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Collo vagosympathetic blocco su Vishnevsky

blocco Drug delle vertebre cervicali del tronco simpatico insieme con il nervo vago è chiamato il "blocco vagosympathetic". Ha ordinato Aleksandr Aleksandrovich Vishnevsky con l'intenzione di interrompere gli impulsi nervosi durante plevropulmonalnogo scossa a causa di disturbi traumatici e la zona lesioni al torace.

Dà un risultato positivo stabile nelle malattie infiammatorie della natura e dei vari disturbi del tono muscolare.

Shane novocaine blocco sperimentato S. G. Zograbyan con l'obiettivo di riconoscere la sindrome gipotenzionny origine traumatica. Le osservazioni di danno cerebrale sperimentale in cui il blocco di cervicale gangli simpatici in animali con ipotensione cerebrale può portare ad un aumento della pressione intracranica per un breve periodo. Diminuisce cefalea nel 80% dei casi dopo la procedura. Ma il risultato è durato solo un paio d'ore. Ciò è dovuto al fatto che il blocco al momento della spasmo vascolare cerebrale allevia, per effetto di una migliore apporto di sangue al cervello.

In base a quale procedura?

Blockade vagosympathetic – un modo per il trattamento personalizzato-patogenetico sulla base di:

  • In breve interrompere pervietà nervoso periferico.
  • Nella reazione di soluzione novocaine prima per segnalare le funzioni del sistema nervoso centrale (CNS).

Vantaggi blocco

In queste disposizioni Vishnevsky venire ad alcune conclusioni:

  • Per varie ragioni, il processo di infiammazione, all'inizio della sua crescita è soggetto alle stesse leggi.
  • Il processo di crescita di infiammazione può essere sospesa fino a quando è in fase di infiltrazione sierosa dei tessuti.
  • grave infiammazione della forma molto rapidamente limitato, ascessi e ha permesso un po 'di passaggio – si rivela.
  • Infiltrativa, di contrasto e di altre forme croniche di infiammazione sono espressi turni trofici, a volte bystrorazreshimymi.
  • Le malattie associate a cambiamenti patologici negli organi. Leggera irritazione del sistema nervoso, che esegue cervicali estratti vagosympathetic blocco organi dallo stato modificato. In questo blocco in tali processi influenzano multifunzionale: consente lo spasmo, ripristina la paresi.
  • Processi natura patologica, che sono causati dal cambiamento nel passaggio operativo e capillari, blocco novocaine dirige per correggere posizione fisiologica della parete vascolare.

Quali tipi di blocchi esistono?

Considerate questa domanda in modo più dettagliato. I principali tipi di chiusure:

  • Il blocco della frattura delle ossa lunghe.
  • tassello di spalla Futlyarnoy.
  • Futlyarnoy shin blocco.
  • Blocco della sezione trasversale.
  • Il blocco del nervo femorale.
  • nervo sciatico.
  • nervo tibiale.
  • nervo peroneo.
  • Intercostale blocco di conduzione.
  • blocco paravertebrale.
  • E, naturalmente, il collo vagosympathetic.

blocco Vagosympathetic: la testimonianza

Indicazioni cervicale del blocco vagosympathetic sono anche:

  • scossa Plevropulmonalnoe.
  • Molteplici fratture costali.
  • Aperto, chiuso e cluster di valvole.
  • Burns delle vie respiratorie.
  • la polmonite postoperatoria.
  • Sindromi asfissia traumatica.
  • Sindromi di blocchi grassi (forma polmonare).

Il più delle volte si verifica in queste patologie eseguire la procedura.

Per il blocco è stato effettuato con il metodo Vishnevsky vagosympathetic, è necessario conoscere il collegamento goffa-anatomica del tronco simpatico e nervo vago. Queste neoplasie sono sopra l'ioide in un'area kletchatochnyh che fornisce una spiegazione di una probabilità di blocco sincrono quando somministrato qui novocaine. Sotto sono divisi strato parietale del quarto fascia.

preparazione del paziente

Prima dell'inizio del blocco del medico esamina l'iscrizione sul fiala o ampolla anestetico. Il paziente deve essere sempre in posizione supina a causa dell'azione di anestesia non esclude la comparsa di varie complicazioni. Prima dell'intervento sempre trattato la pelle con una soluzione antisettica. è richiesto anche il blocco. Trattamento è necessario condurre base obbligatoria, poiché è impossibile prevenire il contatto con agenti patogeni nel sito di puntura.

