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12 duodeno: struttura, funzione, possibili malattie e trattamento. Ulcera duodenale: sintomi

Il corpo umano è soggetto a varie malattie. Ills può influenzare qualsiasi organo interno. Il 12 duodeno non fa eccezione. La malattia più famosa di questa parte del sistema digestivo è l'ulcera peptica. Molte persone lo associano allo stomaco, ma in realtà non è solo associato con esso. Nel processo patologico è spesso coinvolto nel duodeno. Che cosa è questo disturbo? Quali altre malattie possono influenzare il duodeno? Prima di cercare risposte a queste domande, vale la pena considerare la struttura del reparto denominato del sistema digestivo.

La struttura del duodeno

Il sistema digestivo umano è complesso. Uno dei suoi componenti è il 12 duodeno. È considerato il reparto iniziale dell'intestino tenue. Il duodeno deriva dal pylorus e termina con una flessione del duodeno-jejunal che passa nella prossima sezione del piccolo intestino (nel jejunum).

Nel duodeno si distinguono diversi componenti:

  • La parte superiore, la cui lunghezza è da 5 a 6 cm;
  • La parte discendente, lunga 7-12 cm;
  • La parte orizzontale, che ha una lunghezza di 6-8 cm;
  • Parte ascendente pari a 4-5 cm.

Funzioni del duodeno

Diverse funzioni importanti vengono eseguite dal duodeno:

  1. Inizia il processo di digestione intestinale. Il cibo proveniente dallo stomaco viene portato qui ad un pH alcalino, che non irritano altre parti dell'intestino.
  2. Il duodeno regola la produzione di enzimi biliari e pancreatici, a seconda della composizione chimica e dell'acidità del cibo dello stomaco.
  3. Il reparto iniziale dell'intestino tenue esegue una funzione di evacuazione. Da essa, la crosta di cibo, proveniente dallo stomaco, viene inviata ad altre parti dell'intestino.

Alcune malattie che possono essere associate al duodeno

Una delle malattie che sorgono nel duodeno è duodenite. Questo termine si riferisce ai cambiamenti infiammatori-distrofici nella mucosa. Si presentano a causa dell'impatto sul corpo di fattori nocivi: avvelenamento alimentare, sostanze tossiche che causano avvelenamenti quando entrano nel sistema digestivo, cibo acuto, bevande alcoliche, corpi estranei. Quando duodenite, dolore nella regione epigastrica si sente, nausea, vomito, debolezza, aumenta la temperatura corporea.

Le malattie del duodeno ancora includono l'ostruzione duodenale cronica. Questo è un processo che porta ad una violazione del passaggio attraverso il duodeno, vale a dire le attività di motore e di evacuazione in questa parte del sistema digestivo sono interrotti. La malattia si verifica per una varietà di ragioni diverse (ad esempio la presenza di tumori, anomalie congenite, ecc.). I sintomi dipendono dalle cause che hanno causato ostruzione duodenale cronica, dalla fase della malattia e da quanto tempo il 12-duodenum è stato colpito. I sintomi di malati si caratterizzano per il disagio e la pesantezza nella regione epigastrica, il bruciore di stomaco, il deterioramento dell'appetito, la stitichezza, il mormorio e la trasfusione della gut.

Trattamento della duodenite e dell'ostruzione duodenale cronica

Il trattamento delle malattie deve indicare un medico. Perché la duodenite del duodeno possa ripristinare le proprie funzioni, possono essere necessarie le seguenti misure:

  • Fame per 1 o 2 giorni;
  • Lavaggio gastrico;
  • Nomina di una dieta speciale (№ 1, 1а, 1б);
  • La nomina di agenti astringenti, avvolgenti, antiacidi, spasmolitici, anticolinergici, bloccanti gangliosi, vitamine;
  • In alcuni casi sono necessari interventi chirurgici e terapia antibiotica.

Con ostruzione duodenale cronica, il trattamento del duodeno richiede un approccio individuale. Se la malattia provoca una ostruzione meccanica, viene eseguita la chirurgia. In altri casi possono essere prescritti prokinetici. Questi farmaci hanno un effetto stimolante sui muscoli del tratto gastrointestinale, aumentano l'attività contrattile, il tono dello stomaco e del duodeno, rendono più veloce l'evacuazione dei contenuti gastrici.

Che cosa si intende per un'ulcera peptica?

Considerando i disturbi del duodeno, un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata all'ulcera peptica. Questo termine si riferisce ad una grave malattia che si verifica in forma cronica con periodi alternativi di remissione e di esacerbazione. L'etiologia di questa malattia non è stata studiata abbastanza bene. In precedenza, si è creduto che l'ulcera peptica causata da sostanze quali pepsina e acido cloridrico, che vengono prodotte nel sistema digestivo. Tuttavia, gli studi hanno dimostrato che l'importante ruolo svolto dai microorganismi Helicobacter pylori.

Le statistiche mostrano che la prevalenza di ulcera duodenale è del 6 al 15%. Non si può dire che un rappresentante di un sesso è malato meno spesso o più spesso. Gli uomini e le donne sono altrettanto sensibili a questa malattia.

