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Il batterio Clostridium difficile

Il batterio Clostridium difficile abita il corpo di ogni persona. Ha una tendenza verso allevamenti intensivi, per cui diventa pericoloso perché acquisisce proprietà patogene e provoca una certa malattia. Si riferisce alla anaerobi obbligati e può esistere senza ossigeno. È coinvolto in processi critici come scissione delle proteine, stimolazione e tonificazione della parete intestinale.

Qual è il Clostridium difficile?

La parola "Clostridium" è tradotto in russo significa "mandrino". Tale nome per la caratteristica dei microbi avuto modo di gonfiarsi in mezzo quando sporulazione. Più batteri sono in grado di assumere la forma di un mandrino. Diviso in quattro tipi sono:

  • Clostridium botulinum, è l'agente eziologico del botulismo;
  • Clostridium tetanum, contribuisce al tetano;
  • Clostridium perfringens, colpisce l'insorgenza di infezioni anaerobiche;
  • Clostridium difficile provoca colite pseudomembranosa.

Clostridium è a forma di asta. Esso può essere collocato in coppie e catene. la mobilità sufficiente. In completa assenza di ossigeno comincia a moltiplicarsi rapidamente. I microbi producono spore, che li rende resistenti agli antibiotici, riscaldamento e varie preparazioni per la disinfezione. L'argomento centrale è a forma di fuso, e uno che è terminale, – la forma di bacchette.

Clostridium difficile provoca diarrea da antibiotici. In genere si abita in un ambiente intestinale. Con buona salute microrganismi benefici inibiscono la crescita di batteri. Dopo l'uso di antibiotici batteri utili diventa più piccolo, e il numero di aumenti Clostridium, che può causare la comparsa di colite, causare lo sviluppo di malattia grave e anche la morte della persona. In particolare si tratta della malattia i pazienti anziani e debilitati.

Tutte le specie di clostridi formano tossine che scatenano l'aspetto di una specifica patologia. Come risultato della sua moltiplicazione produce una tossina A e B di Clostridium difficile. Il primo si chiama enterotossina, e la seconda – una citotossina. Essi possono diventare una causa di diarrea e colite in molte persone.

di infezione

Clostridium difficile vive spesso in ospedali e case di cura. Può essere ovunque: sul pavimento, davanzali, comodino, a letto e servizi igienici. Le spore del microrganismo per ottenere liberamente le mani a contatto con la superficie contaminata. Vantaggiosamente diffuso per via fecale-orale.

Una volta che le spore sono penetrate nel corpo, possono facilmente passare attraverso il mezzo dello stomaco e rimanere nell'intestino. Nell'ambiente dell'intestino tenue sono convertite nella forma vegetativa e attivamente iniziano a moltiplicarsi. I batteri del colon depositati nelle pieghe intestinali e inizia a produrre tossine A e B, con conseguente grave infiammazione del ambiente intestinale, che provoca lo spostamento di detriti e muco. La formazione di pseudomembranosa. Una tossina comincia ad attrarre le cellule bianche del sangue, mentre la tossina B è coinvolto nell'azione distruttiva delle cellule epiteliali. Questi processi provocano la colite aspetto, diarrea acquosa e l'aspetto pseudomembranosa.

Fondamentalmente, tutte le patologie che coinvolgono Clostridium difficile verificano dopo trattamento antibiotico, così come dopo l'intervento chirurgico. Particolarmente esposti ai microrganismi anziani oltre i 60 anni di età e le persone che sono in trattamento a lungo termine in un ospedale, così come i pazienti che stanno assumendo farmaci immunosoppressivi.

Clostridium difficile stimola diarrea deboli o moderati e crampi allo stomaco minori. Tuttavia, in casi eccezionali, la malattia diventa più grave forma di colite. Quali sono le cause sintomi come:

  • feci acquose;
  • dolore addominale;
  • gonfiore;
  • febbre;
  • la disidratazione;
  • nausea.

Nel 3% dei pazienti ha una forma grave della malattia. Di questi, il 30-85% muore. Nel 20-25% dei pazienti la malattia può verificarsi nuovamente. Recidive della malattia sono dovute ai batteri che rimangono nell'intestino crasso dopo il trattamento, oa causa di una nuova infezione difficile Clostridium. La malattia può colpire i bambini, in particolare indebolita.

