valvola aortica 1, 2, 3 gradi: segni, sintomi, diagnosi, trattamento di

L'organismo umano è unico. Tuttavia, a volte ci sono situazioni in cui un determinato organo è difettoso svolge le sue funzioni. Si tratta di una violazione della struttura – la valvola aortica – il tema di questo articolo.

terminologia

Inizialmente, abbiamo bisogno di capire i termini che saranno utilizzati nel presente articolo. Quindi, qual è il fallimento della valvola aortica? Questa perturbazione del corpo, facendolo alette completamente non chiudere ermeticamente. Questo porta ad un problema come il sangue dall'aorta passi indietro nel ventricolo cardiaco sinistro. Questo si verifica durante la diastole – il riempimento del cuore con il sangue. Di quello che è irto? Poiché il corpo umano riceve inferiore a quello richiesto per il normale funzionamento del volume del sangue. Di conseguenza, aumenta il carico sul cuore, al fine di compensare questo deficit.

Se parliamo in generale, in un primo momento, fino a quando il corpo è giovane e piena di energia, insufficienza della valvola aortica spesso non portano alcun problema. Solo, il cuore può aumentare leggermente nelle dimensioni per essere in grado di compensare la carenza di sangue. La sintomatologia è inizialmente assente, e il paziente non può neppure immaginare l'esistenza del problema. In seguito inizia a verificarsi mancanza di respiro, stanchezza. Per far fronte a questa malattia, il paziente può essere inviato a intervento chirurgico per la sostituzione della valvola aortica.

Il problema in numeri

Scienziati hanno osservato da problemi come l'insufficienza della valvola aortica, più spesso colpisce i rappresentanti del maschio. Se consideriamo la percentuale, il numero di morti per questa malattia, nel caso di tutti i decessi con vari problemi cardiaci, ha circa il 14%. Se consideriamo una malattia, è circa il 4% dei casi di insufficienza valvolare aortica avviene nella sua forma pura, e 10,3% dei casi – in combinazione con altre malattie cardiache.

motivi

In generale, la causa di questo problema, in 2/3 dei casi è valvole reumatiche. Meno comunemente, la malattia provoca endocardite infettiva. Gli scienziati hanno anche identificato due gruppi di motivi, che sono divisi in acuta e cronica si verificano.

Le cause della malattia cronica

In questo caso, i medici hanno individuato una serie di importanti ragioni, che possono causare processi cronici:

Malattia cardiaca congenita. I bambini possono nascere solo con una o due porte, che provoca un sacco di problemi e difficoltà nel pompare il sangue dal cuore.
Il processo di invecchiamento. Cioè, la valvola aortica può indossare, svanire nel tempo.
febbre reumatica, che provoca cicatrici dei lembi, che impedisce loro completamente chiusa.
processi infettivi nel cuore, quando la stagione di crescita (le intere colonie di batteri), "mangiare" le valvole di foglie, o semplicemente si accumulano sulle valvole, impedendo loro di chiudere correttamente.
L'incremento in aorta quando il suo bulbo viene allungato in modo che le valvole non appena completamente spento.
Trattamento di vari problemi, che possono causare insufficienza della valvola aortica. Ad esempio, la radioterapia o l'uso di "fentermina" – il farmaco per la perdita di peso, che è stato ritirato dall'uso nel tardo 20 ° secolo. Secondo la ricerca da parte di studiosi, il suo uso potrebbe causare una serie di problemi cardiaci, tra cui rigurgito della valvola aortica.

Le cause della malnutrizione acuta

Medici principali cause di insufficienza valvolare aortica anche secernere malattie come endocardite (infezione danni organo), dissezione aortica (per cui il sangue scorre attraverso le fessure formate). A volte i pazienti dopo l'intervento chirurgico per sostituire la valvola aortica si stanno sviluppando anche il suo fallimento. cause acute del problema riguarda più e trauma del torace (ad esempio, durante un urto del veicolo quando una persona passa un seno sul cruscotto). Questo spesso porta anche a danneggiare la valvola aortica.

problemi sintomatologia

Quali sono i sintomi di rigurgito della valvola aortica, che possono determinare la presenza di un problema? Come già accennato in precedenza, inizialmente i sintomi non possono essere. Cioè, il paziente può nemmeno sentire che lui ha qualche problema. Tuttavia, nel corso degli anni, la situazione sta cambiando. Cuore a lavorare più attivamente per compensare la mancanza di sangue. Di conseguenza, il ventricolo sinistro aumenta leggermente, e il cuore si sta diventando più debole. Qui fa anche sentire valvola aortica. I sintomi, che in questo caso potrebbero sorgere:

la stanchezza costante, la debolezza in tutto il corpo.
Il paziente ha mancanza di respiro. Amplifica durante l'attività fisica.
aritmie osservati anche cioè anormale ritmo cardiaco.
Il paziente può lamentarsi di tachicardia.
Con carichi possono verificarsi dolore al petto (angina).
Raramente, i pazienti soffrono anche di una perdita di coscienza.

