dita fuse: cause e trattamento

Perché alcuni bambini sono nati dita fuse? Che cosa significa questa patologia, e se si può sbarazzarsi di esso? Le risposte a queste ed altre domande circa le deviazioni materiali si impara da questo articolo menzionati.

Informazioni generali sulla patologia

dita fuse – uno sviluppo degli arti inferiori congenita. Questa deviazione è caratterizzata dalla fusione parziale o totale di due o più dita. Nella pratica medica, le dita dei piedi fusi hanno un nome speciale – sindattilia.

Con questa malattia negli esseri umani può essere una fusione di dita sia deformi e sottosviluppati e appositamente sviluppato. La conseguenza di sindattilia è difetti funzionali ed estetici dell'arto inferiore.

Il ragazzo con la deviazione deve sempre essere consultato un genetista e un chirurgo ortopedico. Per impostare il tipo di sindattilia, deve essere effettuata a raggi X del piede. Il trattamento di questo difetto viene eseguita solo da un intervento chirurgico. In questo caso, le due dita fuse sono separati e utilizzati plastica e chiusura del difetto quando è assolutamente necessario.

alcune statistiche

Sindattilia chiamato sviluppo anormale delle dita, che è il risultato di una violazione del diritto di separazione. In genere, questo si verifica durante il periodo embrionale.

dita fuse di un neonato trovato con una frequenza di 1 a 3000. Si segnala che sindattilia è di circa la metà di tutte le anomalie congenite. Tale patologia piede può essere sia una deflessione indipendente, e combinato con altri difetti (per esempio, dita ipoplasia, polidattilia e polifalangiey, ectrodattilia, brachidattilia, brachioradiale sinostosi, scissione di spazzole, ulnare o radiale clubhand ecc.).

Circa il 60% dei bambini che hanno avuto una dita fuse (foto macchia presentato in questo articolo), sono associate anomalie congenite del sistema muscolo-scheletrico (ad esempio, pseudoartrosi, piede torto, installazione di freno anormale, etc.).

causa del difetto

Perché i bambini a sviluppare un tale vizio, come le dita dei piedi fusi? Le cause di questo scarto possono essere diverse. Gli esperti ritengono che nel 20% dei casi questo è dovuto a fattori ereditari. In altre parole, tutto il guasto di un modello autosomica dominante.

Se una storia familiare di sindattilia è mancante, si deve presumere che le violazioni di differenziazione e la formazione degli arti inferiori del feto è verificato durante l'embriogenesi. Di solito questo accade quando v'è l'impatto di vari fattori avversi.

Un difetto sviluppa?

Perché le gambe fuse dita, e come spiegare un tale sviluppo degli arti? scheda non ancora nato piede del bambino avviene al 5 ° settimana di sviluppo intrauterino. Fu in questo periodo il feto può sviluppare sindattilia fisiologica.

In assenza di un difetto già nel 7 ° settimana delle dita sono formate. Questo è dovuto alla crescita dei raggi delle dita e rallentare lo sviluppo degli spazi interdigitali. Se la riduzione delle pareti interdigitali rotto, allora la falange non è separato, che è, c'è sindattilia.

Possibili cause di sviluppo anormale

dita dei piedi fusi, il bambino può verificarsi in effetti tossici sul corpo di una donna incinta. Nella maggior parte dei casi questo avviene durante l'assunzione di farmaci, bevande alcoliche, così come l'ecologia non favorevole, dispone di professione, l'irradiazione di raggi X e le malattie infettive (ad esempio, l'influenza, la sifilide, la tubercolosi, etc.).

Spesso le cause di nascita di un bambino con sindattilia rimangono poco chiari.

dita fuse – si osserva spesso difetto all'interno della struttura di cromosomiche e sindromi genetiche.

Tra l'altro, è molto raramente si trova negli esseri umani sindattilia acquisite. Tipicamente, un tale patologia sorge dopo ustioni piede (termici o chimici).

dita dei piedi fusa – il che significa che questa patologia?

Molte persone che gode attivamente mistero, si ritiene che questa patologia non si sviluppa solo. Si ritiene che questo tipo di mutazione è diabolico. In effetti, le dita fuse è abbastanza ricorda dello zoccolo.

Tuttavia, i medici dicono che nulla di strano e terribile in quanto il piede non è lo sviluppo. Questo è solo un arto un'anomalia, da cui è abbastanza facile da eliminare, soprattutto nelle prime fasi di vita di un bambino.

Quindi non preoccupatevi tanto se sei dita dei piedi fusi. Che cosa vuol dire, si può dire che solo un medico, non un diabolici amanti etichette.

classificazione dei difetti

In ortopedia sindattilia graduata secondo la lunghezza, il tipo di cucitura, nonché lo stato delle dita.

Attualmente distinti:

• figura dell'osso (quando si verifica spike osso);
• forma tessuti molli (talvolta membranosa e la pelle).

lunghezza classificazione dei difetti dipende dal numero e la lunghezza delle falangi cucitura fusi.