Malattie causate da un batterio

Clostridium difficile in un terzo dei casi provoca diarrea associata con l'assunzione di antibiotici. In altre situazioni, la comparsa della malattia è influenzato da altri batteri. Molto spesso la malattia si verifica negli ospedali. I bambini non soffre allo stesso tempo

diarrea Anitibiotiko-associato (AAD) può avere diverse fasi di sviluppo, da disturbi intestinali lievi fino a grave enterocolite, che si chiama colite pseudomembranosa. La causa di questa malattia è un'infezione causata da Clostridium difficile, che appare in alcuni casi a causa dell'uso della terapia antibiotica.

Causare diarrea o colite pseudomembranosa è in grado di ricevere anche un solo antibiotico avente un ampio spettro di azione. Inoltre, la comparsa della malattia non dipende dal dosaggio e la modalità di somministrazione.

Clostridium difficile: sintomi di infezione

Klostridioz causata da Clostridium difficile, può avvenire nelle seguenti forme:

  • infezione asintomatica;
  • diarrea lieve;
  • una forma grave della malattia, approvata nel colite pseudomembranosa.

AAD si verifica in pazienti che hanno subito un trattamento a lungo termine – più di quattro settimane in ospedale. Clostridi nel medio intestinale acquisire resistenza a certi farmaci. Quando questa patologia è presente dolore zona ombelicale, che colpisce successivamente l'intero stomaco. pazienti sedia diventa più frequente, ma la sensazione generale rimane soddisfacente.

colite pseudomembranosa causata da Clostridium difficile, ha sintomi più gravi. I pazienti sembrano gozzo, con attività dominati da Clostridium difficile. Il batterio colonizza la mucosa intestinale e produrre enterotossina e citotossina. processo infiammatorio inizia con la formazione di mucosa pseudomembrane. In assenza di un trattamento tempestivo, la malattia progredisce e dà una più gravi complicazioni. Si verifica la perforazione della parete intestinale, causando peritonite. In alcuni casi, la malattia porta alla morte.

malattie simili sono più sensibili ai malati di cancro, gli anziani e pazienti sottoposti a chirurgia. Lo sviluppo della malattia è accompagnata da febbre, dolore addominale e la testa, flatulenza, eruttazione, vomito. Ci sono altri sintomi di intossicazione. I pazienti a perdere peso, alcuni sembrano anoressia, depressione morale, la depressione si verifica. Più marcata cachessia, tentativi, tenesmo, diarrea odore putrido e di fibrina sovrapposizione a 20 volte al giorno.

Quando avvelenamento da tossine in grado di sviluppare l'enterite necrotica. In questo caso, le pareti dell'intestino sono formate erosioni e ulcere, necrosi. Aumento della temperatura corporea. C'è un brivido. C'è indigestione, feci diventa liquido, mescolato con il sangue. Diagnosticato epato-splenomegalia, paresi delle viscere, accompagnato da gonfiore. Ci possono essere sanguinamento gastrointestinale, perforazione delle ulcere, nonché venule e arteriole trombosi.

Spesso causa di intossicazione alimentare clostridi, tra cui Clostridium difficile. I sintomi clinici della malattia si manifestano sotto forma di avvelenamento. Come regola generale, è la febbre, dolore addominale, diarrea, perdita di appetito, indigestione. In questa malattia manifestare tutte le forme di intossicazione e sintomi dispeptici. I pazienti diventano irritabili, letargico e inquieto. I sintomi negativi dura circa 4 giorni, e gradualmente scompare.

La caratteristica principale delle infezioni sono ricorrenti, che appaiono nel 25% dei casi. La ragione per la loro comparsa sono gli argomenti presenti nell'ambiente intestinale. Non possiamo escludere casi di re-infezione. Come regola generale, subito dopo il verificarsi della ripresa del trattamento, ma 2-28 ore possono sviluppare recidive, simili nelle loro sintomi con la manifestazione iniziale della malattia.

cause di

Al rilevamento di Clostridium difficile nel trattamento corpo deve iniziare immediatamente. Le cause di questa infezione sono i seguenti fattori:

  • ambiente povero;
  • Stress, depressione, nevrosi;
  • La terapia prolungata con gli ormoni e antibiotici;
  • immunodeficienza;
  • malfunzionamento del sistema nervoso centrale;
  • prematurità nei bambini;
  • insonnia, passato nella forma cronica di sviluppo;
  • malattie respiratorie;
  • patogeni che vivono nelle pareti dell'ospedale;
  • un intervento chirurgico.

