Cardiologia. finestra ovale
Forame ovale pervio nel cuore si trova tra gli atri. Questo è un piccolo foro per lo sviluppo embrionale partecipa alla circolazione fetale. Al suo interno, la finestra ovale nel cuore del meccanismo è adattativa e fisiologico. A causa della inattività dei polmoni c'è bisogno di un grande flusso di sangue al loro, il sangue ricco di ossigeno arriva al feto attraverso la placenta.
Aprire il foro tra gli atri bypassa piccolo (polmonare) cerchio. Questo processo è chiamato "ponte". Inoltre, la circolazione di un tale percorso contribuisce direttamente entrando ricco sangue al cervello sta sviluppando attivamente nel periodo embrionale.
In genere, il forame ovale si chiude dopo la nascita. Ciò è dovuto alla pressione alta (del sangue) nel lato sinistro del cuore.
Va notato che tutti i bambini nascono sempre con forame ovale pervio. Come dimostra la pratica, normalmente, l'apertura è chiusa durante i primi mesi. Tuttavia, circa il 15-20% dei pazienti sopravvive fino a quaranta anni con forame ovale pervio. Questo indicatore è associato con una differenza nella struttura del foro. Il fatto che i foramen ovale è un lembo che è nel processo di riduzione nell'atrio sinistro è coperto. Così, il sangue è impedito dalla penetrazione nell'atrio destro.
Ma in alcune situazioni, associata ad un aumento della pressione nel petto sullo sfondo di stress fisico (per la defecazione, starnuti, tosse e altri stress) si apre la valvola. Conservazione dei fori aperti contribuiscono ad alcuni difetti strutturali nelle pareti, così come le dimensioni della finestra ovale.
Come osservazioni mostrano, da sinistra a destra shunt di sangue dall'atrio sinistro verso destra non è accompagnato da alcun segno indicante la presenza, perdendo, così asintomatici. Con questa espulsione del sangue in senso inverso (da destra verso l'atrio sinistro) può causare segni permanenti o transitori di cianosi. Di regola, questo stato è causato da un aumento di sistema di resistenza dell'arteria vascolare polmonare sullo sfondo episodio di apnea, il respiro, piangere, e altre sollecitazioni. In connessione con l'uscita di sangue anormale nell'atrio sinistro, cianosi fisso (colorazione bluastra della pelle e delle mucose) può essere mantenuta per tutta l'età neonato. Elimina lo stato dopo l'inizio della riduzione della resistenza aerodinamica in arteria polmonare.
La finestra ovale viene chiusa prematuramente può causare la formazione di vari difetti. Quindi, la chiusura anticipata del disturbo può essere accompagnato dallo sviluppo di ipoplasia del cuore sinistro nella nascita dei suoi servizi.
finestra ovale, un aumento in termini di dimensioni, può causare la formazione di embolia paradossa, accompagnati da segni di transitori attacchi ischemici () o ictus. Secondo gli studi, non chiude la finestra aumenta la probabilità di ictus ischemico di circa il 40%.
I segni della presenza di una finestra aperta nel cuore comprendono anche parossistica di emicrania mal di testa. Oggi è ancora poco conosciuta meccanismo dello sviluppo dello stato sullo sfondo di non chiuso il buco. Nella maggior parte dei casi, la presenza di dolore spiegare microembolizzazione nel cervello trombi (coaguli di sangue piccole), e l'influenza di sostanze formate nel sistema delle vene e penetranti direttamente nei vasi cerebrali.
Raramente nella presenza del buco aperto nel cuore in grado di sviluppare la sindrome platipnoe ortodeoksii. Questa condizione è caratterizzata da una diminuzione della saturazione (saturazione) di ossigeno nel sangue nella posizione verticale nel corpo accompagnata da mancanza di respiro.
