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purulenta acuta rinosinusite: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Molto spesso ENT medico mette i suoi pazienti diagnosticati come rinosinusite acuta, che è una malattia delle vie respiratorie superiori. Questa malattia è trattata con antibiotici. Spesso provoca complicazioni, con conseguente una forma acuta purulenta diventa o cronica. Forse vendite richiedono un intervento chirurgico. Consideriamo più in dettaglio una malattia come rinosinusite, sintomi e trattamento di questa patologia.

forma

A seconda di dove si trova in questa malattia si distinguono:

  • sinusite (sinusite mascellare);
  • ethmoiditis (infiammazione dell'osso etmoide) ;
  • sphenoiditis (infiammazione del seno sfenoidale);
  • pansinusite e polisinusit (perdita di alcuni o tutti dei seni paranasali);
  • sinusite (seno frontale è infiammata).

Tutte queste malattie sono chiamati da un termine – "rinosinusite".

cause di

rinosinusite acuta può verificarsi per i seguenti motivi:

  • a causa di infezione;
  • sotto l'influenza di allergeni.

Molto spesso questa malattia è causata da un comune raffreddore. I virus entrano i seni e promuovere il loro infiammazione. Solitamente, se l'infezione penetra nella cavità nasale, il corpo reagisce immediatamente a questa risposta immunitaria, aumento di muco e la formazione di edema. Questo porta al fatto che a causa delle paranasali seni contenuto comincia da visualizzare con difficoltà, e crea condizioni favorevoli per la successiva propagazione di microrganismi dannosi e la formazione di pus.

Il corpo umano è costantemente alcuni tipi di batteri in quantità minime, non provocano il verificarsi di processi infiammatori. Riducendo le funzioni di protezione del corpo, cominciano a proliferare, causando spesso rhinosinusitis purulenta acuta.

In aggiunta, ci sono le condizioni patologiche che sono fattori predisponenti per lo sviluppo della malattia:

  • strutture anatomiche del naso (allargata turbinati, deformazione setto, ecc …);
  • immunodeficienza;
  • la presenza di malattie come la fibrosi cistica, rinite allergica, adenoidi, e altri;
  • abbassata immunità.

sintomi

Notare i seguenti segni primari di infiammazione dei seni paranasali:

  • febbre;
  • forte mal di testa;
  • cambiamenti nel sangue;
  • debolezza e malessere;
  • congestione nasale.

Dopo qualche tempo, rinosinusite acuta è la seguente:

  • febbre;
  • scarico anomalo dalla cavità nasale;
  • gonfiore delle palpebre o guance;
  • l'alitosi;
  • tosse, spesso peggiore di notte;
  • ostacolato respirazione nasale;
  • disturbo di olfatto;
  • tensione e la pressione in seni interessati;
  • sensazione di stanchezza costante;
  • mal di denti, è più acuta durante la masticazione.

purulenta acuta rinosinusite può avere una grande varietà di sintomi generali e locali. Sintomi di essa dipende dalla causa della sua comparsa, la presenza di altre malattie, e l'età del paziente. E i bambini sono più difficili da tollerare la malattia.

rinosinusite polipoide ha quasi gli stessi sintomi di forma acuta. Dal momento che questa forma della malattia è più grave, per il suo trattamento di chirurgia endoscopica viene utilizzato in combinazione con trattamento anti-allergico.

diagnostica

Non appena i primi segni di rinosinusite, che non passano solo in un paio di giorni, ma anche migliorato, si dovrebbe sempre consultare un medico. Per uno specialista diagnosi accurata determina il luogo della localizzazione della malattia, la sua forma e il tipo di batteri o virus che ha causato lo sviluppo di infezioni.

Le seguenti attività sono svolte per confermare le manifestazioni cliniche della rinosinusite acuta:

  • la condizione generale del paziente;
  • ad analisi;
  • svolgere metodi di ricerca strumentali.

esame ORL

L'esame del paziente inizia con la raccolta della sua storia medica. Per fare questo, il paziente descrive i sintomi, la durata di scarico dal naso e la loro natura, la presenza di dolore alla testa e la faccia, e la loro posizione. Essa dovrebbe inoltre informare il medico di eventuali allergie e raffreddori da poco trasferiti.

La diagnosi aiuterà anche informazioni sulle procedure dentali eseguite, assunzione di farmaci, traumi soggetti immunocompromessi.