Queste cause indeboliscono il corpo e promuovere la proliferazione Clostridium difficile. trattamento delle malattie dovrebbe avvenire solo dopo una diagnosi accurata del paziente.

diagnostica

Diagnosi della malattia è basata sull'identificazione dei sintomi della malattia e le sue cause. La storia viene presa in considerazione, così come i fattori epidemiologici. Prestare attenzione alle manifestazioni cliniche della malattia. Per la diagnosi utilizzare metodi strumentali e di laboratorio.

È fecale Clostridium difficile. In vitro definire bastoncini Gram-positivi e le loro spore. esame microscopico di biomateriale inoculata e specificatamente, è determinato sulla base di patogeni colonie. preparazione speciale per la consegna di una tale analisi non è necessaria. Il numero di clostridi determinare Gram striscio. Dopo viene identificato questo tipo di batteri. Feci sul Clostridium difficile è stata esaminata in un laboratorio batteriologico.

Quando la diagnosi di malattia campione biologico viene effettuata su topi bianchi, che definisce la fase di intossicazione, individua tossina e aiuta a definire i metodi di trattamento delle malattie. Nella diagnosi della malattia make test antigene specifico nei laboratori immunologici.

In casi particolari, la diagnostica espressi incaricati di aiutare a identificare la presenza di tossina nelle feci. La biopsia dell'organo intestinale che permette di conoscere la posizione di focolai di infiammazione.

Sierodiagnosi rivela la presenza della tossina nel IHA. Si è determinato in accordo con la Diagnostico anticorpo. Osservare la reazione che si verifica a causa di contatore immunoelettroforesi.

Diagnostics – non è altro che una radiografia dell'organo intestinale, che permette di determinare dove il gas accumulato nei tessuti del corpo umano.

E 'considerato l'esame tomografico più accurata e edoskopicheskoe. Essa mostra infiammazione e la formazione di pseudomembranosa.

L'aumento dell'attività di clostridi nei bambini indica la presenza di disbiosi. In gonfiore bambino può essere osservato in questa patologia, diminuzione dell'appetito, vomito. A volte disturba disturbi del sonno e intestino irregolare. Il numero di batteri nei neonati non deve essere superiore a 103-104 ufc / g. Indicatore in eccesso viene considerata una patologia che deve essere trattata.

Se il contenuto di clostridi normale al momento di analisi su un dysbacteriosis, ciò significa che l'intestino sono stabili. Il trattamento deve essere effettuata intestino aumentando la quantità di batteri patogeni.

E 'possibile effettuare uno studio sul Clostridium difficile in "Invitro". Dovrebbe essere un'analisi di circa 1200 rubli. Sulla sua base, il più delle volte prescrivere le procedure mediche necessarie.

Come funziona la malattia nei bambini?

Il batterio Clostridium difficile raramente colpisce i neonati e le briciole del primo anno di vita. Ciò è dovuto al fatto che il latte materno contiene anticorpi specifici che sono efficaci contro il Clostridium.

In caso di diarrea associata agli antibiotici nei bambini si verificano tutti gli stessi sintomi come adulti. Enterocolite e la colite nei bambini e procede leggeri senza intonsikatsii e febbre. I pazienti possono disturbare dolore addominale, che appaiono in un metodo di palpazione in questo settore.

A volte c'è feci più frequenti che provoca diarrea, che porta alla rottura di acqua e di elettroliti nel corpo.

Il batterio può causare forme recidivanti ricorrenti klostridioza accompagnati da colite. Ciò si verifica quando la malattia non viene curata fino alla fine. In questo caso, klostridioz si verifica dopo 7-14 giorni dopo l'interruzione del trattamento.