Caratteristiche delle ulcere duodenali

Le ulcere rappresentano danni al duodeno. Possono essere confrontati con l'erosione. Tuttavia, questi due tipi di danni presentano differenze significative. L'erosione colpisce solo la membrana mucosa che allinea il duodeno. L'ulcera penetra negli strati sottomucosi e muscolari.

Studi mostrano che le ulcere nella maggior parte dei casi sono nella parte superiore. Si trovano vicino al pilore. Il diametro del danno può essere diverso. Le ulcere più comuni, in cui questo parametro non supera 1 cm, in alcuni casi si trovano grandi ulcere. I medici nella loro pratica hanno incontrato danni al duodeno, che nel diametro hanno raggiunto i 3-6 cm.

Manifestazioni cliniche di ulcera peptica

In alcune persone, la malattia procede impercettibilmente, mentre in altri si manifestano segni sospetti di ulcera duodenale. I sintomi sono spesso osservati come segue:

  • Dolore ricorrente localizzato nell'addome superiore;
  • Disturbi digestivi;
  • Deterioramento dell'appetito e della perdita di peso di un malato;
  • Sgabelli di stoffa;
  • Sanguinamento a causa di succhi gastrici corrosivi delle pareti dei vasi sanguigni;
  • Dolore alla schiena (si presentano a causa della crescita dell'ulcera nel pancreas);
  • Dolore intenso nell'addome (sono osservati durante la perforazione dell'ulcera, lo sviluppo della peritonite).

Di questi, il più comune è il dolore. Per sua natura può essere diverso – acuto, bruciore, dolente, indefinito, opaco. Il dolore, di regola, si verifica su uno stomaco vuoto (la mattina dopo il risveglio). Possono anche apparire dopo i pasti in circa 1,5-3 ore. Le sensazioni spiacevoli vengono fermate con antiacidi, cibo e persino un bicchiere di latte o acqua calda. Il fatto è che gli alimenti e le bevande, quando ingerito, neutralizzano parzialmente l'effetto dell'acido cloridrico. Tuttavia, dopo un breve periodo di tempo, il dolore riprende.

Procedure diagnostiche per la malattia da ulcera peptica

La diagnosi di "ulcera duodenale" non può essere effettuata solo su un sintomo e un esame esterno di un malato, in quanto le caratteristiche sopra descritte sono caratteristiche di una vasta gamma di malattie. Questi sintomi possono nascondere non solo l'ulcera duodenale, ma anche la colelitiasi, il tumore dello stomaco, la pancreatite, i tumori benigni, ecc.

Un metodo adatto e affidabile per la diagnosi di ulcera peptica è fibrogastroduodenoscopia. Durante questo studio, uno strumento speciale con una sorgente luminosa e una telecamera viene inserito attraverso la bocca nello stomaco per esaminare la mucosa del sistema digestivo. L'immagine viene formata sul monitor. Il medico valuta lo stomaco e il 12-duodeno. Le malattie sono diagnosticate da cambiamenti patologici osservabili. Se necessario, lo specialista prende un campione della membrana mucosa per esaminare la presenza di microrganismi che provocano l'ipotesi di ulcera peptica.

Trattamento medicinale dell'ulcera duodenale

L'ulcera peptica può essere trattata con farmaci o mediante chirurgia. Al primo metodo per i malati i medici prescrivono farmaci che neutralizzano l'acido cloridrico. Sono chiamati antiacidi. Inoltre, farmaci che aiutano a sopprimere la produzione di acido cloridrico nel corpo umano aiutano con la malattia. Ad esempio, l'omeprazolo può essere prescritto.

Se nel corso della diagnosi vengono individuati i microorganismi Helicobacter pylori, è possibile utilizzare la terapia a tre componenti. "Omeprazolo" o "Ranitidina" è prescritto in combinazione con antibiotici ("Amoxicillin" e "Clarithromycin").

Chirurgia per la malattia peptica dell'ulcera

Quando è troppo tardi è diagnosticata "ulcera duodenale", il trattamento è prescritto chirurgico. Esso è condotto sotto alcune indicazioni:

  • Con perforazione dell'ulcera o sanguinamento pesante;
  • Frequenti esacerbazioni della malattia che si verificano nonostante il trattamento medico continuo;
  • Riducendo l'uscita dello stomaco, dovuta alla deformità cicatriziale del duodeno;
  • Infiammazione cronica, che non si presta a terapia medica continua.

L'essenza del trattamento chirurgico è rimuovere una parte dello stomaco. Nell'operazione viene eliminata la parte dell'organo interno che è responsabile della secrezione di gastrina nel corpo. Questa sostanza stimola la produzione di acido cloridrico.

In conclusione, va notato che quando ci sono sintomi sospetti che sono caratteristici di ulcere duodenali, vale la pena chiedere aiuto alla clinica agli specialisti. L'auto-medicazione con disturbi è inadeguata, perché la sbagliata terapia farmacologica, la sua mancanza o i rimedi popolari inutili possono causare gravi danni al tuo corpo, peggiorare la vostra salute.