Dopo di che, l'area della pelle è necessario imporre biancheria sterile.

Cosa succede dopo?

Il paziente viene posto sulle spalle sotto la lama, allo stesso tempo mette un cuscino. La testa viene ruotata nella direzione opposta di dove il blocco. Il braccio del paziente tirando verso il basso il blocco. Dal bordo posteriore destra muscolo sternocleidomastoideo, sopra il centro di circa 1-1,5 cm iniettato sotto la pelle della soluzione 1-2 ml 0,25-5% della soluzione di anestetico. Se la forma Yarema vena non è visibile, allora la posizione di inserimento dell'ago predeterminare livello trovando il bordo superiore della tiroide epiglottide.

Come funziona esattamente il blocco vagosympathetic?

La tecnica è unica, viene effettuata solo specialisti altamente qualificati. muscoli della mano liberi e vasi del dito indice viene spostato in e ouverture iniziale della superficie delle vertebre della colonna cervicale. Ulteriormente alla fine dito viene introdotto un grande ago e spostare verso l'interno verso la superficie vertebrale iniziale. Durante l'inserimento dell'ago con un piccolo volume, a 2-3 ml, la soluzione è stata iniettata in aggiunta anestetico per procedura sollievo dal dolore. Una volta che la punta dell'ago ha toccato le vertebre fare aspirato (effettuata al fine di evitare la somministrazione intravascolare dell'anestetico). Dopo aver confermato che il sangue non viene raggiunto nella siringa si aggiunge lentamente 30-60 ml di soluzione 0,25% di anestetico. L'ago viene poi estratto e premuto contro il sito di iniezione sterilizzazione garza per 1-2 minuti.

Se rigorosamente osservare e rispettare le regole della soluzione di blocco anestetico vagosympathetic protegge il nervo vago e altri nervi che si estendono dalle cervicali nodi tronco simpatico.

I sintomi dopo la procedura

La condotta efficace paziente blocco vagosympathetic provoca i seguenti sintomi:

  • Ptosi (abbassamento della palpebra superiore).
  • Miosi (contrazione della pupilla).
  • Enoftalmo (confluenza bulbi oculari verso l'interno triade di Horner).
  • Arrossamento del viso e delle mucose degli occhi.
  • iniezione vascolare Perikornealnaya.
  • sudorazione ridotta fatto dal blocco.

Collo blocco vagosympathetic su Vishnevsky sopprime dolore, tosse riflesso, tonifica il sistema circolatorio e aumenta la pressione sanguigna.

Blocco non può essere fatto su entrambi i lati contemporaneamente. L'intervallo di tempo tra i trattamenti deve essere di almeno 30-40 minuti. Anche durante la procedura non può essere aggiunto alla soluzione di adrenalina anestetico.

Quali sono le cause di tali restrizioni? Il fatto è che si può ottenere accidentalmente paralisi respiratoria a causa del blocco.

complicazioni

Dopo la può verificarsi anche complicazioni:

  • La violazione della carotide durante la perforazione.
  • La violazione della vena giugulare interna.
  • La violazione dell 'esofago.

La probabilità di atonia e paresi intestinale (tali complicazioni non richiedono un trattamento speciale).

Tutto questo può causare cervicale blocco vagosympathetic su Vishnevsky. Le indicazioni ad esso abbiamo esaminato.

alternativa

Un altro intervento sul collo richiede l'accesso, cioè, tagliare ogni strato di pelle. Per accedere l'igiene collo deve essere mantenuto, come viene descritto una parte del corpo. Per questo motivo, sul collo utilizzando un accesso trasversale Kocher, percorrendo la pelle trasversale pieghe. Le suture dopo l'operazione, in questo caso è di solito invisibile. Nelle operazioni su parti del collo con longitudinale spesso utilizzano una sezione longitudinale lungo il fronte o bordo posteriore del muscolo sternocleidomastoideo. Soprattutto cuciture evidenti dopo una sezione mediana longitudinale. blocco Vagosympathetic (tecnica è abbastanza comune) contribuirà ad evitare questa operazione.

Con la salute svom non hanno bisogno di scherzi, dovrebbero osservare le precauzioni di sicurezza e rimanere vigili. Poi vari spiacevoli incidenti possono essere evitati.