La trasfusione è cosa?

Poco più di un secolo fa, l'umanità non sapeva l'esistenza di vari gruppi di sangue. A proposito di Rh fattore abbiamo appreso anche più tardi, solo 76 anni fa. Da allora, la trasfusione ha cessato di essere di natura mortale ed è diventata praticamente una procedura ordinaria che consente di salvare la vita di un gran numero di persone in tutto il mondo.

Scienza della trasfusione

La trasfusione è una delle direzioni dell'ematologia, la scienza del sangue. Studia la trasfusione, la conservazione, la suddivisione del sangue in parti, l'invenzione di sostituti artificiali di sangue e anche il trattamento di eventuali problemi con la trasfusione e dopo di essa. L'ematologia e la trasfusione in particolare sono un ramo avanzato della medicina moderna. E questo non è sorprendente.

Per i chirurghi, i rianimatori, gli ostetrici-ginecologi, gli anestesisti e i trapianti, l'emergere e lo sviluppo di una scienza come la trasfusione è un grande passo in avanti.

Cento anni fa, la trasfusione di sangue è stata utilizzata solo quando è assolutamente necessario e, si può dire, come ultima possibilità. In situazioni in cui la malattia ha progredito e tutti gli altri interventi medici e chirurgici si sono dimostrati inefficaci, il medico e il paziente potrebbero assumere rischi. Il paziente e il medico sapevano sempre che la probabilità di successo è circa uguale alla probabilità di un esito fatale.

Oggi, la trasfusione è una scienza moderna e in rapida evoluzione. Ha ancora molte scoperte e invenzioni.

Le basi della trasfusione

La scienza della trasfusione si basa sulle scoperte del 1900 e del 1940 sui gruppi di sangue e sui fattori Rh. Fu allora che l'umanità appreso dell'esistenza sulla terra di persone con quattro gruppi diversi:

• I – 0.
• II – A.
• III – B.
• IV – AB.

E sull'esistenza di due fattori Rh:

• Positivo (Rh-).
• Negativo (Rh +).

Ulteriori studi hanno permesso di determinare le cause dei vittime nella trasfusione e di visualizzare la tabella di compatibilità per i gruppi di sangue (vedi sotto).

Il gruppo del sangue e il fattore Rh non possono cambiare nel corso della vita, non dipendono dalla razza, dal sesso, ma sono ereditati da caratteristiche individuali. La trasfusione ha dimostrato questo e ha insegnato ai medici di utilizzare questa conoscenza per aiutare i pazienti che necessitano di trasfusione.

trasfusione

Oggi, praticamente non viene utilizzata la trasfusione del sangue intero umano senza l'utilizzo di conservazione e stabilizzazione. In sostanza, vengono utilizzati i componenti necessari per il paziente, isolati dal metodo di frazionamento, trattati specialmente e più spesso congelati. Utilizzare il trombocentro, la massa eritrocitaria, il plasma, il concentrato di leucociti.

A seconda del luogo di somministrazione dei componenti del sangue, esistono le seguenti varietà di trasfusioni (infusioni):

• Intraverso (attraverso la vena).
• Intraarteriale (attraverso l'arteria).
• Intraosseo (nel corpo dell'osso del paziente).
• Intra cardiaco (nel ventricolo sinistro direttamente nel cuore o attraverso foratura attraverso la pelle).
• Intrauterina (in caso di gravidanza del conflitto di rasi, viene eseguita la foratura del feto nel ventre della madre).

Quando è necessaria una trasfusione di sangue

Nonostante i risultati e la grande esperienza clinica delle trasfusioni, questa procedura è considerata una grave operazione di trapianto e non può garantire la completa assenza di complicanze e rischi a lungo termine.

Tuttavia, ci sono chiare indicazioni per la trasfusione:

1. Indicazioni assolute (senza sangue donatore, ci sono elevati rischi di morte del paziente, non ci sono controindicazioni):

• Emorragia grave;
• Shock dopo trauma;
• Condizione terminale (morte di tutti i tessuti aumentando).

2. Le indicazioni sono relative (senza trasfusione di sangue il paziente può vivere ed è solo una parte del trattamento). Il medico e il paziente devono valutare attentamente eventuali controindicazioni, essere consapevoli dei possibili rischi e del risultato previsto:

• Anemia dovuta alla perdita di sangue;
• Anemia cronica nella fase di leucemia;
• Sindrome di diffusione di coagulazione del sangue all'interno dei vasi;
• Perdita di sangue superiore al 30%;
• Un disturbo emorragico che non risponde alla terapia;
• Emofilia, cirrosi, epatite acuta, causando insufficienti coaguli di sangue;
• Cancro del sangue e altri tipi di cancro;
• Avvelenamento grave;
• sepsi.

Quando non posso trasfusere il mio sangue?

