Il tubo in gola dopo l'intervento chirurgico (vedi foto). Perché inserire un tubo in gola?

In alcuni casi, la gola chirurgicamente fatto buco. Ciò è necessario per certe lesioni o malattie associate con la respirazione alterata. Il tubo nella gola è necessaria per ripristinare la funzione.

possibili variazioni

Appositamente realizzato da chirurgicamente aprendo in gola chiamato una tracheostomia. La costante di tempo o il tubo può essere impostata a seconda dell'indicazione. Ma in ogni caso si tratta di un corpo estraneo, che ha un effetto irritante sul corpo.

Se si prevede che nel tubo gola sarà più di un mese, è necessario cucire i bordi della pelle alla mucosa della trachea. In questo caso, una tracheostomia stabile. Ma, se necessario, per fornire un flusso d'aria in questo modo per un breve periodo di tempo, agire diversamente. Il taglio effettuato da una cannula speciale viene inserito e gli spigoli formati dalla ferita non viene suturata. È questo dispositivo impedisce la chiusura del foro creato. Se viene rimosso, il divario sarà chiusa per 2-3 giorni in proprio.

Uso cannula per lunghi periodi non è raccomandato a causa della possibilità di una reazione patologica in prossimità dei tessuti paratracheali.

Indicazioni per tracheostomia

Ci sono diversi motivi per i quali non si può fare senza incisione della trachea. Questa operazione è necessaria una stenosi laringea acuta.

Essi possono essere causati dai seguenti fattori:

• la penetrazione di corpi estranei;
• ustioni (termica o chimica);
• False groppa;
• la difterite;
• gonfiore;
• sided la paralisi delle corde vocali.

Un altro gruppo di ragioni che includono una tracheostomia, una violazione del drenaggio tracheobronchiale. Ciò si verifica quando:

• gravi lesioni cerebrali traumatiche;
• insufficienza cerebrovascolare (anche dopo ictus);
• tumori cerebrali;
• coma, accompagnata da tosse compromessa e riflessi di deglutizione;
• A lungo termine stato asmatico;
• violazione dell'integrità torace carcassa.

Inoltre, quando l'incompetenza del sistema neuromuscolare richiede un tubo in gola. Foto rende chiaro che non v'è niente di terribile. Ma molte persone stanno cercando di coprire i colli alti dei dispositivi o le sciarpe. Problemi con il sistema neuromuscolare sorgono a causa di:

• forma poliomielite bulbare;
• lesioni nella regione cervicale del midollo spinale;
• poliradicoloneurite;
• gravi miostenii;
• lesioni neuroinfec- (botulismo, tetano, rabbia).

Tracheostomia e l'intubazione della laringe

In alcuni casi, nessun intervento chirurgico è indispensabile. Tracheostomia eseguita in quelle situazioni in cui è necessario un lungo periodo al fine di garantire la possibilità di respirare. Spesso si è fatto in modo da essere in grado di per molto tempo di usare un ventilatore.

Se un paziente ha bisogno di ripristinare la normale respirazione, per fornire un completo scambio di gas nei polmoni durante l'intervento chirurgico, viene eseguita l'intubazione tracheale. In questo caso, il tubo viene introdotto attraverso il naso o la bocca nella gola. Tuttavia, questo metodo può essere utilizzato solo quando è necessaria una ventilazione supplementare per alcune ore o giorni. Tuttavia, intubazione può causare danni alla parete interna della trachea. Questo farà sì che la sua contrazione.

Quando si usa il tubo aria passa sopra tracheostomia diminuisce parte anatomicamente morto del tratto respiratorio. In questo caso, è possibile controllare per un lungo periodo di respiro.

ambulatori

In alcuni casi, le operazioni necessarie per fornire un completo scambio di gas nei polmoni e bronchi. Molti non capiscono il motivo per cui un tubo in gola, in questo caso. Intubazione tracheale stanno facendo per garantire la pervietà delle vie aeree. Questo è uno dei metodi più affidabili, che permette anche di aspirare dal bronchi e trachea per formare un segreto attraverso cateteri speciali.

