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L'articolazione del ginocchio: i legamenti e lesioni ad essi associati. Come per il trattamento del legamento del ginocchio

Parlando del ginocchio, la maggior parte delle persone assumono l'articolazione del ginocchio. Infatti, è una parte importante anatomica, tuttavia, la sua funzionalità senza i muscoli e tendini impossibili. Quando camminare, correre, fare sport nel conto regione determinata per un grande carico, il che aumenta il rischio di danni. Consideriamo l' articolazione del ginocchio, legamenti, sistema muscolare e problemi che sorgono durante il periodo del fattore traumatico.

anatomia

La costituzione della joint coinvolge tre ossa: la parte del femore, una parte della rotula e tibia. Patella femoro-tibiali presentato e femoro-suprapatellaris articolazioni. caratteristiche anatomiche contribuiscono a un simultaneo movimento reciproco delle ossa più piani.

Menischi, cartilagine presentato tessuto connettivo, sono "distanziatori" tra la testa di osso. La loro funzione è quella di fornire imbottitura, distribuzione della pressione e del carico durante la guida. Su entrambi i lati del menisco associato con la capsula articolare dai legamenti coronariche.

stabilizzanti comuni includono i seguenti gruppi muscolari, la cui conoscenza è considerato un aspetto importante nel trauma:

  1. muscolo quadricipite occupa la parte anteriore della coscia. E 'considerato il più forte unità muscolare struttura anatomica di detta area.
  2. Sartorius è la più lunga. Esso fornisce flessione e anca e tibia, a piedi intorno al ginocchio.
  3. muscolare sottile passa dietro e leggermente a lato del giunto, permettendo al piombo dell'anca e del ginocchio curva.
  4. muscolo adduttore è coinvolto non solo nel portare i fianchi, ma anche la sua estensione o l'estensione del bacino in relazione alla coscia.
  5. Dietro l'asse trasversale estende due teste muscolo della coscia, consentendo piegatura tibia, coscia unbend, forniscono il movimento verso l'esterno.
  6. Dietro e all'interno del giunto estende muscolo estensore podsuhozhilnaya coscia tibia flex e modalità circolare arto rotazione.
  7. muscolo semimembranoso svolge funzioni podsuhozhilnoy simile.
  8. tibia tricipite flette la gamba al ginocchio e il piede della caviglia.
  9. muscolo della coscia corta e piatta si trova sulla superficie posteriore. La funzione della flessione e rotazione della tibia.

funzione del ginocchio

L'efficienza del ginocchio è importante per il corpo umano. È possibile spostare gli assi verticali e frontali. Estensione e flessione avviene sull'asse anteriore, alla verticale – rotazione dell'arto.

flessione congiunta del piede permette ad una persona di fare un passo in avanti, colpendo l'arto suolo e delicatamente immissione. Altrimenti, il piede umano sarebbe stato istituito in direzione verhneperednem aumentando la coscia.

legamenti

I legamenti dell'articolazione del ginocchio che sono rappresentati da cinque gruppi principali è considerato parte del corpo di strutture anatomiche complesse. Ne fanno parte i seguenti bundle:

  • collaterale (tibiale, peroneal);
  • croce (fronte, retro);
  • legamento trasverso del ginocchio;
  • posteriore (arcuato, poplitea, legamento rotuleo, mediale e laterale);
  • coronarica (menisco-femorale, tibiale del menisco-).

Quando il trauma, in particolare le lesioni sportive, il carico principale si verifica ai legamenti del ginocchio crociati. recupero Tempi e periodo di riabilitazione dipendono dalla natura della lesione e fattori dannosi, in particolare il corpo della vittima, della durata da 4 a 6 mesi.

legamento crociato e funzionalità

legamento anteriore si estende da una porzione superiore posteriore del menisco del femore attraverso il ginocchio cavità articolare, allegando alla tibia, che è incluso nel conglomerato articolare. La sua funzione è quella di stabilizzare l'articolazione del ginocchio, limitando il movimento in avanti della tibia.

Legamento estende dal fronte della sporgenza dell'osso femore e attraversando la cavità articolare, è fissato alla tibia nella parte posteriore. Legamento impedisce la tibia eccessivamente spostato indietro.

Trauma del legamento crociato

Tali lesioni sono considerati i più difficili e pericolosi, che richiedono un trattamento completo. Una terapia sbagliata o intempestivo iniziato porta allo sviluppo di zoppia e il funzionamento limitazione persistente. Il più delle volte, queste lesioni si verificano in atleti professionisti quando lo sci, pattinaggio su ghiaccio, salto, lotta, derivante dal forte impatto o il fallimento di un turno, la caduta.

Forte dolore lancinante e un clic, un forte limitazione della mobilità possono precisare che i legamenti strappati dell'articolazione del ginocchio. La vittima non può muoversi autonomamente, solo basandosi su qualcuno.

lesione del legamento posteriore si verifica quando una forte ginocchio iperestensione o durante l'impatto sulla superficie anteriore della tibia. Danni al anteriori legamento crociato è il più comune. I sintomi di questa lesione sono inclusi nella "triade Turner" insieme con la rottura del menisco e del legamento esterno.

quadro clinico

L'articolazione del ginocchio, legamenti che hanno rottura parziale diventa iperemica, edematosa, doloroso al tatto e quando tenta movimento. La cavità articolare sangue (emartro) accumula. Attenzione a non confondere un'infiammazione dei legamenti dell'articolazione del ginocchio, che ha una clinica simile con sintomi di danno, che si è verificato pochi giorni fa.

