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La sindrome dell'arteria vertebrale nella osteocondrosi cervicale: sintomi e trattamento

вертебробазилярный синдром. L'elenco dei problemi di salute associati con osteocondrosi cervicale, un posto particolare è occupato dal cosiddetta sindrome vertebrobasilare. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Speciale, perché oltre ad altre violazioni della circolazione cerebrale, questa patologia non solo riduce la qualità della vita del paziente, ma senza essere sottoposti a trattamento tempestivo, può rappresentare una seria minaccia per la salute e il benessere del paziente.

Che cosa è la sindrome vertebrobasilare?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Indra arteria vertebrale cervicale in osteocondrosi un disturbo complesso, sorto elli a causa della violazione di emodinamica nel dell'arteria vertebrale. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. Un tale stato è in ne delle complicazioni di steohondroza cervicale in grado, a causa delle particolari caratteristiche anatomiche dell'arteria vertebrale, con conseguente esercizio in frustrazione di quasi tutti gli organi e sistemi.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe attenzione a questa malattia a causa del fatto che, oltre al disagio soggettivo (dolore, vertigini, problemi di visione), la sindrome vertebrale in grado di alterare le funzioni vitali di un certo numero di strutture del sistema nervoso centrale che causa che minacciano la salute e stato di vita.

cause di

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Le cause di questa malattia sono incorporati nella anatomia della colonna vertebrale cervicale, ed in particolare il molto arteria. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. Questo raddoppia il vaso è un ramo della succlavia. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Avvicinandosi a sei mu mu vertebre cervicali, l'arteria vertebrale entra nel canale formato dai processi delle vertebre cervicali (il primo elemento al sesto). череп . Del canale e l'arteria vertebrale entra nel cranio.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Giace nel canale osseo, arteria vertebrale è esposto alla minima deformazione e l'instabilità delle vertebre cervicali, oltre a ridurre l'altezza del disco intervertebrale.

вертеброгенного синдрома: Meccanismi di sviluppo vertebrale, sindrome:

  1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Arteria a causa della deformazione diminuisce il volume del flusso di sangue in esso, il che implica che i disturbi circolatori basali delle strutture cerebrali.
  2. Un altro meccanismo per lo sviluppo dei sintomi patologici associati con osteocondrosi cervicale – è irritato, o addirittura la negazione del fascio nervoso simpatico, che viene eseguito in combinazione con l'arteria vertebrale. Lesione delle fibre nervose e porta ad un rapido sviluppo di sintomi neurologici.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . E formando un sintomo patologico noto come sindrome dell'arteria vertebrale mezzo artrosi cervicale.

i fattori di rischio

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Ci sono diverse condizioni in cui v'è una maggiore probabilità di sindrome dell'arteria vertebrale con osteocondrosi cervicale (causa della menzogna patologia nella patologia della colonna vertebrale), esso:

  1. ам остеохондроз. AM osteocondrosi.
  2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. E il peso zbytochnaya caratteristica di obesità.
  3. malattie sistemiche accompagnate da malattie metaboliche (diabete, aterosclerosi).
  4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye stress emotivo e lo sforzo fisico.
  5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). Con istematicheskie tossici effetti (alcool, nicotina).
  6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Geneticamente determinata predisposizione a disturbi vascolari.

manifestazioni cliniche

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Sintomatologia della patologia vascolare è piuttosto riconoscibile:

  • риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда – по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye espresso mal di testa, caratterizzati da un carattere pulsante e si sono diffusi dalla parte posteriore del collo alla schiena, e poi – in direzione delle tempie e la zona fronte. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. Il mal di testa più comune quando la sindrome vertebrale è la localizzazione unilaterale.

  • олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B sensazione oleznennye localizzato direttamente sulla superficie del cuoio capelluto.
  • арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H lato arusheniya del sistema vestibolare: una sensazione di instabilità sia durante la passeggiata s, t ^ ed a riposo, a dondolo episodi di vertigini, ipoacusia, suoni estranei udibilità come ronzio o rumore nelle orecchie. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. "Volare fuori il pavimento sotto i piedi" durante tornanti della testa.
  • ощущения песка в глазах. Soggettiva riduzione dell'acuità visiva a causa di sfarfallio scintille davanti agli occhi, mosche, nebbia o velo, sensazione di sabbia negli occhi.
  • апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie e indolenzimento dei muscoli del collo (in particolare alla palpazione).
  • Gli episodi di intorpidimento in una qualsiasi delle zone del viso.
  • в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Infrazioni nel campo di Thera cardiovascolare con episodi di tachicardia, dolore al petto, sensazione di mancanza di respiro durante l'inalazione.
  • manifestazioni psicologiche in forma di aggressività, convulsioni, attacchi di panico, depressione o dipendenza da apatia.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Oltre alla pressione alta, spesso accompagnata da sindrome dell'arteria vertebrale in osteocondrosi cervicale, i principali sintomi di disturbi vascolari, nei casi più gravi può essere accompagnata dalle seguenti caratteristiche:

  • ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota derivante dalla quota attacco e termina con vomito.
  • совершении движени й в шейном отделе – наклонах и поворотах головы. P otreskivanie e scricchiolio nella commissione del primo movimento della colonna vertebrale cervicale – inclinazione e testa orientabile.
  • сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. V'è una forte fenomeni patologici dai lati della s: visione doppia davanti ai suoi occhi, restringimento del campo visivo, visione sfocata.
  • N rogressirovanie perdita e amplificazione del rumore anomalo dell'udito.
  • P asstroystvo atto di deglutizione.
  • Deterioramento della sensibilità della pelle delle labbra, lingua e mucose della gola; intorpidimento e parestesie in questi settori.
  • N La perdita di coscienza. Spesso questo stato precede la fa ha respinto la posizione della testa (ad esempio, quando guardando in alto). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Ravvicinamento delle perdita di coscienza può essere riconosciuto per migliorare la nausea e vertigini, discorso offuscata, improvvisa perdita della vista in uno dei suoi occhi.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Queste caratteristiche combinate con il dolore e gli altri sintomi della patologia cervicale acuta indicano quasi con precisione la sindrome dell'arteria vertebrale con osteocondrosi cervicale.

diagnostica

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . La varietà di vertebrale soggettivo n segni della sindrome e le diverse percezioni di diverse lamentele da parte dei pazienti rende difficile diagnosticare la sindrome vertebrobasilare. A questo proposito, si è messo a punto un elenco di visite obbligatorie per identificare i segni obiettivi caratteristici della malattia.

  • уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. Una scansione upleksnoe o ecocolordoppler delle arterie per rilevare deformazioni extravasale vertebrale.
  • ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. Cove chiamata di radiografia Shein utilizzando test funzionali e di acquisizione di un'immagine in flessione ed estensione della colonna vertebrale cervicale.

  • РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m immagini agnitno risonanza), rivela la presenza, il grado e la localizzazione delle deformazioni vascolari.

Sindrome di arteria vertebrale con diagnosi di osteocondrosi cervicale a pazienti con tre principali criteri clinici:

  1. H Alice caratteristica di questa patologia set e combinazioni di sintomi.
  2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. Nei metodi yyavlennye mediante risonanza magnetica e raggi X superiore sia i cambiamenti tipici.
  3. violazioni tipici rilevati durante la scansione, nonché nella Doppler dell'arteria vertebrale mediante prove di stress, in flessione ed estensione del capo.

вертеброгенного синдрома. Tale elenco di criteri diagnostici è stato istituito al fine di evitare la sindrome overdiagnosis vertebrale.

L'importanza della diagnosi differenziale

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. attacchi improvvisi di mal di testa associati con vertigini e nausea sullo sfondo della nascita della pressione del sangue, così come la probabilità di perdita di coscienza possono testimoniare a favore di una corsa in piscina vertebrobasilare -bazilyarnom, attacco ischemico transitorio o danni infettivi e tossici per il tessuto nervoso del sistema nervoso centrale, e di identificare la sindrome arteria vertebrale nella osteocondrosi cervicale. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. I sintomi compaiono all'improvviso, rendendo difficile per raccogliere la storia. госпитализации и детального обследования. Entrambi gli stati sono classificati come urgenti e è un'indicazione per il ricovero e un esame dettagliato.

болезней . La diagnosi differenziale è essenziale per la corretta scelta del trattamento di ciascuna di queste malattie.

la terapia farmacologica

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Quando la malattia vascolare, che riguarda l'arteria vertebrale e sindrome cervicale in osteocondrosi, il trattamento deve necessariamente essere complessi e comportare non solo eziologia, ma anche per orientare i disturbi correzione risultante dalla circolazione alterata.

  1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Il primo passo è la scelta del trattamento farmacologico di farmaci antinfiammatori non steroidei per l'eliminazione di infiammazione neurogenica. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet trovati preparati dal gruppo di tipo FANS selettivo, bloccando il secondo tipo di enzima cicloossigenasi; безопасностью для пациента. Questo approccio combina l'efficacia della lotta contro la malattia con la sicurezza del paziente. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . rappresentanti tipici di questo gruppo di farmaci sono le composizioni a base di nimesulide, meloxicam e celecoxib.
  2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Un certo numero di violazioni, che ha causato sintomi nella sindrome vertebrale sviluppa sotto l'influenza di Shae e muscoli ipertono patologiche. – синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Questo è uno dei tratti distintivi di quello che abbiamo di fronte – la sindrome dell'arteria vertebrale in osteocondrosi cervicale. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Recensioni di pazienti indicano che l'inclusione di un regime per rilassanti favorisce una più rapida normalizzazione della salute e la condizione generale. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Dal gruppo di questi farmaci produrre un buon effetto "idokalm M", "C irdalud", "B aklofen". Eliminando spasmo muscolare, miorilassanti ridurre l'intensità del dolore, riducendo in tal modo la necessità di farmaci anti-infiammatori non steroidei. Il punto importante! Durante l'applicazione di questi farmaci dovrebbe astenersi da attività che richiedono maggiore attenzione e reazioni rapide. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Inoltre, tale lavoro è incompatibile con disturbi vestibolari, che manifestano la sindrome dell'arteria vertebrale con osteocondrosi cervicale.
  3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Trattamento di condizioni causate da malfunzionamenti di emodinamica bacino vertebrobasilare, n emyslimo senza applicare mezzi per normalizzare E p otsirkulyatsiyu, agenti bioattivi e altri farmaci la cui azione è diretta a combattere ipossia tissutale.

