460 Shares 7563 views

Malattia Hirschsprung: sintomi nei bambini, foto, cause, diagnosi, trattamento

Una delle patologie più comuni è la malattia di Hirschsprung. I sintomi nei bambini sono espressi in costipazione permanente. A volte la malattia può verificarsi negli adulti. Ma più spesso i bambini soffrono di esso. Questa è una malattia congenita ereditata. È diagnosticata soprattutto nei ragazzi. Appare subito dopo la nascita. Nel trattamento, solo l'intervento chirurgico è efficace.

Caratteristiche della patologia

Questa malattia è stata descritta nel 1887 dal pediatra danese Harold Hirschprung, il cui nome è stato successivamente dato il disturbo e chiamato. Inizialmente, la malattia è stata chiamata gigantismo congenito dell'intestino. Possede una patologia con un altro nome. Si chiama agglomerazione congenita del grande intestino. Che cosa è la malattia di Hirschsprung nei bambini?

I sintomi (foto mostra patologia) sono dettati da caratteristiche individuali, in cui i gangli nervosi non si formano nelle pareti del grande intestino. Vale a dire, controllano i muscoli che spingono il cibo trasformato nell'intestino. L'assenza di gangli nervosi porta al fatto che il tessuto muscolare non funziona. Di conseguenza, il cibo non si muove attraverso il colon. Questa patologia è chiamata malattia di Hirschsprung. I sintomi nei bambini sono espressi in costipazione, infezioni e infiammazioni.

L'incidenza della malattia di Hirschsprung è da 1 a 5000. Ciò significa che solo una di cinquemila neonati soffre di questa malattia. Più spesso la malattia, come sopra indicato, è diagnosticata nei ragazzi.

Cause della patologia

Anche se questa malattia è stata descritta già nel 1887, ci sono voluti molti anni per identificare le cause dell'insorgenza e dello sviluppo di questa malattia.

I medici guidano diverse fonti, provocando lo sviluppo di una patologia così spiacevole come la malattia di Hirschsprung nei bambini.

Cause della malattia:

  1. Come risultato degli studi, si è scoperto che la formazione della patologia si verifica anche durante lo sviluppo intrauterino. La congestione nervosa, che svolgerà le funzioni necessarie nella digestione, viene formata nel feto da 5 a 12 settimane di gravidanza. In rari casi, lo sviluppo di cellule nervose nel sistema digestivo del neonato non si svolge completamente. Nel grande intestino non sono formate. Le cause di questa patologia non sono ancora state chiarite. Si ritiene che le mutazioni del DNA si manifestino così.
  2. Notano anche l'ereditarietà all'insorgenza di questa malattia. Se ci sono casi di questa malattia in famiglia, allora la probabilità che un bambino malato sarà nato è abbastanza alta. Soprattutto se il feto è maschile, dal momento che i ragazzi soffrono di questa malattia 4-5 volte più spesso delle ragazze.
  3. Nelle aree in cui è aumentata la radiazione, i bambini con malattia di Hirschsprung hanno maggiori probabilità di essere nati.
  4. Il fattore che colpisce il verificarsi di questa malattia è la sindrome di Down.
  5. La patologia può svilupparsi come conseguenza di disturbi endocrini nella madre.

Classificazione della malattia

Ci sono diverse forme di patologia come la malattia di Hirschsprung (nei bambini). I sintomi manifestati in un bambino possono indicare un tipo di disturbo.

Le seguenti forme della malattia di Hirschsprung si distinguono:

  1. Compensato – la stitichezza si verifica in età precoce. Affrontare con loro con l'aiuto di pulizia di clisteri per un lungo periodo di tempo.
  2. Subcompensati – gli enemas non hanno un effetto facilitante. Come risultato del deterioramento, si verifica una perdita di peso. Il paziente sente la pesantezza e il dolore nell'addome. Con questa forma della malattia si osservano dispnei e anemia. Il metabolismo subisce notevoli cambiamenti.
  3. Decompensato – l'intestino non può essere purificato con clisteri di pulizia e lassativi. Dopo queste misure, la sensazione di pesantezza nell'addome inferiore e il gonfiore non si fermano. Con un cambiamento nella dieta o forte sforzo fisico, l' obstruction dell'intestino può svilupparsi . Nei pazienti pediatrici, questa forma di malattia è stabilita con subtotale e lesione totale.
  4. Ostruzione acuta – intestinale nei neonati.

Sintomi della patologia

La malattia può manifestarsi nei primi giorni della vita del bambino. Ad esempio, se l'intestino del neonato non viene svuotato durante il primo giorno di vita, allora è necessario esaminare il bambino per identificare le cause e stabilire una diagnosi. Forse è la malattia di Hirschsprung.

I sintomi nei bambini, che dovrebbero prestare attenzione, sembrano così. Il bambino si rifiuta di mangiare. Ha stipsi. L'intestino non è svuotato. Gonfiore dell'addome. C'è un respiro rauco. Questa è un'indicazione che il bambino ha la malattia di Hirschsprung. I sintomi nei bambini si manifestano, di norma, durante il primo mese della vita.

