può semplicemente spostare. Un uomo, zoppo, non v'è l'atrofia dei muscoli della coscia. Naturalmente, tutte queste caratteristiche promuovono una campagna nella clinica, ma è già troppo tardi.

Il dolore e l'atrofia

Nella patologia della atrofia muscolare femorale provoca un ulteriore dolore – è localizzato in cui sono attaccati i tendini. Hardest ginocchia doloranti, ma la sindrome inguine e coscia meno pronunciato. Questo porta ad una diagnosi errata. Un errore comune – definizione di joint osteoartrite del ginocchio, che porta ad una scelta non corretta della terapia.

L'osteoartrite – non l'unica causa del dolore all'anca, zona inguinale. Forse questo è un eco del dolore associato con l'infiammazione al tendine, quindi in grado di esprimere se stessi e le lesioni spinali.

coxartrosi displasico: trattamento. Da dove cominciamo?

E 'stato inventato da un certo numero di diverse metodologie di approccio pazienti affetti da questa patologia. Tutte le opzioni sono positivi e punti deboli. Ma c'è una regola generale: sé inaccettabile. Anche se si è convinti che si sa esattamente che cosa sono malati, in quanto può essere curata, il trattamento è consentito solo sotto la supervisione di un medico con formazione specializzata. In caso contrario, c'è la possibilità non solo di rallentare il processo degenerativo, ma solo loro esacerbare. Si deve anche comprendere che la fase della malattia influisce notevolmente gli approcci al suo trattamento.

Se diagnosticato prima o la seconda fase può essere praticato terapia conservativa. In questo caso, il trattamento di coxartrosi displastiche eseguita utilizzando unguenti, compresse e preparati iniettivi somministrati. Quando diagnosticare la terza tappa del cammino, solo uno – un intervento chirurgico. artroplastica prodotto presso tale diagnosi prevede la sostituzione congiunta un prodotto artificiale. La procedura è abbastanza complicato, costoso ma efficace. L'impianto è impiantato nell'osso del bacino e fianchi. Identico giunto protesi biologica.

In primo luogo, la seconda fase: la cura?

Se si riesce a diagnosticare la malattia prima di quanto l'inizio dello sviluppo del terzo grado, è possibile ottenere risultati positivi della terapia conservativa. Ampiamente utilizzati farmaci non steroidei anti-infiammatori sono i più efficaci nel periodo getto. Il vantaggio principale di questi farmaci – sollievo dal dolore a causa della forte influenza dei processi infiammatori. Farmaci riducono l'infiammazione rapidamente ed eliminare il gonfiore.

Tuttavia, tutto ha i suoi svantaggi. Pertanto, l'uso regolare di farmaci anti-infiammatori riduce la capacità del corpo di recuperare da meccanismi naturali. Inoltre, la maggior parte dei mezzi noti alla scienza hanno una vasta gamma di effetti collaterali, che colpisce il corpo nel suo insieme e le particolari organi e apparati. La scelta del farmaco ha bisogno di fidarsi del medico. Fortemente raccomandato l'utilizzo simultaneo di più farmaci. Se il farmaco prescritto non aiuta a fermare il dolore, è possibile effettuare la dose più grande o per vedere un medico per un farmaco a un altro.

Che altro può aiutare?

Molto ben consolidata farmaci in grado di espandere i vasi. Allo stesso tempo, rilassa la muscolatura liscia, lume vascolare diventa più grande. Se diagnosticato con coxartrosi, questa terapia mostra buoni risultati abbastanza veloce.

Da un lato, quando i farmaci correttamente utilizzata in questo gruppo sotto la supervisione di un medico è risultato buono, non sarà dovuto aspettare a lungo. attira anche un piccolo elenco di controindicazioni. Giunto alla fine recupera, come previsto flusso di sangue migliore, cioè tessuto sono forniti nelle giuste quantità. Dilata i vasi sanguigni farmaci hanno dimostrato di essere estremamente efficace contro il dolore notturno.

Ma ci sono anche punti deboli. Non tutti i pazienti tollerano il gruppo della droga, e l'intolleranza individuale ad almeno un componente della terapia diventa inapplicabile. Prima di iniziare è necessario consultare il proprio medico, fare il test. Di iniziare il trattamento, in un primo momento non ha preso più pillole al giorno – la dose è mantenuto nei primi tre giorni, controllare le prestazioni del corpo. Se tutto è OK, si può procedere al medico e produttore di concentrazione raccomandata.

Miorelaksaty e hondroprotektory

Miorelaksaty – una medicina per aiutare a rilassare i muscoli. Se diagnosticato con coxartrosi, tali fondi sono utilizzati con molta attenzione, ma cercano di eliminare gli spasmi, il dolore ritagliata. L'uso di farmaci aiuta a migliorare il flusso di sangue alla zona colpita. Ma forse un effetto deprimente sul sistema nervoso, causando mente vertigini rallenta e c'è una sensazione simile a l'influenza di alcool.

Condroprotettore indirizzati a riparazione della cartilagine. Essi sono considerati uno dei più utili in osteoartrite come migliorare la struttura della cartilagine ed è diretto alle cellule utili, ingredienti nutrienti. Se tali farmaci sono usati regolarmente, si ferma lo sviluppo della malattia. Tuttavia, l'effetto positivo rapida quando Condroprotettore ma preavviso applicata: si ritiene solo nel lungo periodo. Anche dopo la cessazione delle tendenze di trattamento migliorare la cartilagine mantenuto. Tuttavia, è impossibile praticare prendere questi farmaci durante la gravidanza, processi infiammatori delle articolazioni. componenti idiosincrasia è anche possibile.

terapia ormonale

Infine, per non parlare di farmaci steroidi ormonali, è stato ampiamente diffuso negli ultimi anni. Essi vengono introdotti direttamente nel iniettiva giunto. Il risultato è spesso visto quasi subito dopo l'inizio del trattamento, è più pronunciato se l'infiammazione ha colpito tendine femorale. Ma l'effetto è abbastanza veloce, e il ciclo di terapia è accompagnata da effetti collaterali.

I medici raccomandano un giunto non più somministrata di tre iniezioni. Tra le due iniezioni devono essere mantenuti per due settimane o più.