Dopo di che, il medico esegue un esame fisico del paziente, eseguendo palpazione delle guance e la fronte, per determinare la tenerezza dei seni. Utilizzando ENT esame può rilevare difetti nella cavità nasale.

test di laboratorio

La presenza del processo infiammatorio e la natura del suo corso aiuta a determinare emocromocitometrico. In questo caso l'analisi del sangue e il rapporto delle loro forme.

Inoltre, in vitro testato contenuto patogeni seni infetti. Con l'aiuto di studi microbiologici stabilire il tipo di patogeno e la sua sensibilità ai vari agenti antibatterici. Ma va ricordato che i risultati di tali test in forma acuta sono solo 3-4 giorni dopo la comparsa dei primi segni della malattia. Pertanto, essi spesso perdono la loro rilevanza.

studio strumentale

Utensili speciali sono utilizzati per studiare una diagnosi accurata:

  • endoscopia nasale – per l'uso del tubo a fibre ottiche, la cui estremità è una sorgente luminosa. Con tale studio può rilevare anche la minima deviazione nella cavità nasale, e anche per stimare difetto del setto e la presenza di tumori, come polipi.
  • La tomografia computerizzata – è considerato il miglior metodo per un controllo visivo dei seni nasali. Viene preferibilmente effettuata in caso di complicazioni.
  • Radiografia – è stato ampiamente utilizzato fino a quando l'endoscopia e la tomografia computerizzata. Attualmente, è diventato molto meno probabilità di ricorrere.
  • Tomografia a risonanza magnetica – è un metodo eccellente per la diagnosi delle complicanze infiammatorie all'interno del cranio, tumori maligni. sinusite mascellare si manifesta sotto forma di un oscuramento dei seni mascellari.

terapie

rinosinusite acuta è trattata come modo medico e chirurgico. L'efficacia di ogni metodo è considerato il medico per ogni singolo paziente. Selezionare il metodo della terapia dipende da vari fattori: l'età del paziente, la forma della malattia e la natura del suo corso, la possibilità di reazioni allergiche, ecc Ma ciò che nessuno regime di trattamento sarebbe selezionato, deve essere inviato a ..:

  • eliminare i segni di infiammazione;
  • ripristinare la pervietà dei passaggi che collegano i passaggi nasali seno;
  • rimuovere dalle ascelle del contenuto patogeno;
  • eliminare la fonte di infezione.

rinosinusite negli adulti Il trattamento deve essere sotto la stretta supervisione di un medico, dal momento che il farmaco non controllato porta spesso a complicazioni. Uno degli obiettivi principali del trattamento – rimozione dell'agente infettivo e ripristinare la capacità dei seni paranasali solo puliti.

medicazione

Rinosinusite acuta purulenta trattata con i seguenti farmaci:

  • decongestionanti;
  • immunocorrectors;
  • antibiotici;
  • farmaci sintomatici aggiuntivi.

Decongestionanti e decongestionanti sono di solito prescritti in primo luogo e li usa deve essere non più di 4-5 giorni, perché l'uso a lungo termine aumenta solo l'edema e congestione nasale. Questi farmaci comprendono "efedrina", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" e così via. N. Tali agenti non curano la malattia, ed eliminare temporaneamente i sintomi.

In alcune forme di malattia come rinosinusite, trattato solo con antibiotici possono essere adottate per due settimane. Essi contribuiscono a eliminare tutti i sintomi, ma la loro accoglienza devono essere eseguite solo sotto la supervisione di uno specialista. L'antibiotico più frequentemente prescritti come "amoxicillina". Ma se non si è verificato tre giorni dopo il suo miglioramento di ammissione, deve essere sostituito da farmaci con il principio attivo, come tetracicline o cefalosporina. Pena anche ricevere questi antibiotici "claritromicina", "Azithromycin" e "Roxithromycin".

Nonostante la vasta gamma di diversi farmaci sono usati per trattare rinosinusite acuta, non sono sempre efficaci. Ciò è dovuto al fatto che molti dei microrganismi che causano infiammazione del tratto respiratorio superiore, resist successo antibiotici. Ecco perché in rinosinusite acuta, specialmente quando infiammato seno frontale, utilizzare la stimolazione delle difese immunitarie umane.

A tale scopo, utilizzare immunomodulatori e immunomodulatori. Essi contengono tali sostanze che ripristinare la funzione della difesa immunitaria. Il corso del trattamento è di solito 1,5-2 settimane.