Tuttavia, la malattia può farsi sentire e molto più tardi. Pertanto, è necessario monitorare attentamente lo stato di salute delle briciole. Immediatamente rivolgersi ai medici se osservate i segni che ricordano la malattia Hirschsprung al bambino.

Sintomi della patologia che possono essere osservati nei neonati fino ad un anno:

  • costipazione;
  • Lag a guadagnare peso;
  • Bloccaggio dell'addome;
  • vomito;
  • diarrea.

La possibilità della malattia si manifesta ad un'età successiva.

La malattia è accompagnata dai seguenti sintomi:

  • Costipazione permanente;
  • Le feci vengono fuori con i nastri;
  • L'intestino non viene mai completamente rilasciato.

Che altro da prestare attenzione?

Il principale segno della patologia del colon è la stipsi permanente. Durante l'allattamento, questo sintomo potrebbe non essere visualizzato. Segni dolorosi si verificano solo nel momento in cui la dieta delle briciole viene introdotta cibi complementari. Facilita l'uso di clistere. Ma un effetto favorevole è osservato solo in un primo momento. Quindi, l'uso dell'emissione cessa di produrre il risultato desiderato.

Cambiamenti nella dimensione e nella forma dell'addome, si trovano un leggero ombelico rotto – anche questi indicatori dovrebbero prestare attenzione. Al troppopieno, l'intestino intestinale viene spostato e la pancia assume una forma irregolare asimmetrica.

Il vomito che si verifica con questa malattia, aiuta il corpo a liberarsi dagli sgabelli che lo avvelenano.

La malattia di Hirschsprung può anche essere rilevata in età adulta. Questi pazienti, come regola, soffrono di costipazione dall'infanzia. Hanno bisogno di farmaci per vuotare i loro intestini. Lamentano di un dolore costante nell'addome, spesso soffrono di flatulenza.

Diagnosi della patologia

È importante identificare la malattia in modo tempestivo.

La diagnosi della malattia di Hirschsprung nei bambini comprende tali metodi:

  1. Esame rettale. Rivela un ampolo vuoto nel retto. Vi è una maggiore attività dello sfintere.
  2. Sigmoidoscopia. Rilevamento degli ostacoli nelle parti rigide del retto, assenza o piccola quantità di feci.
  3. X-ray. Rileva i tumori e aumenta i loop nel grande intestino.
  4. Ergography. Gli anelli del colon sono ingranditi a 10-15 cm di diametro. Si estendono all'intera cavità addominale.
  5. Passaggio di sospensione di bario. La sostanza di contrasto passa attraverso il tratto gastrointestinale, mantenuta nel grande intestino. Da lì non lascia per molto tempo. A volte richiede fino a 5 giorni.
  6. Ultrasuoni della regione intestinale.
  7. Manometro anorettale. La pressione nell'intestino viene misurata.
  8. Kolonosokopiya. Dati confermati o confutati che hanno mostrato la radiografia.
  9. Biopsia della parete del retto secondo Swanson. La presenza di gangli nervosi nel vasto intestino è determinata dall'estrazione di un frammento della parete del grande intestino.
  10. Istochimica. Stabilisce l'attività del tessuto enzimatico acetilcolinesterasi.

Trattamento conservativo

Non fare affidamento su tale terapia. Il trattamento della malattia di Hirschsprung nei bambini viene eseguito nella maggior parte dei casi esclusivamente con mezzi chirurgici. La terapia conservatrice serve principalmente come preparazione per ulteriori interventi operativi.

Il trattamento preparatorio comprende:

  1. Una certa dieta, dieta. Si consiglia di mangiare verdure, frutta, prodotti lattiero-caseari, alimenti che non provocano gas.
  2. Massaggi, fisioterapia, ginnastica. Stimolano la peristalsi intestinale.
  3. Climi di purificazione.
  4. Introduzione di farmaci di proteine e soluzioni elettrolitiche.
  5. Vitamine.

Trattamento chirurgico

È questo che consente al paziente di sbarazzarsi della malattia di Hirschsprung dopo la riabilitazione.

L'età più adatta per un bambino è di 2-3 anni. Preparare il paziente per la chirurgia a casa. Per diverse settimane bisogna seguire una dieta, svuotare le viscere con clisteri. La nutrizione speciale è sempre raccomandata dal medico curante, che tiene conto dell'età e tutte le caratteristiche dell'organismo del bambino, nonché lo stadio di sviluppo di una malattia sgradevole come la malattia di Hirschsprung nei bambini.

Dopo l'operazione, il bambino deve essere osservato dal medico per 2 anni. In questo momento, il medico rende il bambino una dieta individuale. I genitori devono guardare la sedia del bambino. Si raccomanda di mettere un clistere di pulizia in una briciola ogni giorno, allo stesso tempo. Ciò è necessario per lo sviluppo di riflessi di evacuazione intestinale.

conclusione

La malattia di Hirschsprung è pericolosa. Può non apparire immediatamente. In questo caso, il bambino soffre di dolore nell'addome, nausea, vomito per molto tempo. I genitori devono controllare la regolarità della sedia del bambino e, con la minima infrazione, dovrebbero consultarsi con un medico.