Make intubazione in alcuni casi. Ciò è necessario se v'è un rischio di aspirazione – penetrazione nei polmoni di contenuto gastrico. Inoltre, questa procedura è mostrata in violazione del drenaggio funzione della trachea e dei bronchi.

Ma nel trattamento del cancro della laringe è richiesta tracheostomia. La sua attuazione è una delle fasi della terapia. Il tubo nella gola dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la laringe in presenza di malignità è obbligatoria.

La procedura prevede la possibilità di una respirazione ausiliario o controllata. Il paziente, indipendentemente dalla posizione del corpo, purché le vie respiratorie normale. Inoltre, elimina la possibilità di asfissia per aspirazione o vomito, muco, sangue o da spasmo dei legamenti, l'ingresso di corpi estranei.

tipi di operazioni

dissezione diretta della trachea per fornire intrappolamento dell'aria e la rimozione, se necessario, di corpi estranei, chiamato tracheotomia. La tracheostomia – si sta imponendo l'apertura esterna della trachea. A seguito di questo intervento v'è un tubo speciale in gola per respirare.

A seconda l'incisione distinguere superiore, medio e basso tracheostomia. Inoltre può essere longitudinale, trasversale e forma di U.

Nella parte superiore dell'incisione tracheostomia fatta sulla cima della istmo della tiroide. Questa operazione è considerata la più semplice e viene eseguita più spesso.

Se il taglio è fatto attraverso l'istmo, che tale interferenza è chiamata tracheostomia medio. Questo è uno dei tagli più pericolosi e difficili a causa del fatto che v'è un rischio di danni alla tiroide. Lo ha fatto una tale operazione solo nei casi in cui non v'è alcuna possibilità di fare altrimenti, come ad esempio i tumori della tiroide.

È inoltre possibile effettuare la tracheostomia inferiore. E 'eseguita da un istmo. Questo intervento è indicato per bambini di età inferiore ai 15 anni a causa della natura dei corpi di struttura. Molti si chiedono perché un tubo in gola nei bambini. lei appare spesso nei bambini che soffrono di alterazioni delle vie aeree congenite.

Tracheostomia per ventilatore

Se il paziente necessita di ventilazione meccanica, la questione di valutare l'opportunità di condurre un intervento chirurgico e tagliò la gola. tracheostomia in grado di assicurare la stabilità del ventilatore, quindi non vi sarà alcun rischio della laringe e regione sottoglottidee di danni. Spesso la domanda di tali interventi sorge dopo l'intubazione del paziente per 7-10 giorni. Fu durante questo periodo, è chiaro che la ventilazione sarà necessaria per un lungo periodo.

Poi c'è tutto diventa chiaro perché un tubo viene inserito nella gola. Sono previste eccezioni solo per i lattanti e pazienti a causa del fatto che essi hanno una tracheostomia è spesso causa di complicazioni. L'operazione viene eseguita in anestesia generale con intubazione del paziente.

Indicazioni per tracheostomia nei bambini

In alcuni casi, anche i pazienti più piccoli hanno bisogno di un tubo in gola. Che tipo di malattia provoca un tale bisogno? Dispositivo viene inserito nel congenito o acquisito ostruzione, i tumori, lesioni traumatiche, l'immaturità delle vie respiratorie.

Recentemente, la condizione di cui sopra può essere rilevata nella forma tracheomalacia e laringomalyatsii. Si segnala inoltre stridore inspiratorio, retrazione dei muscoli intercostali, flaring nasale. Questa condizione può verificarsi a causa di congenita corde vocali paralisi, danni al sistema nervoso o nervo laringeo frenico. Da indicazioni innate anche includere la trachea Agnese.

Ma ci sono una serie di patologie acquisite in cui saranno necessarie tubo in gola. Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti giovani si stanno abituando ad un corpo estraneo, e continuano a condurre una vita normale. Spesso è necessario il tubo dopo operazioni lunghe per la ventilazione meccanica. Inoltre, la necessità che si pone a notte apnea, problemi neuromuscolari, infezioni croniche, e l'aspirazione.

