Aplasia (agenesia) Kidney: cause, sintomi e le caratteristiche di trattamento

Senza il sistema escretore è impossibile immaginare il lavoro del corpo umano. Uno dei suoi componenti sono i reni. Questo accoppiato organo, il cui compito principale è in una derivanti liquido ed elementi solubili in acqua. È inoltre direttamente coinvolto nel metabolismo e regolazione dell'equilibrio acido-alcalino. Il corpo è assolutamente persona in buona salute ci sono due reni. Al 2,5% dei neonati sono vizi. E anche se raro, ma non ha trovato renale anormale.

Qual è aplasia (agenesia) rene?

Cause, sintomi e trattamenti per queste malattie rare verranno discussi di seguito. In primo luogo, è necessario capire che cosa si intende con questi termini.

In vari libri di riferimento medica si può trovare una miscela dei due concetti di "aplasia" e "agenesia". C'è una differenza tra loro? Agenesia – una completa mancanza di uno o di entrambi i due reni. Questa patologia è innata. Presso il sito del corpo mancanti non sono nemmeno i rudimenti di tessuto renale. Aplasia – un fenomeno in cui nella cavità retroperitoneale è solo filo di tessuto connettivo. In altre parole, è renale sottosviluppati non è in grado di svolgere la sua funzione.

Nella pratica clinica, non importa quale forma della malattia trovati in bambini. Ed infatti, e in un altro caso, un corpo pieno è assente. statistiche singola malattia anche fornito. È noto che le anomalie renali rappresentano circa il 7-11% di tutte le patologie del sistema genito-urinario.

informazioni storiche

agenesia renale è stato conosciuto per l'umanità fin dai tempi antichi. Questo disturbo anche Aristotele citato nei suoi scritti. Egli ha sostenuto che se ci animale senza cuore non può, senza i reni o la milza – completamente. Nel Rinascimento, questo problema si interessò lo scienziato belga Andreas Vezaly. Nel 1928, il Soviet medico Sokolov insieme per identificare la sua prevalenza tra la popolazione. Da allora, i ricercatori sono stati assegnati diverse forme aplasia (agenesia), ognuno dei quali ha il suo quadro clinico e la previsione.

tipi agenesia

Ci sono diverse classificazioni della malattia. Il principale distinguere la malattia sul numero di corpi.

1. Lato destro agenesia renale (codice ICD-10 – Q60.0). Questa forma della malattia è più comunemente diagnosticata nelle donne. Di solito dalla nascita rene destro è particolarmente vulnerabile. Si trova al di sotto della sinistra ed è considerato meno mobile. Nella maggior parte dei casi, tutte le funzioni assume accoppiati organo, e la persona non sta sperimentando molto disagio.
2. Lato sinistro agenesia renale. Questa forma della malattia è rara e trasporta abbastanza duro. Il rene destro è meno funzionalità. Non è adattato al lavoro di compensazione.

Dovremmo anche considerare agenesia bilaterale. Per questa varietà della malattia è caratterizzata dall'assenza di entrambi i due corpi. Sotto i suoi figli raramente sopravvivono. Dopo la nascita hanno immediatamente bisogno di trapianti. Ciò che ha il codice di agenesia renale bilaterale? ICD 10 include la patologia sotto il codice Q60.1.

forme aplasia

Questa anomalia renale è solo unilaterale. Il processo patologico può essere distribuito solo sul corpo lato sinistro o destro. Così rene tessuto fibroso solitamente rappresentato in forma rudimentale, ma senza bacino, condotti e glomeruli.

Le cause del disturbo

Non c'è consenso circa le cause di agenesia renale nei neonati non esiste. I medici hanno espresso diversi punti di vista. Alcuni vedono un collegamento patologie con una predisposizione genetica. Altri negano questo fatto.

studio a lungo termine della malattia, e numerosi studi hanno permesso di individuare una serie di fattori, la cui presenza aumenta la probabilità che si verifichi. Aplasia o rene fetale agenesia possibile nei seguenti casi:

1. alcolismo cronico, l'uso di alcol durante la gravidanza.
2. Il diabete in futuro madri.
3. A virale malattie infettive / nel primo trimestre.
4. L'uso incontrollato di farmaci una donna per più di 9 mesi.

I reni iniziano a formarsi nel feto dal 5 settimana della sua vita nel grembo materno. Questo processo continua per tutta la gravidanza. Tuttavia, i più pericolosi sono il 1 ° e 2 ° trimestre. In questo momento, la probabilità di sviluppare la malattia, a condizione che l'impatto di fattori sfavorevoli, è abbastanza alta.