Se il paziente è un guasto grave, quindi tutti i sintomi compaiono all'improvviso, la loro forza maggiore, che appaiono più luminosi. In questo caso, i pazienti richiedono spesso di primo soccorso di emergenza, fino a salvare vite umane.

Circa l'insufficiente grado di

Ha anche un problema come la valvola aortica, il grado di sviluppo. Essi differiscono nella lunghezza del getto, che viene iniettato indietro nel ventricolo attraverso lembi mal chiusi. A seconda di questo, sono tre: primo, secondo e terzo.

primo grado

Cosa c'è di speciale valvola aortica rigurgito 1 grado? In questo caso, il getto non supera i 5 mm di lunghezza dai lembi aortici. Quindi, questo problema può ancora essere definito un minore. Dopo tutto il sangue che va in giro a destra sotto le ali, senza causare alcun problema. Aortica valvola 1 grado non causa un aumento sostanziale del ventricolo sinistro, in questo caso può essere pieno di dimensioni convenzionali.

secondo grado

valvola aortica 2 gradi è speciale in un getto in questo caso viene aumentata a 10 mm. Cioè, il sangue "schizzi" una distanza di circa 10 mm dai veli valvolari. In questo caso, il getto può raggiungere i lembi della valvola mitrale, che peggiora sensibilmente la situazione. rigurgito della valvola aortica di grado 2 aumenta la pulsazione nelle arterie carotidee e il cuore, aumenta ventricolo sinistro. Questi sono tutti facilmente visibili su un ecocardiogramma.

terzo grado

valvola aortica 3 gradi caratterizzato dal fatto che il sangue viene iniettato indietro di una distanza che è maggiore di 10 mm. In questo caso, il getto interseca la valvola mitrale, e può raggiungere la parte superiore del ventricolo sinistro. In questo caso, il confine cuore è aumentato di oltre 2 cm, l'ECG può essere "visto" l'ipertrofia ventricolare sinistra.

Insufficienza nei bambini

Separatamente prendere in considerazione l'insufficienza della valvola aortica nei bambini. Ci saranno differenze tra l'adulto e il bambino? Così, a poco sarà sintomi diversi. In questo caso, nei bambini è più spesso osservato pallore, pulsazioni delle arterie nelle estremità può sviluppare un sintomo Musset (il bambino sarà scuotere la testa di lato, a seconda della frequenza cardiaca). Per quanto riguarda il trattamento e la diagnosi dei problemi, e nei bambini e negli adulti, questa procedura sarà la stessa.

diagnostica

La diagnosi preliminare "della valvola aortica" può mettere un medico dopo aver ascoltato (auscultazione) non caratteristico rumore nel cuore (soffio diastolico è insolito). Tuttavia, questo è ancora essere solo una supposizione. Successivamente, il medico chiederà circa i sintomi che possono indicare la presenza del problema, raccogliere l'intero anamnesi. Successivamente, il medico invierà il paziente ad ulteriori studi che confermare o smentire la diagnosi di pre-formulato.

Palpazione. In questo caso si può determinare il jitter sulla base del cuore mediante sondaggio. Ciò si verifica a causa del rilascio di un grande volume di sangue. Inoltre, "non c'è" percussioni, in cui i confini del cuore "andare" a sinistra.
ECG. Questa procedura consente di determinare l'aumento delle dimensioni del ventricolo sinistro del cuore.
Ecocardiografia. Questa procedura è in modalità bidimensionale rivela ipertrofia ventricolare sinistra. Nella unidimensionale – è in grado di distinguere atriale valvola mitrale causa penetrare nel getto.
Doppler dà la possibilità di determinare il grado di insufficienza della valvola aortica – indica la lunghezza del flusso sanguigno indietro da iniettare.
X-ray. Se la valvola aortica è espresso, questa procedura permette di "vedere un" allargamento cardiaco, calcificazione dei lembi.
Per aumentare la rilevazione della pressione intracardiaca può essere somministrato procedura di cateterismo cardiaco cavità. In questo caso, i medici sono quattro gradi di insufficienza della valvola aortica secondo il volume della schiena sangue iniettato. Il primo grado è circa il 15%, mentre la seconda – dal 15 al 30%, nel terzo – dal 30 al 50%, mentre il quarto – più del 50%.

