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annegamento sincopale: segni, pronto soccorso

La causa più frequente di morte sta annegando in natura. A rischio non sono solo coloro che non possono fare il bagno, ma le persone che si trovano in uno stato di coscienza alterato, così come i bambini e anime.

terminologia

Secondo l'ultima modifica annegamento – un processo che si traduce in un danno per le vie respiratorie a causa della presenza nel mezzo liquido. All'inizio di questa definizione suona come morte per l'acqua (o altri liquidi) nelle vie aeree e dei polmoni. Ma non era sufficientemente accurate.

La formulazione moderna implica che il liquido diventa una barriera per l'ingresso di aria nelle vie aeree. Ma questo non significa che le persone devono morire. In ogni caso, sarà considerato come waterboarding.

tipi di annegamento

Diversi tipi distinti di annegamento, a seconda del meccanismo del processo:

  1. True (bagnato), noto anche come aspirazione – si verifica quando i polmoni o delle vie respiratorie sono pieni di molti liquidi. Ciò che di solito succede quando la gente si dibatte l'ultimo sforzo.
  2. False (a secco), annegamento o asfittica – si verifica a causa di un glottide spasmo riflesso. In questo caso, né l'aria né il liquido non entra nei polmoni e la persona muore di soffocamento.
  3. Sincope annegamento – si verifica in acqua fredda. Essa provoca spasmo riflesso dei vasi sanguigni e di insufficienza cardiaca. La morte in acqua, infatti, non ha nulla a che fare con il liquido che entra nel tratto respiratorio dopo un tuffo al fondo delle vittime.
  4. Mixed – caratterizzata dalla presenza di diversi tipi di attributi annegamento.

Cause di annegamento

Principalmente annegamento si verifica a causa di balneari trascurato regole di comportamento in acqua, come ad esempio "non nuotare per le boe", "non fare il bagno nei laghetti con fondo sconosciuto", "Non fare il bagno in una tempesta." Inoltre, le persone che non sanno nuotare, e improvvisamente cadere in acqua a grandi profondità, stanno cominciando a perdersi, in modo rapido potere di spesa e l'aria, e quindi accelerare la loro immersione.

I subacquei e gli appassionati di immersioni, spesso non in grado di calcolare correttamente il tempo e annegano, oppure attaccare inizia curve risalita troppo veloce. Di particolare importanza sono fattori come la presenza di cascate e idromassaggi, forti correnti o fondo fangoso.

Il meccanismo di annegamento

Morte in acqua può essere diviso in due tipi: acqua dolce e salata, perché la catena di reazioni patologiche sarà diverso. acqua dolce attraverso le pareti degli alveoli nel flusso sanguigno e diluisce. Di conseguenza, il rapido incremento del volume di fluido circolante (BCC), aumenta il carico sul cuore, e tutto conduce fino al suo arresto. Inoltre, poiché l'acqua dolce è l'emolisi (distruzione) di eritrociti. Un grumo nel corpo aumenta la quantità di libera bilirubina, emoglobina e potassio. Rene non può far fronte a un tale carico e potrebbe non riuscire.

Annegamento in acqua salata, invece, porta a coaguli di sangue, e di conseguenza – aumento trombogenicità. Il più delle volte, l'arresto cardiaco è dovuto alla trombosi delle arterie coronarie. Sincope meccanismo annegamento riflesso non è collegata con la composizione minerale liquido, ma dipende dalla sua temperatura e condizioni in cui la persona era in acqua (per esempio, un forte colpo alla caduta).

periodi critici

Quando vero annegamento in acqua sono tre periodo clinica:

  1. Iniziale, durante la quale la vittima può ancora trattenere il respiro. Se una persona salvare a questo punto, non risponderà in modo adeguato alla situazione, la pelle e le mucose suo cianotica, la respirazione rapida, superficiale, rumoroso. Forse tosse. La pressione alta è sostituito da ipotensione e bradicardia. Lo stomaco può essere una notevole quantità d'acqua, a causa di questa possibile vomito. Una persona di solito recupera rapidamente dopo l'incidente.
  2. periodo agonistica è caratterizzato dal fatto che la vittima è incosciente. Ha ancora un battito cardiaco e la respirazione, l'attività muscolare ma spento. cianotica della pelle e del freddo. A questo punto viene edema polmonare, e la bocca si comporta in schiuma rosa densa.
  3. morte clinica sembra non è diverso dal periodo agonistico. L'uomo è immobile, il polso non è nemmeno grandi arterie, si verifica un arresto cardiaco. Pupille sono dilatate, senza reazioni alla luce. Se si tira l'uomo fuori dall'acqua, a questo punto, la CPR è improbabile che sia successo.

sintomi

Mentre la persona è ancora in acqua, è possibile discernere i segni di annegamento seguente:

  • la caratteristica posizione della testa rispetto al corpo (se la vittima è distesa sulla schiena, la testa gettata all'indietro, come se sulla pancia – la testa è immersa completamente nell'acqua);
  • gli occhi chiusi o nascosti sotto i capelli;
  • possono gasp;
  • uomo commette tentativi di rovesciare.

