La sindrome sideropenica in ferro anemia da carenza: sintomi, il trattamento

Ferro – è uno degli elementi, senza la quale il corpo umano non può funzionare pienamente. Tuttavia, v'è il rischio di violazione dei suoi rifornimenti dall'impatto di vari fattori e processi. Uno dei problemi più comuni è l'anemia da carenza di ferro (IDA). E 'in grado di sviluppare in bambini e adulti, e anche le donne in gravidanza sono a rischio. Dato tutto il potenziale distruttivo della malattia, vale la pena di ulteriori dettagli.

Cosa si intende per un'anemia da carenza di ferro?

Prima di studio, sindrome sideropenica con anemia da carenza di ferro, deve toccare la radice del problema connesso con la mancanza di elementi in traccia. Questo tipo di anemia è una condizione patologica caratterizzata da una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue a causa della carenza notevole di ferro nell'organismo. Direttamente il deficit appare a causa della violazione di ricezione e l'assimilazione, oppure a causa della perdita patologica di questo elemento.

Carenza di ferro anemia (aka sideropenica) si differenzia dalla maggior parte degli altri anemie che se non v'è una riduzione dei globuli rossi. Nella maggior parte dei casi è diagnosticato in donne in età fertile, le donne incinte e bambini.

Le cause della malattia

Inizialmente dovrebbe indicare i fattori di rischio che possono verificarsi quando la carenza di ferro. Aumento del consumo di ferro, che è seguita da anemia può essere causata da ripetuti gravidanza periodo mestruale abbondante di rapida crescita e allattamento durante pubertantnogo periodo. Le persone anziane possono compromettere l'utilizzazione di ferro. Anche il numero di malattie senili contro cui l'anemia è significativamente aumentata (diverticolosi intestinale, insufficienza renale, oncopathology et al.).

Preoccuparsi di un problema come carenza di ferro, è necessario e in tal caso, quando interrotto l'assorbimento di questo elemento a erythrokaryocytes livello (a causa di insufficiente apporto di ferro dagli alimenti). Mentre le cause di anemia da carenza di ferro, ha senso per il trattamento di eventuali malattie che portano alla perdita di sangue. Questo può essere ulcerata tumore e processi nel tratto gastrointestinale, endometriosi, cronica ed emorroidi. Nei casi rari, può essere osservata perdita di sangue da Meckel diverticolo dell'intestino tenue, dove un ulcera peptica dovuto alla formazione di acido cloridrico e peptin.

Le cause di anemia sideropenica possono essere associate con tumori glomicheskimi nei polmoni, pleura e diaframma, nonché nel mesentere dell'intestino e dello stomaco. Questi tumori, che hanno un collegamento diretto con la chiusura delle arterie, possono ulcerate e diventare fonte di sanguinamento. emorragia volte stabilito infatti nel caso di siderosi polmonare ereditaria o acquisita, che è complicata da emorragia. Come risultato di questo processo, ferro nell'organismo umano viene rilasciato, seguita da rimandando suo polmone nella forma emosiderina senza possibilità di successivo smaltimento. La perdita di ferro nelle urine può essere dovuto ad una combinazione di malattie come glomerulonefrite cronica e acquisita luce emosiderosi, avendo origine autoimmune.

A volte cause di anemia da carenza di ferro associata a perdita di ferro con il sangue, sono direttamente correlate agli effetti della elminti, che penetrano nella parete intestinale, causando danni ad esso e, di conseguenza, mikrokrovopoteri che possono portare allo sviluppo di IDA. Il rischio di questo tipo di anemia è reale e per quei donatori che donano spesso il sangue. E come un altro motivo emorragia, degno di attenzione, è possibile determinare l'emangioma degli organi interni.

Il ferro nel corpo umano può essere scarsamente assorbito a causa delle piccole malattie intestinali, che si verificano in combinazione con sindrome da malassorbimento dysbacteriosis intestino e resezione dell'intestino. In precedenza, si potrebbe incontrare molto spesso che la gastrite atrofica, dopo aver ridotto la funzione secretoria, è stato necessario considerare come la vera causa della carenza di ferro. In realtà, tale malattia è in grado di fornire solo un'influenza ausiliario.

La carenza di ferro latente (nascosto, senza sintomi clinici) può essere rilevato a livello biochimico. Caratterizzato da una carenza o assenza di una forte riduzione dei depositi di macrofagi midollo microelemento ossee, che può essere identificato da un colore speciale. Vale la pena ribadire che in questa fase, la perdita di ferro può essere rilevata solo in condizioni di laboratorio.

