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La rimozione della prostata: la chirurgia, gli effetti della

Molti uomini di età superiore ai soffrono di malattie del sistema riproduttivo e urinario. Il corpo più problematica tendono ad essere una ghiandola di prostata. A volte le patologie di cura possono essere metodi conservativi, senza ricorrere alla chirurgia radicale. Tuttavia, ci sono casi in cui la rimozione della ghiandola prostatica – è l'unica possibilità per sbarazzarsi di una grave malattia. A causa di alcune patologie i medici prescrivono questa operazione? Quali sono le indicazioni e le controindicazioni per lì? Come è il processo di rimozione? Come comportarsi nel periodo di riabilitazione? Proviamo a rispondere a queste domande in questo articolo.

Indicazioni per la rimozione della ghiandola prostatica

La rimozione della prostata – è una procedura chirurgica seria, che viene eseguita solo quando non c'è altro modo per curare il paziente. Pertanto, è prescritto solo per gravi patologie, che elimina il modo tradizionale, per qualsiasi ragione non si può. Secondo le statistiche, la maggior parte spesso operano gli uomini più anziani, che inizialmente è andato a un medico con denunce di problemi urinari. Come regola generale, essi sono diagnosticati con tumori benigni o maligni.

Elenchiamo le principali indicazioni per questa procedura:

  • prostatite cronica, accompagnato da minzione frequente e dolori acuti al basso addome;
  • prostatite, complicata dalla presenza di pietre nella prostata;
  • adenoma prostatico – un tumore benigno, che di solito non è pericolosa per la vita;
  • minzione frequente o ritenzione urinaria;
  • ematuria espressione costante (sangue nelle urine);
  • falso stimolo ad urinare che non possono essere trattati in modo conservativo;
  • il cancro alla prostata – chirurgia è di solito sottoposto a pazienti con una prima o seconda fase della malattia, quando il tumore non è andato oltre i limiti del corpo.

Controindicazioni per la chirurgia

Funzionamento – si tratta di un duro colpo per il corpo, che può rendere non tutti i pazienti. Pertanto, la rimozione della prostata può essere effettuata non per tutte le persone. malattia avanzata – la causa più comune per il fallimento della chirurgia. Inoltre, la base può essere la presenza di gravi malattie croniche o anche l'età del paziente. Decisione finale rende il medico o una commissione medica, sulla base dei dati della storia clinica del paziente e dei risultati delle sue analisi.

I motivi più comuni per guasto a effettuare tale operazione sono le seguenti controindicazioni:

  • malattie infiammatorie del sistema urogenitale in forma acuta;
  • malattie virali e febbre;
  • gravi malattie croniche dell'apparato cardiovascolare e respiratorio;
  • esecuzione tumore maligno, accompagnato da metastasi multiple in tutto il corpo;
  • tiroide o del pancreas, tra cui il diabete, gozzo e ipotiroidismo;
  • età avanzata – l'intervento chirurgico è controindicato negli uomini di età superiore ai 70 anni;
  • malattie che causano malattie emorragiche, tra emofilia;
  • somministrazione di farmaci, anticoagulanti, – in questo caso l'operazione viene eseguita solo dopo la completa rimozione dal corpo.

Tipi di intervento chirurgico

A seconda della gravità della malattia, i medici usano diversi metodi di intervento chirurgico. Talvolta rimosso solo una parte del corpo, non l'intera ghiandola prostatica. L'operazione per rimuovere può essere eseguita con i seguenti metodi:

  • удаление простаты — проводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала. Transuretrale prostatectomia – avviene attraverso l'apertura uretrale esterno. резектоскопа происходит поэтапное удаление предстательной железы или только ее пораженной части. Con resettoscopio verifica graduale asportazione della prostata o solo la parte interessata. L'assenza del taglio – il vantaggio principale di questo metodo. riduce anche significativamente il periodo di riabilitazione.
  • аденомэктомия — открытая операция, при которой хирург делает разрез между пупком и лобком. Transvezikalnaya prostatectomia – chirurgia a cielo aperto in cui il chirurgo fa un'incisione tra l'ombelico e il pube. E 'usato per la rimozione di adenoma o cancro di grandi dimensioni.
  • resezione laparoscopica – durante l'operazione, il medico fa diverse forature sulla parete addominale anteriore, che introduce un dispositivo dotato di una fotocamera. In questo modo è possibile rimuovere completamente l'intera prostata o solo una parte di esso.

