Ipopituitarismo: sintomi, metodi di diagnosi e trattamento

Ipopituitarismo, i cui sintomi in assenza di diagnosi adeguata può essere confusa con sintomi di altre patologie gravi, è una malattia rara della ghiandola pituitaria. In questa malattia, la ghiandola pituitaria o produce ormoni insufficienti, o non producono uno o più degli ormoni necessari per il normale funzionamento del corpo umano.

Ghiandola pituitaria – una piccola ghiandola a forma di fagiolo situata alla base del cervello, dietro il naso e tra le orecchie. Nonostante le piccole dimensioni, questa ghiandola svolge una funzione vitale: si controlla il funzionamento del segreto di organi quasi tutti interni e parti del corpo. funzioni di regolamentazione svolte ormoni – la mancanza di essi può indicare ipopituitarismo. I sintomi nei bambini sono spesso manifestano sotto forma di ritardo della crescita e sviluppo fisico, negli adulti – in violazione della pressione arteriosa e la funzione riproduttiva.

Può avere una vita nella formulazione di una tale diagnosi si beve la droga, ma i segni della malattia possono essere tenuti sotto controllo.

sintomi

patologia analizzato nella maggioranza dei casi è progressiva in natura. Non è sempre il medico può diagnosticare immediatamente "ipopituitarismo": i sintomi in bambini e adulti possono verificarsi sia improvvisamente o sviluppare gradualmente nel corso di diversi anni. Spesso i segni di usura e lo fa piccolo personaggio che il paziente per molto tempo semplicemente non ha prestato loro abbastanza attenzione.

I sintomi della malattia variano a seconda dell'ormone, che manca il corpo a causa di disfunzione ipofisaria. Inoltre, è importante la nitidezza è la mancanza di una sostanza specifica. Il paziente può avvertire:

• sensazione di stanchezza cronica;
• diminuzione della libido;
• maggiore sensibilità alle basse temperature, freddo;
• perdita di appetito.

In aggiunta a queste sensazioni ai segni della patologia sono:

• inspiegabile perdita di peso;
• gonfiore del viso;
• l'anemia;
• infertilità;
• donne – vampate di calore, mestruazioni irregolari, o la sua assenza, la perdita di peli pubici, incapacità di produrre latte materno per l'alimentazione dei neonati;
• maschio – la perdita di capelli che crescono sul viso o del corpo;
• i bambini – bassa crescita.

Quando per vedere un medico

Se si sospetta a ipopituitarismo, i sintomi sopra elencati, prenotare un appuntamento con un professionista qualificato.

Consultare il proprio medico immediatamente se tutti i segni della malattia sono apparsi improvvisamente o sono accompagnate da forte mal di testa, visione offuscata, disorientamento nel tempo e nello spazio, o di un brusco calo della pressione sanguigna. Questo non è ipopituitarismo – sintomi di questa natura possono indicare che la ghiandola pituitaria rivelato emorragia da rottura (colpo apoplettico), che richiedono un intervento medico urgente.

motivi

Questo disturbo può essere causato da difetti di nascita, ma è più comunemente acquistati. Nella maggior parte dei casi, ipopituitarismo causata da un tumore pituitario. Come il tumore diventa grande, stringe e tessuti danni corpo, avente un effetto negativo sulla produzione di ormoni. Inoltre, il tumore può comprimere i nervi ottici, provocando una serie di disturbi e allucinazioni.

Altre malattie, così come alcune circostanze possono anche danneggiare la ghiandola pituitaria e grilletto ipopituitarismo (sintomi, le foto vi presentiamo in questo articolo). I sintomi della malattia variano a seconda di fattori che hanno innescato lo sviluppo della patologia. Questi fattori includono:

• trauma cranico;
• Cervello o tumore pituitario;
• interventi chirurgici sul cervello;
• Metodi di trattamento radioterapia;
• infiammazione autoimmune (ipofisi);
• ictus;
• malattie cerebrali infettive (ad esempio meningite);
• la tubercolosi;
• Malattie infiltrative (sarcoidosi – infiammazione in diversi organi interni, Istiocitosi a cellule di Langerhans – un disturbo in cui cellule anomale causano cicatrici in vari organi e parti del corpo, soprattutto nei polmoni, e ossa; emocromatosi – eccessivo accumulo di ferro nel fegato e in altri tessuti);
• grande perdita di sangue durante la consegna, che possono danneggiare la pituitaria anteriore (Simmonds malattie Glinski o ipofisaria necrosi postparto);
• mutazioni genetiche che hanno portato alla violazioni della produzione di ormoni nella ghiandola pituitaria;
• ipotalamico malattia – frammento del cervello, che si trova proprio sopra la ghiandola pituitaria – può anche causare ipopituitarismo.