Un'altra caratteristica, che consente di identificare il deficit – una riduzione della ferritina sierica.

Sintomi caratteristici della carenza di ferro

Per sintomi sono stati meglio compresi, ha senso dividere il processo di formazione di carenza di ferro su 3 fasi.

Parlando della prima fase, vale la pena notare che non è accompagnata da segni clinici. Può identificare solo determinando la quantità di assorbimento del ferro radioattivo nel tratto gastrointestinale e il numero di emosiderina, che è contenuta nei macrofagi del midollo osseo.

La seconda fase può essere descritto come una carenza di ferro latente. Essa si manifesta con una diminuzione della tolleranza allo sforzo e la fatica significativo. Tutti questi segnali indicano chiaramente una carenza di ferro nei tessuti a causa della diminuzione della concentrazione degli enzimi contenenti ferro. In questo stato, due processi avvengono contemporaneamente: riduzione dei livelli di ferritina eritrociti e siero, così come la mancanza di saturazione della transferrina ferro.

Sotto la terza fase è necessario comprendere la manifestazione clinica della carenza di ferro anemia. I principali sintomi di questo periodo possono essere attribuiti disturbi trofici della pelle, unghie, capelli, sintomi sideropenica (affaticamento e debolezza generale), la crescita di debolezza muscolare, mancanza di respiro e segni di insufficienza cerebrale e cardiaca (ronzio alle orecchie, vertigini, dolore nel cuore, svenimento ).

Da sintomi sideropenica durante la terza fase si applica il desiderio di mangiare gesso -. Geofagia, disuria, incontinenza urinaria, sollecitare a benzina odore, acetone, ecc Per quanto riguarda geophagic, è in aggiunta alla carenza di ferro può essere indicativo di una mancanza nel corpo di magnesio e zinco.

Descrivendo i sintomi comuni di carenza di ferro, è necessario prestare attenzione a sintomi come debolezza, perdita di appetito, sincope, palpitazioni, mal di testa, irritabilità, bassa pressione sanguigna lampeggiante "vola" davanti agli occhi, poco sonno di notte e sonnolenza durante il giorno, un graduale aumento della temperatura, diminuisce in attenzione e memoria, nonché pianto e nervosismo.

Influenza sindrome sideropenica

E 'importante capire che il ferro è un componente di molti enzimi. Per questo motivo, quando v'è una carenza, l'attività enzimatica è ridotta e durante i normali processi metabolici nel corpo è disturbato. Così, la sindrome sideropenica è la causa di molti sintomi:

1. cambiamenti della pelle. Quando v'è una carenza di ferro, si può vedere peeling e secchezza della pelle, che alla fine le crepe. Il verificarsi di crepe può palme, angoli della bocca, e anche i piedi dell'ano. Capelli con questa sindrome presto diventano grigi, diventano fragili e cadere attivamente. Circa un quarto dei pazienti di fronte a striature fragili, diradamento e trasversali le unghie. carenza di ferro Tissue In realtà è una conseguenza della mancanza di enzimi tissutali.
2. Modifiche al sistema muscolare. Ferro carenza risultati in una carenza di enzimi e mioglobina nel muscolo. Questo porta a stanchezza e debolezza. Negli adolescenti, così come nei bambini, la mancanza di ferro nel enzimi provoca un ritardo di sviluppo fisico e la crescita. A causa del fatto che il sistema muscolare è indebolito, il paziente si sente un bisogno impellente di urinare, difficoltà nel tenere le urine quando ridere e tosse. Ragazze con carenza di ferro spesso hanno a che fare con la pipì a letto.

sindrome sideropenica altera anche le mucose del tratto intestinale (crepe negli angoli della bocca, stomatite angolare, maggiore suscettibilità alla carie dentale e la malattia periodontale). Inoltre, v'è un cambiamento di percezione degli odori. Con tale sindrome pazienti iniziano a come lucido per scarpe odore, olio combustibile, benzina, gas, naftalene, acetone, terreno bagnato dopo la pioggia, vernici.

Le modifiche riguardano anche il gusto. Si tratta di un forte desiderio di degustare i prodotti non alimentari come la polvere di dente, pasta cruda, ghiaccio, sabbia, argilla, carne macinata, cereali.

