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CTG feto – la norma. CTG feto – il tasso a 36 settimane. Come decifrare CTG feto

Assolutamente ogni donna durante la gravidanza, di preoccuparsi di come sviluppare il suo bambino, tutto è nel suo ordine. Oggi, ci sono tecniche che consentono una stima sufficientemente affidabile del feto. Uno di questi metodi è cardiotocografia (CTG) identifica la relazione tra la perturbazione e la frequenza cardiaca fetale. In questo articolo potrete imparare ciò che il CTG, su come la sua performance viene valutata, per il quale gli indicatori CTG feto – la norma, e che colpisce i risultati dello studio.


Qual è il CTG

Cardiotocografia basa sulla frequenza di registrazione della frequenza cardiaca fetale e cambia a seconda l'influenza di stimoli esterni o l'attività fetale.

La diagnosi viene eseguita utilizzando due sensori ad ultrasuoni, uno dei quali è fissato sulla addome di una donna incinta, pre-definire la regione di buona udibilità cardiaco del bambino. Esso è destinato ad attività cardiaca del feto. I sensi sensore riflessi dal cuore del segnale ultrasonico bambino, che viene poi convertita dal sistema elettronico di frequenza cardiaca istantanea. Il secondo sensore è fissato all'addome nell'utero. Si registra le contrazioni uterine. Per migliorare la trasmissione dei sensori dell'onda ultrasonica vengono elaborati da un gel speciale. Inoltre, i dispositivi moderne sono dotate di telecomando cliccando su tale pulsante, una donna incinta può osservare movimento fetale.

I risultati vengono visualizzati sul dispositivo nastro sotto forma di un grafico. C'è anche visualizzato contrazioni uterine e movimenti fetali. I dati ottenuti possono essere giudicati in primo luogo sullo stato del sistema nervoso del bambino, le sue reazioni protettive e di adattamento. Se gli indicatori CTG feto – la norma, significa che il bambino sente a suo agio, e le sue sviluppo procede secondo le date.

Che richiede CTG

Esame della donna incinta in ufficio di un ostetrico-ginecologo include ascoltare il battito cardiaco del bambino con uno stetoscopio. La deviazione dalla norma della frequenza cardiaca (HR) in alto o in basso indica che il bambino sta vivendo il disagio. In questo caso, il medico invia una futura mamma a uno studio più approfondito del sistema cardiovascolare del feto – CTG.

V'è una chiara relazione tra il benessere della donna incinta e il feto. Quindi, se la gravidanza è stato facile, senza infezione intrauterina, minaccia l'interruzione, preeclampsia, i risultati di CTG, sono suscettibili di essere normale. Se una donna incinta in buona salute osservato risultati sospetti CTG, è necessario condurre un sondaggio in una settimana di nuovo.

Se una donna incinta ha trovato seri cambiamenti nello stato di salute, è necessario come il CTG può essere tenuto più di frequente al fine di prevenire il verificarsi di anomalie temporali in sviluppo fetale e prendere le misure necessarie.

Caratteristiche dello studio

Assegnare CTG di solito dopo 32 settimane di gravidanza, perché solo da questo momento c'è un impulsi neuromuscolari in scadenza, e il metodo diventa più informativo.

Ad esempio, per un feto CTG tasso 33 settimane – in presenza di più di due grafico aktseleratsy. Da questo momento, sono causati da risposta del sistema nervoso al movimento fetale o fattori esterni. In una fase precedente aktseleratsii può essere associata a condizioni di esistenza intrauterina del feto, per cui la ricerca potrebbe portare a risultati falsi.

Inoltre, da questo momento il feto è stabilito l'attività del ciclo e di riposo, che è di grande importanza per questo studio. Durante il CTG nel resto del feto durante i risultati sono sempre positivi, anche se in realtà v'è un elevato grado di ipossia. È per questo che lo studio deve essere condotto per almeno 40 minuti. Durante questo tempo, il feto è destinato ad aumentare l'attività fisica, che registrerà la variazione della frequenza cardiaca durante il suo movimento.