I sintomi (foto riflette il processo di malattia) sorgono perché l'ipotalamo produce i propri ormoni che regolano il funzionamento della ghiandola a forma di fagiolo "vicina".

In alcuni casi, la genesi della malattia rimane sconosciuta.

Prima della visita al medico

Il primo passo è quello di iscriversi a una visita medica con un medico. Se necessario, sarà favore usare uno specialista in disturbi ormonali – l'endocrinologo.

• Scopri in anticipo se è necessario conformarsi a qualsiasi esigenza di assicurare l'accuratezza dei test diagnostici.
• Fare un elenco dettagliato di tutti i sintomi della malattia che si osservano a casa. Se si sospetta ipopituitarismo, i sintomi della malattia, a prima vista estranei a disfunzione ipofisaria, dovrebbero essere inclusi in questa lista.
• iscritto correggere un dato personale chiave, tra cui i cambiamenti su larga scala nella vita o significativa cambia la vostra capacità di gestire lo stress.
• Registrare le informazioni mediche di base, tra cui recente intervento chirurgico, i titoli prende regolarmente farmaci e le malattie croniche. Il medico anche voler sapere se si sono trasferiti a un recente trauma cranico.
• Portare un familiare o un amico che non solo sarà disposto a fornire sostegno morale, ma anche aiutare a ricordare tutte le raccomandazioni dell'esperto.
• Fate una lista di domande che si desidera chiedere al vostro medico.

domande endocrinologo

Si consiglia di fare una lista dei più interesse per le vostre domande in anticipo per nel corso della consultazione è di non perdere di vista i dettagli importanti. Se siete interessati ipopituitarismo (sintomi e trattamenti per le malattie a cui è interessato), includere nella vostra lista le seguenti domande:

• Quali sono le cause dei sintomi del disturbo e il mio stato attuale?
• E 'possibile che i segni di malattia causata da un altro?
• Quello che vi serve per superare l'esame?
• La mia condizione temporanea o cronica?
• Che trattamento mi consiglia?
• Quanto tempo è necessario prendere i farmaci raccomandati?
• Come pensate di monitorare l'efficacia della terapia?
• Ho una malattia cronica. Come garantire il trattamento simultaneo di tutti i disturbi?
• Devo rispettare eventuali restrizioni?
• Ci sono si analoghi prescritti farmaci?
• Vorrei avere maggiori informazioni su ciò che è ipopituitarismo. I sintomi e la diagnosi sono chiari; quali materiali sulle varie terapie si può consigliare?

Non esitate a fare altre domande, se nel corso della consultazione che si desidera sapere qualcosa specialista specifico.

Quello che il medico dice

Endocrinologo, a sua volta, vi chiederà una serie di proprie domande. Tra questi, molto probabilmente, sarà il seguente:

• Perché pensi di avere ipopituitarismo?
• I sintomi e le cause di malattia che ti ritrovi, d'accordo con la descrizione della malattia nella letteratura medica?
• Ci sono segni di patologia cambiato nel tempo?
• Hai notato alcun danno visivo?
• Lei soffre di forti mal di testa?
• Hai cambiato il tuo aspetto? Forse hai perso peso o avete trovato una diminuzione del volume dei capelli sul corpo?
• Avete perso interesse per il sesso? È il vostro ciclo mestruale è cambiato?
• Sia che si sta andando per il trattamento momento? O, forse, passata la terapia nel recente passato? Quali malattie sono stati diagnosticati?
• Avete recentemente ha dato alla luce un bambino?
• Avete ricevuto ultimamente una ferita alla testa? Fare trattamento neurochirurgico sono stati sottoposti a?
• Diagnosticare se i tuoi parenti stretti pituitaria disturbi o disturbi ormonali?
• Cosa ne pensi, aiuta ad alleviare i sintomi?
• Quali sono, a vostro parere, contribuisce al peggioramento dei sintomi?

diagnostica

Sia il medico può immediatamente sospettata ipopituitarismo? Sintomi e le cause il vostro stato non sano spingono certo specialista ha messo, questa diagnosi iniziale, per confermare che si desidera passare diversi test per determinare i livelli di vari ormoni nel corpo. La ragione per impostare una tale diagnosi può servire come una lesione alla testa recente o un ciclo completo di radioterapia – questi fattori di rischio sono perfettamente in grado di portare allo sviluppo della malattia.