Caratteristiche di bambini operative

Indipendentemente da ciò che ha portato alla necessità di fare un bambino tracheostomia, ci sono sfumature specifiche del procedimento per i pazienti più giovani. Ciò è dovuto alle peculiarità della struttura dei loro corpi. Così, tutti i bambini della ghiandola tiroidea è abbastanza alto, in modo da trascorrere una tracheostomia inferiore.

cartilagine pazienti giovani non sezionato è formata dalla parte anteriore della parete tracheale, poiché ciò può portare ad instabilità della trachea stessa e diventare una causa di difficoltà decannulazione. inoltre non si adatta opzione transection. In tal caso, una deformazione anello tracheale a causa del tubo in pressione.

la formazione di tumori

Adulti e bambini possono richiedere una tracheotomia con la comparsa di teratomi o sarcomi. Ma in pazienti giovani possono comprimere la trachea e tali formazioni come emangioma o linfangioma.

Quando la diagnosi di cancro della laringe passi medici devono essere indirizzate non solo alla rimozione del tumore e prevenire la sua ulteriore crescita, ma anche per ripristinare la funzione respiratoria protettiva, voce e. Pertanto, il tubo in gola dopo l'intervento chirurgico del cancro della laringe è obbligatoria nei casi in cui il paziente viene eseguita laringectomia – un intervento chirurgico per rimuovere l'intera laringe.

Ciò può essere evitato solo se il tumore è diagnosticato nella fase 1, in cui la media colpito sarà solo laringe. In una tale situazione uno corde vocali rimosse. A volte una resezione della laringe in cui rimosso parte del corpo, ma tutte le sue funzioni sono conservati.

Se avete bisogno per completare l'estirpazione della laringe, è necessario essere preparati per il fatto che non è possibile utilizzare la casella di modo solita voce. Deve essere ripristinato.

Cura della tracheostomia

Indipendentemente dalle ragioni che hanno richiesto il tubo in gola, è necessario ricordare come lei di essere seguito. Care è lavaggio quotidiano e apparecchi di disinfezione. Inoltre, l'area stoma deve costantemente lubrificare la pelle al fine di eliminare la possibilità di irritazione. Il tubo può essere trattato con unguento per facilitare lo scorrimento.

Inoltre, i medici raccomandano lasciando lo stoma senza cannule per un certo tempo (circa un'ora). Ma in un primo momento, è importante seguire da vicino il gioco. Nel corso del tempo, detto periodo può essere aumentato fino a quando il foro non è ancora completamente formato. Dopo che l'uso della cannula diventa inutile. Allo stesso tempo, migliorando significativamente le condizioni del paziente. Dopo cannula tracheostomica o tubo irrita la parete tracheale.

Caratteristiche stile di vita

Dopo aver affrontato la questione del perché un tubo nella gola è necessaria, molti sono sconvolti perché hanno un limite di peso. Con tale dispositivo è impossibile fare una doccia, nuotare, fare il bagno nelle piscine, bagni. Dopo tutto, è irto con il rischio di soffocamento. Ma, tuttavia, il mercato può trovare uno speciale rivestimento che impedisce la possibilità di ingresso dell'acqua stoma.

Non dimenticate che nella vita normale nelle zone gassosi e polverosi attivato protezione naturale del rinofaringe. E le persone che hanno un tubo in gola, non lo è. Quindi è meglio evitare di visitare questi luoghi. Tutti i pazienti con una tracheostomia più suscettibili di infiammazione e di altre malattie broncopolmonari. Devono nella stagione calda, coprire la fasciatura stoma, inzuppato d'acqua. E nella stagione fredda, l'aria calda si desidera.

tipi tracheostomia

Spesso v'è un tubo in gola durante l'intervento chirurgico. Pertanto, se l'operazione non è fatto in una questione di urgenza, il paziente può consultare un medico per stabilire che tipo di tracheostomia.

Non v'è una vasta gamma di questi dispositivi, ma la maggior parte di essi sono realizzati in uno speciale materiale termoplastico. La loro peculiarità risiede nel fatto che ad una temperatura di circa 35-38 ° C il tubo nella gola diventa elastico. Ciò consente di salvare l'intera mucosa della trachea e altri tessuti adiacenti. Il bordo esterno del tubo termina struttura simile a forma di farfalla. È in grado di assicurare la protezione del tessuto circostante esterna gola fatta nel lume.