Diagnosi incomprensibile "ipertermia maligna"

Una delle cause di morte sul tavolo operatorio è una malattia rara "Ipertermia maligna". La base di questa malattia sono disturbi del metabolismo nel tessuto muscolare, che sono il risultato di anestesia generale. I suoi sintomi includono mancanza di respiro, febbre, e il cuore, che può portare alla morte.

ipertermia maligna è una malattia che viene ereditata. Essa non si manifesta fino al momento in cui la persona non riceve una dose di anestesia. Anche il fatto che la malattia non si manifesta nei genitori, se sono stati anestetizzati, non vuol dire che non sono un portatore del gene, che viene passato ai bambini e mostrare loro.

Questa malattia non appare dal nulla. Per il suo sviluppo richiede la predisposizione genetica o malattia neuromuscolare. Molto forte segnale per i medici dovrebbe essere che qualcuno dei parenti del paziente, che dovrebbe essere fatto l'anestesia, è morto durante l'anestesia, perché è probabile che fosse la morte era un'ipertermia maligna. Se si dispone di un intervento chirurgico, è necessario chiedere ai parenti circa se ci fosse nella sua famiglia di persone che si sono ammalate durante l'anestesia, e ancor di più – non è se qualcuno è morto durante l'intervento chirurgico. Se tali casi sono stati, si deve informare il medico.

Inoltre, ipertermia maligna può verificarsi nei pazienti con distrofia muscolare di Becker, distrofia muscolare di Duchenne, così come alcune altre malattie neuromuscolari.

L'ipertermia maligna non è trattata. L'unico rimedio efficace che aiuta a salvare il paziente, che durante l'anestesia ha mostrato segni della malattia, è un dantrolene droga. Negli Stati Uniti, ad esempio, v'è il divieto di introduzione di anestesia, se in ospedale per qualche motivo non v'è alcuna dantrolene. Ma in Russia, questo farmaco non è registrato e, quindi, non in vendita.

Perché l'unica cura per ipertermia maligna in Russia è vietata, l'unica cosa che rimane – questo è quello di prevenire la malattia. Se la vostra storia di famiglia associati con intolleranza al anestesia, o che hanno malattie neuromuscolari, che necessariamente deve informare il medico. Se si dispone di un intervento, poi ci sono tutte le possibilità che durante l'anestesia manifesta ipertermia maligna. In oncologia, un funzionamento o, per esempio, il solito appendicite, i valori che ha.

Se il tavolo operatorio ottiene un paziente con una predisposizione alla malattia, il medico (e molto paziente troppo) si dovrebbe assolutamente prestare attenzione ai seguenti punti:

– anestesia in questi pazienti è severamente proibito di usare farmaci come un rilassante muscolare e antisettici ditilina inalazione. Gli altri farmaci per la narcosi praticamente sicuro in ipertermia maligna;

– prima dell'inizio della somministrazione nel paziente anestetizzato dall'anestesia e autorespiratori devono essere rimossi evaporatore (un contenitore che viene riempito con un anestetico per inalazione);

– sistema di tubi, che viene fornita alla miscela di respirazione del paziente dovrebbe essere sostituito con uno nuovo;

– Prima di collegare al paziente apparato respiratorio di anestesia, dovrebbe essere di circa mezz'ora per tenerlo incluso "inattivo". Queste azioni sono necessarie per pulire la macchina dai anestetici inalatori che vengono utilizzati durante l'operazione precedente.

Tutte queste misure contribuiranno a ridurre il rischio per i pazienti che possono teoricamente minacciare ipertermia maligna. Il trattamento di questa grave complicanza dell'anestesia nel nostro Paese è impossibile.

Purtroppo, la Russia non tenere statistiche dei casi di ipertermia maligna. Tuttavia, negli Stati Uniti hanno tali statistiche, ed è deludente: circa 200 casi all'anno. Sulla base dei dati relativi al numero di abitanti, in Russia tali casi dovrebbero essere di circa 100. In questo caso, gli Stati Uniti trattata dantrolenom ipertermia maligna, che riduce in modo significativo il tasso di mortalità di questa malattia. Ma in Russia questo farmaco non è, e se una persona ha iniziato un attacco durante l'anestesia, le possibilità di salvataggio sono minime.