Malattie gravi del sistema cardiovascolare, secondi e tre stadi di insufficienza circolatoria, aterosclerosi, emorragia cerebrale, tubercolosi durante un'esacerbazione, propensione a formare coaguli di sangue, asma bronchiale, reumatismi, allergie, edema polmonare sono tutte controindicazioni dirette alla trasfusione . Ogni centro di trasfusione rifiuterà l'ammissione a un paziente con tali malattie e consiglia di ricercare altri metodi di trattamento meno rischiosi.

procedura

Quando un paziente entra nell'Istituto di ematologia e trasfusione, viene preso per determinare il fattore di gruppo e Rh. Questa analisi rapida di raffinazione è di solito effettuata proprio davanti agli occhi di una persona. Inoltre, viene effettuato un sondaggio secondo la diagnosi, viene preso sangue per l'analisi clinica, la pressione sanguigna, l'impulso, la temperatura corporea sono misurati. Successivamente, vengono effettuati test biologici per la trasfusione della compatibilità del destinatario e dei componenti del sangue. Nella vena del paziente, vengono iniettati circa 15 ml di componente e viene monitorata la reazione dell'organismo.

Se tutto è andato bene, il paramedico prepara pacchetti con componenti (riscaldi o sbrinamenti) e il paziente firma i documenti necessari. Il sangue viene versato secondo il metodo di trasfusione scelto dal medico.

Dopo la procedura, viene prescritto il resto del letto, il paziente viene controllato regolarmente, la temperatura corporea viene monitorata (fino a tre volte all'ora durante il giorno) e vengono analizzati l'urina e il sangue.

Quale sangue viene utilizzato per la trasfusione

Naturalmente, la principale fonte di sangue per la sua ulteriore elaborazione e l'ottenimento di componenti sono donatori. Ma ci sono altre fonti.

Il rottame è principalmente sangue dal cordone ombelicale e dalla placenta. Viene raccolto dopo la nascita del bambino. Il cordone ombelicale viene tagliato e il sangue rimanente in condizioni sterili viene versato in speciali fiaschi. Dopo ogni consegna viene raccolta una media di 200 ml. In connessione con il rapido sviluppo della scienza, si raccomanda oggi di archiviarlo in banche speciali per i propri figli. Si prevede che presto i medici saranno in grado di trattare con l'aiuto di sangue del cordone un numero enorme di malattie.

Cadaver è il sangue di persone praticamente sane e improvvisamente decedute (a seguito di incidenti e incidenti, infarto miocardico, scossa elettrica, emorragia cerebrale, insufficienza cardiaca acuta, ecc.). La recinzione viene effettuata entro sei ore dalla morte in un volume da uno a quattro litri. Non utilizzare mai il sangue delle persone con malattie infettive, oncologia, HIV, tubercolosi, sifilide, quelli che sono morti per avvelenamento.

Autohemotransfusion – trasfusione del sangue purificato precedentemente ritirato del paziente. È anche possibile per lesioni addominali e ampie emorrazie interne per raccogliere sangue versato nella cavità del corpo e dopo la pulizia per presentarla nuovamente al paziente. Questa procedura è più sicura, poiché l'esclusione è esclusa.

donazione

Ogni ospedale del nostro Paese ha costantemente bisogno di sangue donatore. I cosiddetti giorni del donatore stanno passando, ci sono donatori di personale, donatori attivi e anche donatori meritati, ma però le risorse sono assolutamente mancanti.

Ogni cittadino relativamente sano del nostro paese all'età di 18-55 anni può diventare membro del programma per salvare vite umane. Per fare questo, devi solo contattare la stazione di trasfusione più vicina. Prima della consegna viene effettuata una valutazione gratuita (inclusa sifilide, epatite e HIV). La maggior parte dei volontari donano gratuitamente il proprio sangue, ma esistono anche metodi di incentivi finanziari. Tutti i donatori sono tenuti a ricevere la prima colazione e il pranzo o la retribuzione finanziaria del pranzo il giorno della donazione del sangue, nonché un giorno supplementare. Il sangue può essere preso ogni otto settimane, fino a cinque volte l'anno.

Istituto di ricerca di ematologia e trasfusione

La trasfusione di sangue è ora disponibile in molti ospedali. Ma in Russia c'è l'Istituto di Ricerca russa di ematologia e trasfusione FMBA, considerato l'istituzione scientifica e medica centrale del Paese. Si trova a San Pietroburgo all'indirizzo: Via Sovetskaya 2, casa 16.

L'Istituto di Ricerca Scientifica della Trasfusione fornisce tutti i tipi di assistenza medica più moderna legata ai problemi ematici e alle malattie concomitanti. All'interno delle sue pareti sono coinvolti nel trattamento del cancro, nello stoccaggio delle cellule staminali, nella raccolta e nello stoccaggio di organi e tessuti del corpo umano. Anche nell'istituto di ricerca sono presenti dipartimenti di ortopedia e traumatologia, radiologia, roentgenologia, chirurgia, vari tipi di diagnostica di laboratorio.