Per asfekticheskogo annegamento caratterizzato da ubriachezza o di un trauma cranico. Pulse rara aritmica, rilevabile solo su navi di grandi dimensioni. vie respiratorie, generalmente pulita, e contengono una piccola quantità di liquido. La morte avviene entro quattro o cinque minuti. Rianimazione laringospasmo e impedisce stringendo.

annegamento syncopal è possibile anche da una piccola quantità di acqua. In questo caso, la morte clinica viene rapidamente. il colore della pelle con sincopale annegamento molto pallido, le pupille non reagiscono alla luce, si sviluppa "shock di ghiaccio".

esame medico legale

annegamento sincopale lascia a tratti caratteristici, che può essere visto durante l'autopsia in medicina legale ufficio visita medica. Tra le altre caratteristiche di morte veloce prevalente avvenuta, come un brillante bluastra versato macchie cadavere, sangue liquido nelle cavità del cuore e dei grossi vasi, nonché l'assenza di schiuma rosa resistente alla bocca.

Inoltre, quando viene rilevato il vero liquido annegamento nella parte terminale dei bronchi e sfenoide del cranio, i polmoni sono gonfiati, sono nervature impresse sanguinano sotto la pleura. Plancton dimora in un corpo d'acqua, che non si trova solo nello stomaco e polmoni, ma anche in altri organi, il che suggerisce che ci fosse arrivato attraverso il flusso sanguigno.

E 'anche possibile determinare i segni del cadavere di essere in acqua: la pelle è pallida, rimpicciolite sulla punta del dito (le cosiddette "mani lavandaie" ..), e per soggiorni più lunghi nel liquido può slazit insieme con i chiodi per il tipo guanti. La presenza di sabbia, limo e alghe sui vestiti e capelli della vittima, anche, suggerisce che il corpo ripescato dall'acqua.

Più a lungo il corpo è in acqua, il più difficile da determinare la causa della morte, ma se ha lesioni, poi la vita marina diventa rapidamente al cadavere, e può danneggiare i resti a tal punto che tutte le prove saranno distrutti.

Algoritmo di emergenza

Queste regole sono le stesse per tutti i tipi di assistenza alle vittime in acqua. cure d'emergenza in annegamento è un algoritmo sequenziale di azioni, che vi aiuterà a prendere una decisione in fretta in caso di emergenza.

In primo luogo, è necessario assicurarsi che la vita di un soccorritore non è in pericolo. Questo è importante, dal momento che i benefici della salvezza deve essere maggiore del danno potenziale. La vittima viene rimosso dall'acqua. Questo dovrebbe essere fatto con cautela, in quanto una persona può avere una frattura della colonna vertebrale, e pertanto deve essere trasportata dal serbatoio sul bordo o un bordo.

In secondo luogo, girare il paziente in modo che si posava sul suo risparmiatore ginocchia stomaco, ma solo a condizione che è stato non più di tre a partire dal momento di annegamento – cinque minuti. Se per il momento la persona che la cattura di fuori della piscina è stata a lungo privo di sensi, si dovrebbe iniziare immediatamente la rianimazione cardiopolmonare. Pulire la cavità orale per una migliore ventilazione. In questa fase, assicurarsi di chiamare l'ambulanza.

Nella terza fase, a partire prima annegamento aiuto – è necessario controllare gli alunni, il polso, la presenza di respirazione. Poi, facendo in modo che tutte le caratteristiche di cui sopra non sono disponibili, è necessario avviare la RCP. Continuare a pompare il cuore e respirare l'aria più a lungo si arriva l'equipaggio dell'ambulanza. Se la respirazione spontanea non appare, si può salvare la vita della vittima.

Aiuto annegamento dopo aver ripristinato la respirazione, la frequenza cardiaca e la coscienza si sta riscaldando e controllo umano degli indicatori di vita. Prima di venire ai medici interessati, purtroppo, non è più possibile fare nulla di sostanziale.

trattamento

Competenza fornire aiuti di emergenza per annegamento può aiutare i medici a stabilizzare le condizioni della vittima in futuro. Quando la respirazione spontanea non viene ripristinato, il paziente viene trasferito alla ventilazione polmonare artificiale viene effettuata igienici trachea e bronchi. La terapia farmacologica deve includere la prevenzione di edema polmonare e insufficienza cardiovascolare acuto. Se tu fossi annegamento in acqua dolce, quindi prescrivere diuretici e componenti del sangue, e di annegamento in acqua salata – salina e glucosio. Necessariamente eseguita la correzione di acido-base. Dopo le misure urgenti sono di solito prescritto un breve ciclo di antibiotici per prevenire l'infezione.