La colite pseudomembranosa come un bambino si sviluppa in una forma acuta. Nella fase iniziale di sviluppare la malattia senza appetito. V'è la febbre, eruttazione e crampi allo stomaco. C'è intossicazione, diarrea e gonfiore. Alla palpazione dell'addome dolore osservato. Chair accelera. Sembra sangue e muco. Ci possono essere pezzi di sovrapposizioni fibrinose. Se la diarrea è frequente, c'è un exsicosis accompagnata da fallimenti circolatori. In rari casi, ci fu un crollo.

Lo sviluppo di colite pseudomembranosa è talvolta aggravato dalla perforazione, sanguinamento e la presenza di peritonite. In questi casi, il bambino deve essere osservato non solo un pediatra, ma un chirurgo.

La malattia causata da Clostridium difficile: Trattamenti

Klostridioz trattato solo in un ospedale. Quando un'intossicazione e dispeptici disturbi prescritti lavanda gastrica e purificati mediante clisma del colon. Il primo giorno consigliato la dieta acqua-fame.

Tra i farmaci utilizzati antibiotici-makrolity. Per loro clostridi sensibili. "Claritromicina" e "Azitromicina" è più frequentemente usato tra questi farmaci. Tossina Clostridium difficile in (sintomi e trattamento impostare individualmente medico sulla base delle condizioni del paziente) Medicina può rimuovere cefalosporine, tra i quali – "Cephazolin" e "Ceftriaxone". Spesso per combattere batteri patogeni comprendono antibiotici penicillina, è "vancomicina" "amoxiclav". E 'anche usato "Metronidazolo".

Per ripristinare la microflora del l'ambiente intestinale, i medici prescrivono probiotici e prebiotici. Il più popolare sono "Hilak forte", "Atsipol", "Laktofiltrum", "Bifiform", "Enterol", "Linex", "Enterol".

, Per via endovenosa "Reopoligljukin" per rimuovere la tossicità. Se necessario, prescrivere farmaci antistaminici e corticosteroidi.

Detenute sintomatici trattamento enterosorbents, epatoprotettori, vitamine, nootropics, glicosidi cardiaci, così come antipiretici.

Si ritiene che la terapia in corso è efficace se:

  • diminuita frequenza di evacuazione;
  • consistenza delle feci diventa più spessa;
  • miglioramento dello stato generale verifica;
  • cambiamenti positivi osservati in analisi cliniche e di laboratorio;
  • non v'è alcuna progressione della malattia.

Se i sintomi persistono Clostridium difficile, corretto trattamento nell'applicazione della terapia antibiotica.

A volte la colite, innescato da Clostridium difficile, sono trattati chirurgicamente. Questo accade di solito quando la perforazione del colon, e quando c'è un processo infiammatorio dello sviluppo della comparsa di megacolon tossico, e si verifica ostruzione intestinale. L'operazione viene eseguita solo se un trattamento conservativo adeguata senza alcun risultato.

C'è una difficile cura Clostridium?

l'infezione da Clostridium difficile si manifesta in vari gradi di gravità. Ha un certo carattere del flusso e il grado di complicazioni.

Quando la malattia non è in esecuzione e ha un livello di gravità lieve o media, la malattia è guarita al 100%. La febbre scompare per 1-2 ore, e la diarrea viene fermato per 4-7 giorni. Occlusione intestinale, insufficienza renale, e la situazione di colite pseudomembranosa più pesante.

misure di prevenzione

Analisi del Clostridium difficile permette di tempo per prevenire lo sviluppo della malattia e eliminare la malattia aiuta a misure di prevenzione tempestive, che si manifestano in:

  • rispetto delle norme di igiene personale ;
  • prodotti di lavaggio;
  • trattamento termico di prodotti alimentari;
  • miglioramento dell'immunità;
  • stabilizzazione della microflora intestinale;
  • la diagnosi precoce delle persone infette;
  • l'uso della terapia antibiotica.

Patogeni resistenti all'ammoniaca, ma uccisi da esposizione a sostanze etilenoksidsoderzhaschih ipoclorito di sodio, come pure nel trattamento alcalino con glutaraldeide. Dopo l'infezione, Clostridium difficile deve essere accuratamente pulita tutte le superfici di detti mezzi, per distruggere le spore batteriche del microbo. I batteri non muoiono nel trattamento di alcol, ma il lavaggio delle mani con il sapone è in grado di prevenire l'insorgenza di malattie.