Se un paziente precedentemente diagnosticato come "valvola aortica" diagnosi problema non può necessariamente essere effettuata con l'aiuto di tutti questi metodi. Così, il medico decide per se stesso ciò che il paziente in questa fase è necessario. Va notato che in aggiunta ai metodi di diagnosi di cui sopra, talvolta ancora usato e coronarografia, che può essere assegnato per le stesse indicazioni come nella stenosi aortica.

trattamento farmacologico

trattamento se un paziente viene diagnosticata "valvola aortica" dipenderà malattia del paziente. Così, l'uso urgenza di alcuni farmaci o trattamenti correlato con la gravità della manifestazione dei sintomi. Se la forma della malattia – un trattamento terapeutico possibilmente cronica.

Il trattamento farmacologico che il paziente può avere bisogno di:

Diuretici. Lo scopo principale di questi farmaci in questo caso – uscita il liquido in eccesso dal corpo, abbassando la pressione sanguigna.
Antibiotici. Possono essere somministrati come la prevenzione delle malattie infettive in interventi chirurgici o odontoiatrici.
E ha nominato come bloccanti dei canali del calcio (per lo più della droga "Nifedipina") con lo scopo primario – per ridurre le perdite di sangue. Va notato che in alcuni casi l'uso di questi farmaci può essere un'ottima alternativa alla chirurgia.
Essi possono anche essere assegnati e altri farmaci come ACE inibitori o antagonisti del recettore dell'angiotensina.

Va inoltre osservato che i pazienti con questo problema, anche se presente in forma cronica, devono essere registrati con un medico. Hanno periodicamente per visitare il medico. non è sempre visualizzati misure radicali in questo caso.

un intervento chirurgico

Se la malattia è grave, v'è la necessità di un intervento chirurgico urgente. Prima una persona ottiene dal medico, maggiore è la possibilità di rimanere in vita. Anche se il tasso di mortalità è bassa in questo caso, riferendosi al ritardo medici può costare il paziente anche la vita.

Inoltre, l'intervento chirurgico è indicato nei pazienti che sono abbastanza tempo fa diagnosticati come "fallimento della valvola aortica." Se il paziente ha sviluppato sintomi, anche se in un primo momento delicato, la contrattilità del ventricolo sinistro perde – è tutto le indicazioni per la sostituzione chirurgica della valvola aortica.

Come riferimento va notato che oggi, la chirurgia è generalmente estremità positiva e porta il risultato desiderato paziente. La sua prima operazione è stata fatta nel 1960 dal Dott Harkenom che protesici sfere di plastica aorta e gabbia metallica. Sul territorio dell'Unione Sovietica, questa operazione è stata la prima volta nel 1964, ha avuto successo. Da quel momento, il medico ha sviluppato molte tecniche e metodi per fare questo intervento chirurgico la massima qualità ed efficacia.

sopravvivenza

Se il paziente ha insufficienza cardiaca moderata o lieve, il tasso di sopravvivenza a 10 anni è molto alta e pari a quasi il 90% di tutti i pazienti. Se le lamentele stanno cominciando ad emergere, ci sono sintomi, la situazione potrebbe peggiorare rapidamente. In questo caso, se non ricorrere alla chirurgia, la morte può verificarsi in circa 2-5 anni, a seconda dello sviluppo di alcune malattie.

Se la malattia è completamente asintomatica, la prognosi più favorevole. In tal caso, l'intervento chirurgico è necessario solo 4% dei casi. Allo stesso tempo, i reclami possono verificarsi in pazienti durante i primi cinque anni – 20% dei pazienti, sette anni – circa il 25% dei pazienti. Se insufficienza acuta, grave, forse fatale in caso di fibrillazione ventricolare. Se il tempo di fare l'intervento chirurgico, questo sviluppo può essere evitato.

prevenzione

Le misure preventive per non avere una malattia, no. In questo caso, una dieta o un certo modo di vita non sarà in grado di aiutare. Ma ecco i pazienti che sono a rischio per proteggersi. Così, hanno regolarmente per passare gli esami al medico, effettuare una procedura di nomina. Pianificare l'indagine può essere diverso, ma non è possibile visitare il vostro medico meno spesso di 1 volta all'anno.