E 'molto importante per una donna di sentirsi rilassato e confortevole durante la prova. Una posizione scomoda o emozioni luminose possono causare un movimento fetale più attivo, che porterà a risultati falsi. In genere, durante la procedura la donna è seduta su una sedia comoda o sdraiati sul divano su un fianco.

Per capire come decifrare CTG feto vedrà esattamente come viene valutata mediante parametri.

frequenza cardiaca basale

La frequenza cardiaca basale – è la frequenza cardiaca media del feto, progettato per 10-20 minuti. Si è determinato in assenza di movimento fetale tra le contrazioni uterine senza stimoli esterni, esclusi aktseleratsy e decelerazioni. Nel condurre fetale tasso CTG BCHSS è 110-160 battiti al minuto. Tachicardia, cioè superiore frequenza cardiaca basale normale, può essere osservata in ipossia fetale, anemia, malformazioni e fetale funzione insufficienza cardiaca, così come in uno stato febbrile di gravidanza, la presenza della sua infezione intrauterina, migliorare la funzione tiroidea. Ricezione di farmaci che hanno effetto kardiostimuliruyuschy può portare ad un aumento del battito cardiaco fetale.

L'abbassamento del livello basale è inferiore al normale (bradicardia) può essere causata da ipossia, difetti cardiaci fetali, nonché bassa pressione sanguigna della madre, ipossiemia, compressione prolungata del cordone ombelicale, la presenza delle donne incinte infezione da CMV.

variabilità della frequenza cardiaca

Questa opzione è caratterizzata da oscillazioni istantanee – deviazioni della frequenza cardiaca dal livello basale. Nell'analizzare CTG solito studiare ampiezza istantanea delle oscillazioni, la cui natura secernono bassa oscillazione (deviazione è inferiore a tre battiti / min), media (3-6 battiti / min), alta (ampiezza su 6 battiti / min).

Per CTG tasso fetale di 36 settimane – alta oscillazione, indicando il benessere del feto. La presenza della bassa oscillazioni dice patologie nel suo sviluppo.

Particolare attenzione è rivolta all'analisi dei kardiotokogramm oscillazioni lente. A seconda della loro ampiezza distinguere tipo monotono, che è caratterizzata da oscillazioni a bassa ampiezza (da 0 a 5 battiti / min), il tipo di transizione con un'ampiezza di da 6 a 10 battiti / min, ondulatore (da 11 a 25 battiti / min) e tipo galoppo (ampiezza sopra 25 battiti / min). Maggiore ampiezza di oscillazione può essere associata con moderata ipossia fetale, nonché l'influenza di stimoli esterni che stimolano il suo sistema nervoso. Diminuire l'ampiezza di oscillazione può essere causato da ipossia grave che porta alla inibizione della funzione del sistema nervoso del feto, mediante l'uso di narcotici, tranquillanti.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey chiamato palpitazioni temporanee di almeno 15 battiti / min rispetto al livello basale e una durata di 15 secondi. Su kardiotokogramme sembrano alte denti. Aktseleratsii sono una risposta a stimoli esterni, contrazioni dell'utero, sul movimento del bambino. La loro presenza sul feto CTG – la norma.

decelerazioni

Detseleratsii chiamato rallentando la frequenza cardiaca del feto di almeno 15 battiti / min più di 15 secondi. Il grafico mostra la depressione quanto sia significativo. Ci sono presto, tardi e decelerazioni variabili. Inoltre, essi sono classificati come ampiezza di luce con diminuzione della frequenza cardiaca di 30 battiti / min, moderati – 30 – 45 battiti / min, e grave – da 45 battiti / min. Rallentare la frequenza cardiaca può essere dovuta a disturbi del flusso di sangue placentare, ipossia del miocardio, comprimendo il cordone ombelicale.

