PET / CT – che tipo di ricerche?

Già molti di voi sanno, parlando di PET / TC, che è un nuovo metodo altamente accurato per la diagnosi precoce del cancro, malattie neurologiche e patologie cardiovascolari. Egli, in contrasto alla TC o RM non mostra un quadro delle caratteristiche anatomiche del paziente, e cattura il processo di funzionamento di alcuni organi e tessuti. Esattamente come è condotto scansioni PET e come è necessario preparare per esso, ci occuperemo in questo articolo.

Quali malattie sono diagnosticati mediante PET / CT?

La tomografia ad emissione di positroni è uno studio complesso in cui, eventualmente, la diagnosi di tumori che non producono manifestazioni cliniche e metastasi del cancro in una fase iniziale. Inoltre, consente di controllare la malattia, i risultati e l'efficacia della terapia.

In cardiologia, diagnostica PET / CT utilizzati nei casi di malattia coronarica e prima bypass coronarico. In neurologia con esso sono diagnosticata la sclerosi multipla, e in psichiatria – la malattia di Alzheimer in una fase iniziale, quando non è stato ancora osservato le manifestazioni esterne del focolaio di malattia. Tra l'altro, l'indagine aiuta a distinguere la malattia di Alzheimer da altre patologie con conseguente demenza senile (morbo di Parkinson o la corea di Huntington).

Con l'aiuto di PET valutato il funzionamento del cervello dopo l'ictus e convulsioni sono diagnosticati con epilessia.

PET / CT: recensioni sui vantaggi di questo metodo di diagnosi

Prima di altri moderni metodi di diagnostica ha molti vantaggi del PET. Prima di tutto, questo metodo – il più preciso di tutti quelli esistenti, e per di più, si può sostituire diverse indagini tradizionali. Inoltre, PET provoca nessun dolore, non ha effetti collaterali dannosi sul corpo umano e in grado di rilevare il processo di malattia in una fase precoce.

Disponibile tra i medici circa le recensioni PET / CT ci permettono di parlare di questo metodo come un modo per ottenere informazioni affidabili sulla fase in cui non esiste ancora i visibili cambiamenti strutturali degli occhi nell'organo. E questo, come si sa, rende possibile iniziare il trattamento nelle prime fasi della malattia, che aumenta in modo significativo l'efficacia della terapia.

Il principio di esami PET

Vale la pena notare, parlando di PET / TC caratteristiche che l'indagine consente di registrare il flusso di sangue di organi e tessuti, nonché il consumo degli ultimi glucosio.

Nel corpo del soggetto viene somministrata una piccola, innocuo per l'uomo, la quantità di sostanza radioattiva che viene trasportato dal sangue ai tessuti. radiazioni povero provenienti da essa, PET è fisso ed è trasmessa al computer. Arriva il trattamento delle informazioni e la creazione dell'immagine. E più della sostanza radioattiva è nel tessuto, più si guardano l'immagine – le zone cosiddette "caldi", e il luogo in cui la sostanza è piccolo, monotoni – a siti "a freddo".

Sviluppo cellule tumorali particolarmente forte glucosio necessità scorre in esso metabolismo attivo che li fornisce a immagini dopo PET / CT luminoso ( "caldo") dell'immagine. Così, per la diagnosi di PET può essere rilevato che iniziare la loro crescita anormale delle cellule tumorali, e persino regolare la crescita previsione.

Tecniche di PET / CT

A seconda di cosa l'ispezione compiti, il medico può avere bisogno di questi o altri metodi di diagnosi descritta con differenti radiofarmaci:

• PET con 11C-colina;
• PET con 18F-fluorodeossiglucosio;
• PET con 11C-metionina;
• PET con 13N-ammoniaca.

Ad esempio, per la diagnosi di glioma maligno (tumori cerebrali) richieste della PET / TC con metionina, che permettono di valutare il grado di malignità.

Per massimizzare i risultati erano affidabili, il giorno prima che lo studio si raccomanda al paziente di escludere dalla dieta tutti gli alimenti contenenti proteine: carne, pesce, latte e soia. Si può mangiare solo verdure e frutta. Nella clinica dovrebbe venire il digiuno, e ha permesso di bere acqua in quantità illimitata (ma non gassata o dolce).

In alcuni casi, la diagnosi viene effettuata con colina

Per stimare la condizione corporea nel cancro della prostata così come nei tumori del fegato e del cervello spesso realizzate PET / TC con colina.

Questa sostanza è coinvolta nella costruzione di pareti cellulari, così l'introduzione del radionuclide in esso permette di visualizzare la presenza anche di piccole metastasi che sono visibili nelle immagini sotto forma di punti luminosi.

Questi studi sono stati effettuati in 2 fasi – subito dopo la somministrazione del radiofarmaco e dopo 40 min. La scansione viene eseguita a stomaco vuoto e senza l'uso di un liquido (al mattino è completamente esclusa).

1-2 settimane prima dell'esame il paziente è raccomandato escluso dalla dieta:

• uova;
• piselli;
• soia, lenticchie e fagioli;
• fegato (e altri prodotti);
• spinaci;
• cavolo;
• arachidi;
• avena;
• succo d'arancia e qualsiasi vitamine (soprattutto del gruppo B).