Preparazione per la chirurgia

Prima di iniziare l'operazione, è necessario effettuare una diagnosi completa del corpo per evitare l'insorgenza di complicanze. Il paziente deve essere sicuri di superare la prova del sangue generale e biochimica. Вассермана (обнаружение сифилиса), ВИЧ и вирусные гепатиты. Anche condotto esami del sangue su Wasserman (rilevamento della sifilide), HIV ed epatite virale. Il paziente è inoltre tenuto a fornire informazioni ai medici circa il loro gruppo sanguigno e fattore Rh. Abbiamo bisogno di superare il test delle urine e ne fanno una sola coltura sulla sensibilità agli antibiotici. Per valutare lo stato del sistema cardiovascolare, ECG viene eseguita. Per escludere la tubercolosi e altre patologie polmonari bisogno di fare radiografie al torace.

La rimozione del cancro della prostata inizia con un'ecografia degli organi urinari, per determinare la presenza di urina residua. Successivamente, il paziente visita un medico, un urologo e un anestesista. La sera prima dell'operazione il paziente è richiesto di fare un clistere e radersi i peli pubici. Da quel momento, non poteva mangiare o bere.

La rimozione della prostata: implicazioni

L'aspetto delle possibili complicanze della chirurgia dipende dalla negligenza della malattia. Ad esempio, un intervento chirurgico per rimuovere la prostata ingrossata, di solito non ha conseguenze gravi. Inoltre, è molto più pericolosa per eseguire la procedura attraverso un'incisione aperta. Il rischio di complicanze dipende anche il livello di abilità del chirurgo.

которыми чаще всего сталкиваются пациенты: Elenchiamo le principali complicanze postoperatorie, che spesso vissuto dai pazienti:

  • infezioni del sistema genito-urinario, elencati nel corpo durante la resezione;
  • Aspetto ematuria (presenza di sangue nelle urine);
  • impotenza temporanea o permanente;
  • recidiva;
  • приводит к затрудненной деуринации ; restringendo l'uretra, che porta a deurinatsii ostruito;
  • retrograda eiaculazione – lo sperma è gettato nella cavità della vescica.

Come è un intervento chirurgico per rimuovere la prostata?

A seconda della complessità della chirurgia imminente, utilizzare l'anestesia generale o spinale. Tecnica dell'operazione dipende dal metodo con cui si terrà. трансуретральной резекции инструмент с осветительным прибором и камерой вводится в мочеиспускательный канал пациента. Così, quando una resezione transuretrale dell'utensile con illuminazione e la telecamera viene inserito nell'uretra del paziente. Attraverso di lui egli ottiene nella vescica. Durante il loro chirurgo manipolazione orologi sullo schermo del monitor. резектоскопа он медленно удаляет простату или ее часть, отщипывая от нее небольшие куски, одновременно прижигая пораженные кровоточащие сосуды. Con l'aiuto di resettoscopio toglie lentamente la prostata o di una parte di esso, pizzicare fuori dai suoi piccoli pezzi cauterizzare contemporaneamente vasi sanguinanti interessate. Dopo la resezione del medico stabilisce il catetere nella vescica, attraverso il quale l'urina continuerà a fluire nel sacchetto. Analogamente, laparoscopia viene eseguita. резектоскоп вводится не через мочеиспускательный канал, а через небольшие отверстия на передней стенке брюшной полости. La differenza principale – resettoscopio non introdotto attraverso l'uretra, e attraverso piccole aperture nella parete anteriore della cavità addominale.