In una tale malattia come la sindrome sideropenica, mucose variano le membrane delle vie respiratorie superiori e inferiori. Tali cambiamenti portano allo sviluppo di rinite atrofica e faringiti. La stragrande maggioranza delle persone con la sindrome da carenza di ferro appare sclera blu. Come risultato di violazione gidroskolirovaniya malfunzionamento lisina si verifica nel processo di sintesi del collagene.

Se la carenza di ferro è il rischio di cambiamenti nel sistema immunitario. Stiamo parlando di abbassare i livelli di alcuni immunoglobuline, B-lisina, e lisozima. Inoltre, v'è una violazione della attività fagocitaria dei neutrofili e l'immunità cellulare.

Quando un tale problema, come la sindrome di sideropenica, non esclusa la comparsa di alterazioni distrofiche degli organi interni. Questi includono secondaria sideropenica anemico del miocardio. Essa si manifesta attraverso il rafforzamento del primo tiro all'apice del cuore e l'espansione dei confini di percussioni ottusità.

La carenza di ferro può anche cambiare e lo stato del tratto digestivo. Parliamo di sintomi come disfagia sideropenica, secchezza delle mucose dell'esofago e possibilmente la sua distruzione. I pazienti iniziano a sentire difficoltà di deglutizione di notte o in uno stato di esaurimento. Può compromettere respirazione dei tessuti, con conseguente progressiva atrofia della mucosa gastrica, in cui lo sviluppo gastrite atrofica. sindrome sideropenica e può portare ad una riduzione della secrezione gastrica, che può provocare ahilii.

Perché anemia da carenza di ferro nelle donne in gravidanza?

Nelle donne che porta un bambino, carenza di ferro può essere dovuto alla comparsa di malattie extragenitali e ginecologiche prima della gravidanza, così come l'alta domanda di ferro durante lo sviluppo fetale.

Molti fattori possono influenzare l'insorgenza di malattie quali l'anemia. La carenza di ferro nelle donne in gravidanza, di regola, sviluppata per i seguenti motivi:

• menzionato sopra ekstragenital'nye malattie croniche (malattie cardiache, ulcera duodenale e dello stomaco, gastrite atrofica, insufficienza renale, infestazioni elminti, malattie del fegato, malattie che sono accompagnate da epistassi, emorroidi e);
• impatto sul corpo diverse sostanze chimiche e pesticidi di una donna, che sono in grado di inibire l'assorbimento del ferro;
• deficit congenito;
• disturbi del processo di assorbimento del ferro (pancreatite cronica, enterite, resezione dell'intestino tenue, disbiosi intestinale);
• dieta non corretta, che non è in grado di fornire la consegna del oligoelemento nel corpo nelle quantità necessarie.

La carenza di ferro nei bambini

Durante tutto il periodo della gravidanza nel corpo del bambino è la formazione della composizione di base del oligoelemento nel sangue. Tuttavia, la fornitura di ferro più attivi da vasi placentari può essere osservato nel terzo trimestre. Nel bambino a termine normali livelli di esso nel corpo devono essere pari a 400 mg. In questo caso, quei bambini che sono nati prima del termine desiderato, questo indicatore non supera 100 mg.

E 'importante considerare il fatto che il latte materno contiene abbastanza di questo oligoelemento per il corpo del bambino rifornimento prima dei 4 mesi di età. Pertanto, se è troppo presto per smettere di allattare, il bambino può sviluppare carenza di ferro. Le cause di anemia da carenza di ferro nei bambini possono essere associati con periodo prenatale. Stiamo parlando di varie malattie infettive della madre durante la gravidanza, precoce e tardiva toxicosis e la sindrome di ipossia. Influenzare la deplezione di ferro può fattori come gravidanze multiple quando sindrome trasfusione fetale, anemia cronica carenza di ferro durante la gravidanza, e sanguinamento uterino-placentare.

Il pericolo è intrapartum periodo massiccia emorragia durante il parto e il cavo prematuro legatura. Per quanto riguarda il periodo post-natale, in questa fase di carenza di ferro può essere la conseguenza del tasso accelerato di crescita del bambino, lo svezzamento precoce latte e malattie vaccino intero, che sono accompagnati da assorbimento intestinale.

Un esame del sangue per rilevare IDA

Questo metodo di diagnosi è necessaria al fine di determinare i livelli ridotti di emoglobina e globuli rossi. Può essere utilizzato per identificare anemia emolitica e carenza di ferro, fissando le caratteristiche morfologiche dei globuli rossi e globuli rossi.