Completa rottura del legamento crociato provoca la mobilità eccessiva della tibia nel piano anteriore-posteriore. Verifica di questo sintomo da due specialisti condotta simultaneamente. La prima detiene il posteriore della coscia e flette l'arto anestetizzato al ginocchio ad angolo retto. Il secondo medico controlla il movimento della gamba avanti e indietro. lacerazione trazione o segno simile è negativo.

Distorsione comporta una piccola rottura delle fibre, accompagnato da dolore moderato, un leggero edema, assenza di sanguinamento. Limitando funzione motoria avviene in misura limitata.

diagnostica

Determinazione del meccanismo di lesione permette di determinare i possibili danni alle strutture anatomiche. Prima dell'esame del ginocchio infortunato il medico esamina la salute di chiarire le caratteristiche della struttura. Valutata la condizione delle strutture interne che utilizzano l'ecografia e la risonanza magnetica.

La diagnosi differenziale evita le ossa rotte, rotula, rottura del menisco. Quando dislocazione osso sfalsati l'uno rispetto all'altro, non c'è possibilità di funzione motoria, c'è una resistenza molla quando si tenta movimenti passivi. Per legamento danni non è caratterizzato da una totale mancanza di movimento, è limitato a causa del dolore. Inoltre non c'è resistenza della molla.

Frattura accompagnata da deformazione, la comparsa di mobilità anormale e crepitazione. Tuttavia, ci sono le fratture che non hanno tali caratteristiche. In questo caso, la conferma della diagnosi richiede un esame a raggi X, ecografia o la risonanza magnetica.

linee guida di trattamento

Quando parzialmente danneggiato (trazione, lacerazione) assistenza è fornita al pronto soccorso. Limb dovrebbe è in una posizione elevata, i primi giorni – riposo a letto. Il primo giorno dopo l'infortunio richiede attacco del freddo sulla zona colpita. Il giunto è garantito da un bendaggio elastico stretto, permettendo mantenere la posizione fisiologica dell'arto durante lo spostamento. Lascia la benda, la notte non può essere che non v'è alcuna violazione della circolazione. La gestione del dolore richiede l'uso di analgesici ( "Ketanov", "Ketalong", "nalbufina").

L'articolazione del ginocchio, legamenti che richiedono non solo la terapia conservativa, ma la chirurgia, ha bisogno di un periodo di riabilitazione a lungo. Dopo che tutte le stesse attività nel parzialmente danneggiato, applicare misure fisioterapia, massaggio, fisioterapia, elettroforesi con farmaci.

Molto spesso, l'intervento chirurgico è necessario quando rottura del legamento crociato del ginocchio. L'operazione di ripristino integrità anatomica della struttura è necessaria per il normale funzionamento. La chirurgia è effettuata sei mesi dopo la lesione articolare.

Il candidato ideale è considerata per un giovane atleta che ha bisogno di movimenti a scatti degli arti prestazioni nel suo sport. Le persone anziane che non hanno una grande attività fisica, sono più adatti per la terapia conservativa e l'uso della terapia fisica.

Plastica legamento crociato del ginocchio richiede l'uso di innesto prelevato dal legamento rotula o hamstring tendine (autologo). È anche possibile utilizzare innesti sintetici, tuttavia, il loro uso può essere respinto dal corpo del paziente.

Inserimento di innesti sintetici è una procedura comune quando strappato legamento laterale del ginocchio. Il trattamento con attività operative è considerato il metodo di scelta in questo caso.

pratica chirurgica ha dimostrato che semplicemente cucendo le strutture lese ripristina praticamente la funzionalità.

Quali potrebbero essere le complicazioni della ferita al ginocchio?

complicazioni frequenti di infortuni al ginocchio sono i seguenti:

  1. Lo sviluppo di artrite possibili 2-3 settimane dopo la lesione articolare. La risposta infiammatoria si verifica a causa di disturbi circolatori e penetrazione di microrganismi patologici nella zona pregiudizio. È caratterizzata da dolore, la comparsa di gonfiore, arrossamento, mobilità limitata a causa del dolore.
  2. La comparsa di alterazioni degenerative forma dell'artrosi è accompagnata dalla formazione di osteofiti, cartilagine assottigliamento.

prospettiva

Dopo l'infortunio maggior parte delle vittime si chiedevano: "Break The legamenti del ginocchio guarire tanto?" Un problema simile è discusso in ciascun caso clinico individualmente. A seconda della natura della lesione e le caratteristiche dell'organismo piena operatività può tornare in sei mesi, e forse in pochi mesi.

meccanismo di danno importante in sé e come la vittima ha ottenuto una rottura dei legamenti del ginocchio. Come la lesione guarisce dipende anche dalla precisione del trattamento di consulenza specialistica. Il trattamento precoce, che riceve il farmaco e l'aderenza necessaria per accelerare il processo di guarigione e prevenire le complicanze.

prevenzione

L'elenco delle misure preventive utilizzate per ridurre al minimo i danni alle articolazioni si riduce alle seguenti attività:

  • un'adeguata attività fisica;
  • infiammazione dei legamenti del ginocchio dovrebbe essere oggetto di un trattamento tempestivo;
  • una dieta equilibrata;
  • rifiuto di alcol e tabacco;
  • evitare ipotermia;
  • membra controllo soggiorno minimo in posizioni statiche;
  • la giusta scelta di calzature, il rifiuto di tacchi alti.

il ginocchio può essere impedito, che si riferisce a misure più semplici rispetto al ripristino della sua funzionalità a causa di danni.