metodi fisici

недостаточн о эффективн а ; Come una tecnica di auto-guarigione, terapia fisica non è sufficiente per un efficace e; требует комплексного подхода к лечению. sindrome dell'arteria vertebrale osteocondrosi cervicale richiede un approccio integrato al trattamento. Tuttavia, come la fisioterapia ausiliario dà buoni risultati.

Lo svantaggio si può considerare che il suo uso è controindicato in malattia degenerativa del disco acuta.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Massaggio alla sindrome vertebrale è spesso controindicato anche in remissione, perché può causare lo spostamento delle vertebre e pizzicare il fascio neurovascolare.

La tecnica preferita per questa patologia è la riflessologia in grado di sparare spasmi muscolari, che non provoca danni al paziente e senza aggravare la sua condizione.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Altrettanto importante è il trattamento ortopedico (immobilizzazione della colonna cervicale per mezzo del collare indossato I Schantz). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Particolarmente importante è il momento in cui ction peggiorare le condizioni del paziente è associato a un cambiamento di posizione o movimenti della testa.

мышечного каркаса шеи. Senza aggravarsi è necessario intraprendere una serie di misure per rafforzare la struttura muscolare del collo. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. In connessione con la patologia specifica, uno specialista deve prendere una decisione sull'utilità dell'effetto mediante massaggio o terapia di esercizio . должны выполняться под контролем специалиста. Gli esercizi dovrebbero essere eseguiti anche sotto la supervisione di uno specialista.

Metodi folk

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Tra le ricette contenenti l'esperienza delle persone nel trattamento di alcune violazioni, ci sono anche strumenti che aiutano a far fronte a alcune manifestazioni della sindrome vertebrogenica .

  1. Uso di aglio per ridurre la viscosità del sangue. те трое суток. Per ottenere la composizione medicinale, tre grandi teste di aglio devono essere schiacciate e mantenute al buio per tre giorni. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Poi la massa deve essere filtrata e aggiungerla in quantità uguali di miele e succo di limone. и ть перед сном по столовой ложке. P e prima di andare a letto su un cucchiaio da tavola.
  2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. La riduzione della pressione sanguigna contribuirà alla ricezione della composizione, preparata da 40 grammi di stigma di granturco, 20 grammi di balsamo di limone, succo di limone e un bicchiere di acqua bollente. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Dopo un'ora di insistere, prendere una mezza tazza tre volte al giorno per 30 minuti prima di mangiare.

Dovrebbe essere ricordato: in ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. Tale situazione grave come sindrome delle arterie vertebrali con l'osteocondrosi cervicale, le cause della malattia e numerosi disturbi non vengono eliminati da infusioni a base di erbe o altri rimedi popolari. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Un regime regolare di terapia può essere prescritto solo dal medico curante dopo un esame approfondito del paziente. I rimedi popolari vengono usati come ausiliari; La loro applicazione è ammessa alle seguenti condizioni:

  • тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . L' assenza di reazioni allergiche agli ingredienti .
  • тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Circa la mancanza di controindicazioni e l'approvazione del medico curante.

Indicazioni per il trattamento chirurgico

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: La decisione sull'intervento chirurgico avviene in caso di sviluppo dovuto alla sindrome vertebrogenica a seguito di condizioni patologiche:

  • шемические атаки, инсульты . E attacchi schemi, colpi .
  • нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . E intellettualmente- mnesti , disturbi cognitivi .
  • тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. Con la tremenda progressione della visione , dell'udito e dei disturbi dell'equilibrio.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Inoltre, le indicazioni sono casi in cui la sindrome delle arterie vertebrali con osteocondrosi cervicale è combinata con grave ipertensione arteriosa, anomalie anatomiche dell'arteria vertebrale o aterosclerosi, nonché inefficacia delle misure terapeutiche.

complicazioni

La complicanza più grave della sindrome vertebrobasilare è un ictus nel bacino vertebrobasilar. Le conseguenze possono essere:

  • счезновение слуха. E l' audizione dell'udienza.
  • олная потеря зрения. Perdita di vista completa.
  • ердечно-сосудистая недостаточность. Con insufficienza cardiovascolare.
  • Insufficienza del sistema respiratorio.