Nel caso di IDA ematochimici necessariamente diminuzione della concentrazione di ferritina sierica, della TIBC, abbassando la concentrazione di ferro del siero e significativamente inferiore al normale saturazione della transferrina oligoelemento dati.

E 'importante sapere che il giorno prima della consegna delle analisi non può bere alcolici. Non è necessario mangiare per 8 ore prima della diagnosi è consentita solo acqua pulita senza gas.

diagnosi differenziale

In questo caso, di grande aiuto nella diagnosi della malattia è in grado di storia. Carenza di ferro anemia si sviluppa spesso sullo sfondo di altre malattie, in modo che l'informazione sarebbe estremamente utile. Per quanto riguarda l'approccio differenziale per la diagnosi di carenza di ferro, viene condotta con quelle malattie che possono causare carenza di ferro. Così talassemia è caratterizzata da segni clinici e di laboratorio shemoliza eritrociti (allargata dimensioni della milza, aumento dei livelli di bilirubina indiretta, anemia ipocromica, reticolocitosi e ad alto contenuto di ferro nel deposito e nel siero del sangue).

Metodi di trattamento

Al fine di superare tale problema come una mancanza di ferro nel sangue, è necessario avvicinarsi con competenza la strategia di recupero. Ciascun paziente deve essere manifestata approccio individuale, altrimenti il livello desiderato di efficienza degli interventi terapeutici per raggiungere difficile.

Quando un tale problema, come la carenza di ferro nel corpo, trattamento comporta in primo luogo l'esposizione di un fattore che provoca l'anemia. Correzione di questa condizione con il farmaco svolge anche un ruolo nel processo di recupero.

Occorre prestare attenzione e la nutrizione. I pazienti IDA razione dovrebbero essere inclusi i prodotti che contengono ferro eme. Questa carne di coniglio, vitello, manzo. Non dimenticate succinico, citrico e acido ascorbico. Riempire la carenza di ferro aiuterà l'uso di fibre alimentari, calcio, ossalato e polifenoli (proteine di soia, tè, caffè, cioccolata, latte).

Facendo riferimento agli argomenti di trattamento farmacologico più in dettaglio, vale la pena notare che i farmaci vengono prescritti ferro tasso da 1,5 a 2 mesi. Dopo che il livello di emoglobina è normalizzato, indicato terapia di mantenimento con mezze dosi per 4-6 settimane.

Integratori di ferro per l'anemia accettano basano 100-200 mg / die. Dopo il dosaggio è ridotto a 30-60 g (2-4 mesi). Il più popolari includono i seguenti farmaci: "Tardiferon", "Maltofer", "Totem", "Ferropleks", "Sorbifer", "Ferrum Lek". Di solito, il farmaco viene effettuata prima dei pasti. Le eccezioni sono i pazienti che vengono diagnosticati gastrite e ulcere. I farmaci di cui sopra non possono bere prodotti, in grado di legare il ferro (latte, tè, caffè). In caso contrario, il loro effetto sarà annullato. Dovrebbe essere inizialmente a conoscenza di un effetto collaterale innocuo, che è capace di produrre integratori di ferro per l'anemia (cioè più scuro del colore dei denti). Per paura di una tale reazione non è necessaria. Per quanto riguarda le conseguenze spiacevoli di trattamento medico, può causare disturbi gastro-intestinali (stipsi, dolore addominale), e nausea.

Il metodo di base della somministrazione di farmaci con carenza di ferro – all'interno. Ma nel caso di malattie intestinali, in cui il processo di aspirazione perturbato mostrato somministrazione parenterale.

prevenzione

Nella maggior parte dei casi, utilizzando il trattamento medico dei medici riescono a correggere la carenza di ferro. Tuttavia, la malattia è in grado di ripresentarsi di nuovo e lo sviluppo (raramente). Per evitare un tale sviluppo, la necessità per la prevenzione della carenza di ferro. Ciò significa che un controllo annuale dei parametri di analisi clinica del sangue, una rapida eliminazione di tutte le cause di perdita di sangue e la nutrizione. Coloro che sono a rischio, il medico può prescrivere che riceve i preparativi necessari a scopo preventivo.

E 'evidente che la mancanza di ferro nel sangue – questo è un problema molto serio. Questo può confermare qualsiasi storia medica. Carenza di ferro anemia, indipendentemente dal tipo di paziente in questione, è un ottimo esempio di una malattia estremamente distruttiva. Pertanto, quando i primi sintomi della mancanza di questo oligoelemento è necessario consultare un medico e ottenere il trattamento in modo tempestivo.