Il quadro clinico complessivo

Aplasia o agenesia del rene può essere molto tempo non si mostra. Alcune madri durante la gravidanza non vanno verso gli Stati Uniti, e dopo la comparsa del bambino è trascurato analisi. Come risultato, le persone non sono nemmeno a conoscenza di problemi di salute già esistenti. Egli impara la diagnosi sgradevole nel corso degli anni. Di regola, durante gli esami di routine a scuola o nel mondo del lavoro. In questo caso, un rene sano riprende fino al 75% delle funzioni dell'organo mancanti o mal funzionamento. Pertanto, uno non si sente alcun disagio.

A volte anomalia renale comincia a mostrare il bambino nei primi giorni di vita. Tra i principali sintomi dei medici patologia isolate:

• vari difetti facciali (gonfiore, naso largo e piatto);
• un gran numero di rughe sul corpo;
• circondare lo stomaco;
• bassa posizione delle orecchie;
• deformazione degli arti inferiori;
• compensati disposizioni di alcuni organi interni.

Quando viene diagnosticata agenesia renale del bambino, la malattia è di solito accompagnata da uno sviluppo anormale di organi riproduttivi. Ad esempio, le bambine rivelato utero due corna, atresia vaginale. I ragazzi hanno trovato l'assenza dei vasi deferenti. In futuro, tali problemi possono essere complicate da impotenza o persino infertilità.

metodi di diagnosi

Adulti sempre messo la diagnosi "agenesia renale" disabilità. Tuttavia, è necessario prima passare un esame completo. Durante l'incontro il medico raccoglie la storia clinica del paziente, studia la sua predisposizione ereditaria. possono essere necessari ulteriori metodi di ricerca per confermare la diagnosi preliminare:

• Stati Uniti.
• Urografia con mezzo di contrasto;
• angiografia renale;
• CT.

Per determinare l'assenza o il rene fetale ipoplasia possibile con l'ecografia. Già al primo studio di screening, che viene assegnato alla settimana ° 12-14, lo specialista può confermare la patologia. Dopo di che, la donna necessariamente assegnato lo screening aggiuntivo per malformazioni associate.

terapie mediche

L'unica forma di malattia, che in realtà rappresenta un pericolo per la vita – si tratta di un'agenesia renale bilaterale. Molto spesso la frutta con questa diagnosi muoiono ancora nel grembo materno o alla nascita. Inoltre, la probabilità di morte nei primi giorni di vita è abbastanza alto a causa di insufficienza renale.

Attraverso lo sviluppo della medicina perinatale oggi hanno la possibilità di salvare un bambino con questa patologia. Per fare questo, nelle prime ore dopo la nascita un'operazione per trapiantare organi, e poi fare l'emodialisi regolare. Questo modo di trattare la malattia è reale e viene utilizzato nella pratica nei grandi centri medici. Tuttavia, inizialmente dovrebbe essere organizzato veloce diagnosi differenziale ed escludere altre malformazioni del sistema urinario.

agenesia renale monolaterale ha una prognosi favorevole. Se il paziente per la malattia non è complicato da sintomi spiacevoli, è sufficiente controlli annuali e prendere i test necessari. E 'inoltre necessario per prendersi cura di un rene sano. Raccomandazioni dettagliate dovrebbero dare al medico curante. Come regola generale, essi comprendono la conformità con la dieta con l'eccezione degli alimenti acuti e salati, rinunciando cattive abitudini.

Aplasia non trattamento speciale. Tuttavia, non può fare a meno raccomandazioni preventive per rafforzare il sistema immunitario. Avete bisogno di mangiare bene, evitare le malattie infettive e virali. Si raccomanda inoltre di rinunciare esercizio serio.

In grave processo patologico può richiedere la dialisi o un trapianto d'organo. In tutti gli altri casi, la terapia deve essere su misura per la natura della malattia e quadro clinico complessivo.

modi per prevenire

Aplasia e agenesia renali codici ICD-10 sono differenti. Tuttavia, entrambe queste malattie causano preoccupazione tra i futuri genitori. E 'possibile per evitare che si verifichi?

Se si esclude una predisposizione genetica a malattie, le misure di prevenzione sono abbastanza semplici. Anche in fase di progettazione, la gestante deve cominciare a monitorare la loro salute (mangiare a destra, abbandonare le cattive abitudini, praticare sport fattibile). Tali raccomandazioni dovrebbero essere seguite dopo un bambino concepimento.

Se non è possibile evitare lo sviluppo di una patologia, è necessario adottare misure per la sua eliminazione. Quando v'è un'agenesia simmetrico fetale ritardo dello sviluppo bilaterale, oligoidramnios. In caso di rilevazione di anomalie prima di 22 settimane di gestazione è raccomandato il suo termine per motivi medici. Quando la donna dal suo rifiuto, utilizzato tattiche ostetriche conservatori. Vale la pena notare che, in assenza del rene unilaterale può essere una vita piena. È necessario solo occasionalmente sottoporsi a check-up ed esami preventivi.