metodo Open può essere effettuato anche la rimozione. La prostata in questo caso è solitamente completamente rimosso. Il chirurgo pratica un'incisione tra il pube e l'ombelico del paziente, passa attraverso la parete tessuto muscolare e della vescica. Poi le mani invaso rimuove parte della prostata. Al termine dell'operazione, anche mettere il tubo del catetere e scarico che passa attraverso l'incisione. Il periodo di riabilitazione dopo questo tipo di operazione richiede molto più tempo.

Caratteristiche di funzionamento rimuovendo il cancro

лимфоузлов , чтобы не допустить появления и распространения метастазов. Intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola prostatica inoltre accompagnata da una resezione completa dei linfonodi pelvici per prevenire la comparsa e la diffusione delle metastasi. Ulteriori puliti e delle vescicole seminali. лапароскопические действия, нанося минимальные повреждения пациенту. Per piccoli tumori prime fasi durante il funzionamento del robot possono usare da Vinci, l'esecuzione laparoscopica azione preciso, causando danni minimi per il paziente. Chirurgo e l'anestesista in questo caso sono sempre vicino al paziente e monitorare le sue condizioni. Questo metodo permette di preservare le potenza negli uomini.

periodo di riabilitazione iniziale

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente è collegato ad un sistema di svuotamento della vescica continuo, in modo tempestivo per rimuovere i coaguli di sangue e fluidi accumulati attraverso il catetere. corpo attraverso di esso è stato lavato con una soluzione speciale, per esempio, Furacilinum. A seconda della complessità dell'operazione, il sistema può essere eseguito da alcune ore a diversi giorni. Dopo 2 ore dopo la procedura il paziente è permesso di bere un po 'd'acqua e l'assunzione di cibo riprende il mattino successivo. Nei primi giorni dopo la resezione si consiglia di bere almeno 2 litri di acqua, nonché di escludere dal grasso menù, fritti, salati e cibi affumicati.

E 'possibile recuperare la potenza dopo la rimozione della ghiandola prostatica?

Come regola generale, non sempre portare alla perdita della resezione potenza (rimozione). La prostata è circondato da molti muscoli che sono responsabili per la capacità di un uomo di avere un'erezione. Se il chirurgo durante l'intervento chirurgico li evita di danneggiare, poi nel corso del tempo si ripristina la potenza. La prognosi negativa tipicamente somministrato in pazienti con un tumore maligno. In assenza di complicazioni potenza ritorna l'uomo a 4-5 settimane dopo la resezione.

La vita dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola prostatica

Dopo la dimissione dall'ospedale, il paziente può ancora sentire il disagio per un po '. Quando semplice intervento chirurgico il paziente viene mandato a casa entro 4-5 giorni. Intervento chirurgico per rimuovere ingrossamento della prostata o il cancro richiede un lungo recupero, sotto la supervisione di medici. La prima volta che un uomo è vietato Supercool e fare duro lavoro fisico. I carichi possono essere ripristinati in 1-2 mesi dopo la resezione. Una settimana dopo la dimissione, il paziente può tornare al lavoro.

riassumendo

Pertanto, la procedura può essere chiamato rimozione prostatica benigna. Le conseguenze di esso dipende interamente dalla condizione in cui è stata effettuata. Di solito si verifica dopo la resezione delle condizioni del paziente è migliorato e si migliora con il tempo. Anche con la presenza di resezione organo di tumori maligni v'è un'alta probabilità di esito positivo, in particolare se è stata condotta nelle fasi iniziali. In questo caso, la sopravvivenza dei pazienti dopo la rimozione del cancro alla prostata è 90-100%. Scegli una clinica provata e chirurgo che ha un sacco di feedback positivo per ridurre il rischio di errori medici e la comparsa di possibili complicazioni.