Il numero di test diagnostici standard includono:

• Gli esami del sangue. Relativamente semplici test in grado di rilevare la carenza di alcuni ormoni, sorti come risultato della disfunzione ipofisaria. Per esempio, analisi del sangue può essere visto sul bassi livelli di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea, corteccia surrenale o genitali, – la mancanza di queste sostanze è spesso associata con insufficiente funzionamento della ghiandola pituitaria.
• Stimolazione o prove dinamiche. Anche per un esperto, è difficile riconoscere ipopituitarismo; I sintomi del bambino a tutti possono essere simili ai sintomi di una varietà di malattie genetiche. Per ottenere risultati diagnostici accurati, il medico probabilmente si fa riferimento a una clinica specializzata studi endocrinologici, dove si prende la prima offerta farmaci sicuri per stimolare la produzione di ormoni, e quindi controllare per vedere come aumento del volume della secrezione.
• studio di brain imaging. La risonanza magnetica (MRI) del cervello in grado di rilevare un tumore della ghiandola pituitaria e di altre anomalie strutturali.
• esami oculistici. Prove speciali determinare se l'effetto della crescita del tumore pituitario sulla capacità di vedere o vista.

trattamento

Ipopituitarismo, i sintomi presentati e descritti sopra, è quasi sempre una conseguenza piuttosto che una malattia distinta. Trattamento di sue cause profonde, nella maggior parte dei casi, elimina tutti i sintomi di disturbi ormonali associati alla disfunzione della ghiandola pituitaria. Se la terapia malattia iniziale per qualche ragione si è rivelata impossibile o inefficace, sono trattati con la terapia ormonale per ipopituitarismo. Al effetti simili sul corpo non è tanto il trattamento in sostituzione delle sostanze mancanti. I dosaggi devono prescrivere solo l'endocrinologo altamente qualificato, dal momento che sono calcolati su base individuale e rimborsati rigorosamente quegli ormoni e nelle quantità in cui vengono presentati in un corpo sano. terapia sostitutiva può durare una vita.

Se il tumore ha causato ipopituitarismo, sintomi, il trattamento e la successiva terapia riabilitativa dipenderanno dalla natura strutturale dei tumori. In genere prescritto un intervento chirurgico per rimuovere il cellule anormali. In alcuni casi, la radioterapia.

preparativi

Medicamenti sostituenti possono essere rappresentati dalle seguenti farmaci:

• Corticosteroidi. Questi farmaci (esempi possono servire come idrocortisone e prednisolone) sostituito ormoni in stato normale prodotta dalla corteccia surrenale. Essi non sono sufficienti a causa di carenza adrenocorticotropo. I corticosteroidi assunti per via orale.
• "Levotiroxina" ( "LeVox" et al.). Il farmaco sostituisce l'ormone tiroideo nei disordini rilevanti.
• ormoni sessuali. Come regola generale, per gli uomini è il testosterone per le donne – estrogeni o la combinazione di estrogeni con il progesterone. Se pensi di avere ipopituitarismo, i sintomi e la prevenzione dei disturbi della ghiandola pituitaria possono essere simili ai sintomi e metodi di prevenzione di disturbi legati agli ormoni sessuali. Se l'anomalia viene diagnosticato il medico, per sostituire i farmaci ormonali mancanti utilizzati in forme specifiche: iniezioni gel o testosterone per uomini e compresse, gel o cerotti – per le donne.
• L'ormone della crescita. La sostanza viene chiamato in medicina somatropina la scienza con disturbi endocrini, entra nel corpo attraverso l'iniezione sottocutanea. L'ormone della crescita permette al corpo di crescere, assicurare la crescita normale nei bambini. Adulti anche nominare iniezione indiretta, migliora la condizione generale del paziente, ma la crescita normale non verranno ripristinati.

monitoraggio

L'endocrinologo controllerà i livelli di ormoni nel sangue, al fine di garantire una quantità adeguata, ma non eccessivo di sostanze vitali.

Potrebbe essere necessario regolare la dose di corticosteroidi, se si è gravemente malati o si soffre gravi stress fisico. In tali casi, il corpo produce un'ulteriore cortisolo. Cambiare il dosaggio può essere necessaria in questi casi, quando si cattura un raffreddore, si soffre di diarrea o vomito, o si soffre un intervento chirurgico o trattamento odontoiatrico. Molti pazienti prescritti TC o RM periodica.