Poiché l'indagine è condotta

Nei locali in cui l'esame PET / TC, il paziente viene chiesto di spegnere i dispositivi mobili e offrono di andare alla sala d'attesa in cui il paziente entro 20 minuti deve rilassarsi e calmarsi. E 'necessario migliorare la qualità delle immagini.

Successivamente examinee iniettato radiofarmaco e aspettare un'altra mezz'ora, finché la questione viene distribuito nei tessuti corporei. Tra l'altro, se in questo momento v'è la necessità di andare in bagno, non si può ignorare. Inoltre, i pazienti sono incoraggiati ad andare allo scanner PET che assomiglia a una macchina a raggi X. dura circa 45 minuti processo sondaggio stesso (scansione cervello, tuttavia, può richiedere ore e 1.5).

Se necessario, durante la procedura per il paziente può avvicinarsi a qualcuno del personale medico. Nel caso di paziente studio cuore può dare laureato esercizio che dimostrerà le caratteristiche della circolazione sanguigna e il funzionamento di questo corpo.

Per il trattamento del materiale potrebbe essere necessario diverse ore per 2 giorni. Tutto dipende dal tipo e dalla complessità del sondaggio.

Come è il corpo intero esame

PET / CT procedura intero corpo viene fatto solitamente al fondo del bacino. La questione di se o non allo stesso tempo prendere il teschio, rimane controverso. Lo fanno non in molti centri commerciali. Se rilevazioni necessarie anatomicamente luoghi difficili condotte hanno mirando scansione del mezzo di contrasto (preparati iodio).

Avviare la scansione, di solito con zona pelvica, evitare di modificare l'immagine che appare a seguito del progressivo riempimento della vescica. Ogni elemento viene scansionato almeno 4 minuti (scansione emissione) più altri 2 minuti (scansione trasmissione).

PET scansione di tutto il corpo ti permette di fare un piano operativo completo, se possibile, di rimuovere tutto il tessuto colpito.

Controindicazioni per PET / CT

Va notato, riferendosi alla PET / CT, che viene esaminato in alcuni casi spesa è controindicato, poiché i dati possono essere distorti. Ad esempio, questo accade nel primo periodo post-operatorio dopo biopsia aperta (in questi casi il minimo previsto di 4 settimane dopo l'intervento chirurgico). PET è inoltre controindicato dopo recente la chemioterapia o la radioterapia. In quest'ultimo caso, la pausa di tre mesi raccomandato.

processi infiammatori nel corpo: ascessi, infezioni e sarkidoz – possono dare risultati falsi positivi durante la scansione. In tali situazioni, è necessario essere prudenti per ciò che mostra PET / TC.

In alcuni altri casi (ad esempio claustrofobia o se il paziente ha difficoltà nella posizione supina) protocollo di scansione varia a seconda delle condizioni del paziente.

Cosa devo tenere a mente durante la preparazione per la PET / TC

Per PET Diagnostica / CT non vi darà fastidio, ei risultati sono stati di buona qualità, è necessario seguire alcune regole generali per ogni tipo di procedura:

• Per condurre una PET / TC deve indossare abiti caldi e comodamente.
• Sui vestiti e il corpo non deve contenere metallo e gioielli.
• Dal momento che un può prendere 1 litro di acqua potabile e gassata non zuccherato.
• Le donne sono tenuti a mettere in un medico noto per la gravidanza esistenti o possibili, così come l'allattamento al seno, perché la scansione è espressamente vietata in queste situazioni.
• Assicuratevi di menzionare la presenza di reazioni allergiche.
• Per i pazienti con diabete, richiedono preparazione speciale per la PET / CT.
• In situazioni in cui l'indagine è condotta nella pelvi può essere necessario somministrare nel catetere vescica urinaria.
• Nel corso dell'esame il paziente deve essere fisso, non è possibile modificare la posizione.
• Se le altre raccomandazioni non è dato, quindi immediatamente dopo la scansione rilevata potrebbe tornare alla vita normale, e per accelerare l'eliminazione di radiofarmaci, è necessario bere quanto liquido possibile.

Come interpretare i risultati della PET / CT: questa conclusione potrebbe significare?

Dopo la scansione viene effettuata dalla mano di un paziente sono dati. Immediatamente necessarie per mettere in guardia tutti coloro che viene assegnato a questa indagine, dal cercare di loro auto-trattare – è la responsabilità del solo medico curante (personale medico, conducendo il PET, anche non danno alcuna raccomandazione).

La mancanza di esperienza può portare a interpretazioni errate dei risultati. Possono sembrare più difficile di quanto non sia in realtà, o, al contrario, non richiedono un intervento medico. risultati PET / TC possono essere interpretati correttamente solo da un medico, che ti ha mandato a questa indagine. E se avete deciso per conto suo, quindi, non importa quale sarà la conclusione dal tuo punto di vista, è meglio per mostrare il suo esperto di profilo per una diagnosi accurata e di assegnazione trattamento appropriato.