CTG feto. norma

Per la valutazione del feto, l'Organizzazione Mondiale della Sanità ha sviluppato delle linee guida che specificano i valori massimi ammissibili minimo e per ogni parametro. Secondo queste linee guida, CTG feto (norma per 33 settimane) deve avere i seguenti significati:

  • frequenza cardiaca basale: 110-160 battiti / min.
  • Variabilità della frequenza cardiaca nel range di 5-25 battiti / min.
  • Due o più accelerazione per 10 minuti.
  • La mancanza di decelerazioni profonde.

Vale la pena notare che il tasso di fetali CTG 35 settimane o più è la stessa in 33 settimane.

la valutazione fetale per punti

Decodifica risultati CTG scala di 10 punti, valutando ogni criterio da 0 a 2 punti. Per CTG tasso fetale di 36 settimane, così come in tutto il terzo trimestre, è 9-10, se il punteggio complessivo di 6-8, si dice di ossigeno fame (ipossia), senza minacce di troppo, è necessario ripetere la procedura CTG entro una settimana; Se 5 punti o meno – allora il bambino si sente la carenza di ossigeno più forte, che può portare a gravi problemi neurologici, è necessario un intervento urgente.

Va ricordato che, anche se le CTG fetali 8 punti o inferiore, non è necessario prima del tempo per avere paura. In questo tipo di studio, così come in molti altri, ci sono fattori che influenzano il contenuto informativo della testimonianza. I risultati sono altamente dipendenti, per esempio, se il bambino è sveglio o addormentato. Medici esperti nel decifrare kardiotokogramm tener conto di fattori come il tempo, l'umore delle donne in gravidanza, i livelli di glucosio nel sangue sono donne. Se i dati non sono corretti CTG, allora il medico prescriverà ulteriori test. Cardiotocografia solito effettuata due volte nel terzo trimestre di gravidanza, ma in alcuni casi anche di più, come ad esempio in gravidanza multipla, ipertensione arteriosa, la presenza di infezioni, diabete, risultati insoddisfacenti di ultrasuoni, sanguinamento, contrazioni premature.

Eventuali errori di interpretazione dei dati CTG

  1. Il bambino nel grembo materno è in continuo movimento. A volte può spremere il capo del cordone ombelicale, che è il motivo per cui nel breve periodo è disturbato il flusso di sangue nei vasi del cordone ombelicale, che si riflette nei risultati di CTG. In questo caso, kardiotokogramma avrà una condizione patologica con buoni frutti.
  2. A volte, durante la carenza di ossigeno nel feto comprendono reazioni di difesa: una riduzione del tessuto consumabilità ossigeno e aumentare la resistenza all'ipossia. In questi casi, il bambino soffre, ma non influenza il CTG.
  3. Con lo sviluppo della patologia può essere ridotta capacità di percepire tessuto alla normale contenuto di ossigeno nel sangue, per cui il feto si verifica alcuna reazione, e HIC sarebbe normale, anche se soffre della mancanza di ossigeno.

Considerando tutto quanto sopra, si dovrebbe comprendere che il feto CTG durante la gravidanza è un metodo molto importante della diagnosi, ma per ottenere un quadro completo di ciò che sta accadendo dati CTG deve essere confrontato con altri studi. Oggi ampiamente utilizzato e la diagnosi Doppler.

Dove è possibile effettuare CTG feto

CTG fare gratuitamente in tutte le cliniche prenatali. E 'possibile svolgere attività di ricerca e centri medici privati, ma a pagamento.
Gli ospedali svolgono anche cardiotocografia durante il travaglio. Questo aiuta a valutare lo stato di salute del bambino durante le contrazioni del lavoro e verificare l'efficacia delle tattiche di trattamento e di consegna.

Alcune mamme hanno paura di spendere un diverso tipo di ricerca durante la gravidanza, ritenendo che potessero danneggiare la salute del bambino non ancora nato. Cardiotocografia assolutamente sicuro, e può essere fatto tante volte quanto necessario, senza rischi per la salute. Inoltre, è indolore, non causa alcun disagio.

Vi auguriamo una gravidanza facile e benessere!