Per quanto riguarda lo stato delle dita fuse, la sindattilia può essere complessa e semplice. In quest'ultimo caso v'è una fusione del dito normale, e nella prima – ad anomalie di ossa, articolazioni, tendini o legamenti apparato.

tipi genetici

Sindattilia classificato e genetici tipi:

• Il primo tipo – zigodaktiliya. la fusione parziale o completa 2 ° (membranosa) e il 3 ° dito del piede. Inoltre, non escluso altre dita palmate.
• Il secondo tipo – sinpolidaktiliya. Fusione delle dita dei piedi 4 ° e 5 con un raddoppio del 5 °. Per questa patologia è caratterizzata da: una violazione di suole in cuoio rilievi e ipoplasia della falange media.
• Il terzo tipo. Bilaterale sindattilia completa del 4 ° e 5 ° dito. In questo caso, il piede non è interessato.
• Il quarto tipo – Striscia sindattilia. Completa bilaterale cutanea mano sindattilia. Allo stesso tempo, non v'è alcuna perdita di arresto.
• Il quinto tipo. Unire metatarso e ossa del metacarpo. Sulle mani è più comune 3-4 fusione delle dita delle mani e dei piedi – 2 e 3.

sintomi difetto

Quando sindattilia dei piedi in un bambino è più spesso la fusione delle dita dei piedi 2a e 3a osservato. Allo stesso falange indivisa può essere sia sottosviluppati o sviluppati normalmente. In alcuni casi, v'è una diminuzione del numero delle dita delle mani, a causa della loro amputazione amniotico.

A differenza dei bambini con sindattilia nelle mani di bambini con sindattilia dei piedi sviluppare abbastanza normalmente. Non hanno problemi con l'attuazione di una vasta gamma di azioni. In questo deficit funzionale del piede non ostacoli i loro studi, così come quasi mai limita la scelta della professione futura.

Come diagnosticare?

Come diagnosticare le dita dei piedi fusa (un segno che tale difetto è stato descritto appena sopra)? Sindattilia rilevato neonatologo subito dopo la nascita del bambino. Ulteriore osservazione del bambino viene effettuata ortopedia pediatrica o interventi chirurgici. Per escludere anomalie cromosomiche e geniche possono essere collegati e un genetista.

Nonostante il fatto che una tale diagnosi viene effettuata dopo un esame visivo per chiarire il tipo di difetto, nonché lo sviluppo della strategia di trattamento, è necessario condurre uno strumento di studio.

piede radiografia in due proiezioni consente agli esperti di stimare la densità ossea, la salute delle articolazioni, la lunghezza e la presenza di fusione ossea. Per identificare le caratteristiche del flusso di sangue e la rete vascolare nelle dita fare UZDG, reovasography, angiografia e termometro elettrico.

trattamento di malattia

C'è una cura dei piedi fusi? Operazione per separare le falangi – questa è l'unica soluzione possibile. Tuttavia, va notato che la procedura chirurgica viene utilizzata solo quando sindattilia delle dita. Per quanto riguarda falangi fusi Stop, quindi l'operazione non viene mostrato. Se tale anomalia interferisce con la normale deambulazione, l'intervento è ancora effettuata.

Quando l'operazione è in corso?

Condizioni e modalità di intervento chirurgico sono determinati in base alla natura e alla forma del difetto. Lo scopo di questo trattamento è di eliminare il difetto estetico, oltre a migliorare la funzione del piede o della mano.

Il momento ottimale per l'operazione – l'età di 4-5 anni. Se un neonato si osserva fine sindattilia, l'intervento viene effettuato nella seconda metà della sua vita. Questo impedisce la deformazione delle dita secondarie e crescita irregolare delle falangi.

approcci chirurgici

Durante le operazioni chirurgiche possono essere utilizzati i seguenti approcci:

• separazione delle dita congiunte con plasty pelle con tessuti locali;
• membranose plastiche senza pelle separazione cucitura;
• fusa dita di separazione, che è completato mediante l'uso combinato di innesto cutaneo con autografts liberi e tessuti locali;
• separazione delle dita congiunti, che è completata da pelle senza innesto polnosloynym o scissione innesto di pelle;
• interferenza multistadio con tendine-muscoli, pelle e innesto osseo.

Il periodo post-operatorio

Dopo l'intervento chirurgico per immobilizzare le dita separate su un arto impongono una doccia gessata rimovibile. Si raccomanda di indossare almeno 3-4 mesi.

Circa 15 giorni dopo l'operazione di avvio al recupero del paziente. Per fare questo, utilizzare le mani o ai piedi, massaggio terapia di esercizio, fonoforesi con Lydasum, la stimolazione elettrica dei muscoli delle dita, ozocerite, paraffina e fango avvolge.

Il risultato dell'operazione

I metodi utilizzati nella moderna trattamento di chirurgia di sindattilia danno il buon cosmetico e risultati funzionali. Con un intervento tempestivo è completamente ristrutturato non solo la struttura normale, ma anche la funzione della spazzola del piede.

Chirurgia per rimuovere syndactyly avuto successo se il paziente non ha cicatrici serraggio e deformità laterali delle dita, e v'è una gamma completa di movimento in interfalangea (adduzione, abduzione, estensione e flessione), afferrando la funzione (nel caso del pennello), buona sensibilità e forma naturale gli spazi tra le dita.

Se il trattamento di sindattilia ha deciso di non effettuare, potrebbe avere un impatto negativo sullo sviluppo e la crescita degli arti bambino.