Se questa forma della malattia ha trovato rinosinusite come polipoide e deve essere trattata con farmaci mucolitici ( "myrtol", "Sinupret", "Acetilcisteina"). Essi contribuiscono al diradamento dei contenuti densi e viscosi dei seni, con un conseguente deflusso di inizio pus. Inoltre, questo farmaco può avere gruppo farmacologico e azione antibatterica.

Se l'aumento della temperatura corporea, il paziente deve rispettare il riposo a letto. Per fare questo ha prescritto antipiretici come il "amidopyrine" e "Aspirina". Come farmaci analgesici sono di solito prescritti "Paracetamolo", "Ibuprofene". agenti più forti sono raramente utilizzati, e dovrebbero richiedere più di 7 giorni.

rhinosinusitis allergica trattata con gocce antistaminiche e compresse. È inoltre possibile utilizzare pomate e creme, ma i farmaci ormonali sono prescritti molto spesso.

Vorrei aggiungere che, in aggiunta al trattamento farmacologico, il seguente trattamento:

  • lavato soluzioni antisettiche seni nasali per la rimozione di un contenuto anormale;
  • si raccomanda di bere molta liquido caldo: bevande di frutta, composte di frutta, succhi di frutta fresca, tè debole, fianchi brodo;
  • metodi fisioterapici usati: terapia a microonde, ultrasuoni, UHF.

Se questi metodi non portano il risultato corretto, si ricorre alla chirurgia.

un intervento chirurgico

Se non si aiutano terapia farmacologica di tali malattie come rinosinusite, il trattamento in questo caso viene eseguita chirurgicamente. Il più delle volte, quando ha nominato una foratura, che aiuta a:

  • imparato in fretta dal seni paranasali pus;
  • influenzare direttamente la mucosa dei seni paranasali farmaci antisettici, anti-infiammatori e antibatterici.

Ma v'è un vero piacere e svantaggi. Possibile rischio di avvelenamento del sangue, perdita della vista, e così via. N. Pertanto, la maggior parte di esso non è raccomandato.

Caratteristiche della malattia nei bambini

Rinosinusite nei bambini è la malattia dominante, dal momento che rappresenta un terzo di tutte le malattie che sono associati con le vie respiratorie superiori. E, come gli adulti, la metà dei bambini continuano a soffrire di loro.

In una tale malattia probabilità di sviluppare gravi complicazioni. Il più pericoloso è pyoseptic complicazione orbitale che conduce alla visione alterata, e 2% dei casi si verificano cambiamenti intracranica. Se il tempo non diagnosticare la malattia e trattarla, sviluppare una polmonite.

rinosinusite acuta nei bambini si manifesta come segue:

  • lancinante tosse prolungata;
  • difficoltà a respirare attraverso il naso;
  • stanchezza;
  • malessere generale;
  • voce nasale;
  • aumento della temperatura corporea.

Il trattamento principale è considerato terapia antimicrobica contro lo sfondo della crescente immunità.

Caratteristiche della malattia durante la gravidanza

Molto spesso v'è un rhinosinusitis purulenta acuta durante la gravidanza, inoltre, può essere accompagnato da complicazioni, come in questo periodo è limitata ad alcun trattamento.

Solo un medico può prescrivere antibiotici, che possono danneggiare la donna e il bambino, se presa in maniera incontrollata. Se gruppo cattivo penicillina viene trasferita e cefalosporine, macrolidi viene utilizzato. Può essere "Moxifloxacina", "levofloxacina" e "sparfloxacin". Sotto la loro influenza è la distruzione della sintesi proteica nelle cellule di microorganismi patogeni. Questi farmaci sono considerati la più efficace e sicuro nel trattamento delle donne in gravidanza.

prevenzione

Al fine di evitare tali malattie come rinosinusite acuta, si dovrebbe prendere le seguenti misure preventive:

  • Evitare correnti d'aria e ipotermia;
  • un sacco di passeggiate all'aria aperta, essere fisicamente attivi;
  • spento;
  • praticare sport;
  • il tempo per curare la SARS e naso che cola;
  • indirizzo tempo dal dentista per trattare i denti nella mascella superiore;
  • desiderabile fare il bagno in acqua di mare e l'aria di mare inspirazione guarigione.

conclusione

Così, purulenta acuta rinosinusite necessariamente essere trattata sotto controllo medico, in modo da non avere complicazioni piuttosto pericoloso che può anche essere pericolosa per la vita. E 'necessario evitare di provocare i fattori di malattia, meno trascorrere del tempo in ambienti confinati e polverosi, di smettere di fumare. Con un trattamento adeguato e tempestivo della rinosinusite è completamente guarito.