Anatomia: plesso lombare e le sue diramazioni

Nei nostri corpi non v'è nulla di superfluo – Madre Natura si prese cura di bene. Anche se, come notato da alcuni, un organismo quale l'appendice, sia di poco valore, ed è possibile vivere una vita completa senza esso. Ma la questione ora non si tratta di questo, e sul ruolo importante svolto dal plesso lombare, o lumbalis plesso. Si concentra un gruppo di terminazioni nervose bacino e degli arti inferiori.

processi infiammatori in quest'area sono accompagnati da nevralgia, che copre la parte inferiore del corpo. Spesso, allo stesso tempo ci sono dolori. Per comprendere chiaramente come i processi patologici devono avere familiarità con l'anatomia di questo dipartimento.

definizione

plesso lombare è una raccolta di diversi tipi di nervi. Nella sua formazione partecipa primi tre nervi spinali. Parzialmente qui possono anche comprendere 12 rami toracica e 4 ramo del nervo spinale. Le grandi fibre muscolari sono il luogo in cui si trova il plesso lombare. Anatomia consiste nel trovare i rami nervosi di fronte ai processi trasversali delle vertebre lombari.

Questi nervi sono responsabili di talune parti del innervazione delle fibre muscolari, tra cui la pelle del peritoneo. Inoltre, essi sono associati con la superficie della pelle dei genitali esterni, la superficie mediale della tibia, anteromediale della coscia. Totale in questa sezione ci sono diversi tipi di terminazioni nervose:

• ileoipogastrico;
• ilioinguinal;
• femorale-sessuale;
• laterale;
• otturatore;
• Femorale.

Si consideri un po 'di più su quello che sono e dove si trovano. Convenzionalmente, i nervi possono essere divisi in due gruppi uguali.

I primi tre nervi

nervo ileoipogastrico del plesso lombare sono formate sulla nervatura anteriore 12 ed uno rami del nervo lombare. Da essi passano attraverso il muscolo psoas, e poi entrano in contatto con la superficie frontale del quadrato dei lombi, essendo così vicino ai reni. Ulteriore nervo va dall'alto verso il basso, mantenendo la sua direzione al contrario. Sul modo alla cresta iliaca permea i muscoli addominali trasversali e quindi si trova tra esso e le fibre muscolari addominali obliqui interni. Un ulteriore modo è già tra i due muscoli obliqui.

Nel profondo anello inguinale nervo ileoipogastrico penetra anche il muscolo obliquo interno e tendine piastra ampio muscolo obliquo esterno. Successivamente, si ramifica in annessi cutanei parete addominale sopra della sinfisi pubica. Le sue funzioni comprendono innervazione della maggior parte dei muscoli dell'addome. Anche testato i nervi nella pelle al fianco, natica, parete addominale anteriore sopra il pube.

Un altro ramo, che origina dalla parte anteriore della radice del nervo, ma è leggermente inferiore alla precedente, chiamato nervo ileoinguinale, anche incluso nel plesso lombare. Anatomia dei suoi uomini e donne sono diversi. Un nervo sesso forte passa attraverso il canale inguinale e si rompe in piccoli rami cutanei su entrambe le superfici della coscia vicino alle cellule nervose scrotale. Ultimo responsabile per l'innervazione della pelle del pene e scroto in parte. Le donne hanno la stessa fine del sistema nervoso centrale è associato con la pelle del pube e le labbra labbra.

Femorale sesso permea la maggior parte delle psoas e anche divisa in due rami – l'sessuale e coscia. Pavimenti, altrimenti chiamato come il nervo seme rivolta verso il basso e, come funicolo spermatico passa attraverso il canale inguinale. Nel maschio, è associato con il muscolo, che è responsabile per la raccolta delle uova, la pelle dello scroto, così come il guscio carnosa e la superficie della pelle verhnemedialnoy zona dell'anca. plesso lombare donna è disposto diversamente – il nervo di una coppia con un legamento rotondo dell'utero del canale inguinale e quindi inviato alla superficie della pelle delle grandi labbra.

Il secondo ramo della femorale questa chiusura comune rivolto verso il basso e va al lato della arteria iliaca esterna immediatamente al di sotto del legamento inguinale. Sotto del nervo divide in rami coscia superficie cutanea.

I secondi tre nervi

Di seguito sono elencati tutti e tre i nervi sono tre rami più grandi. Questo laterali, femorali e otturatore nervi. Il primo elenco si trova sul lato del legamento inguinale. Può essere sulla superficie o all'interno del muscolo sartorio, mentre sotto la guaina di tessuto connettivo. Il nervo è responsabile della sensibilità delle superfici laterali dei glutei un po 'più trocanterica osso e più vicino alla superficie laterale del femore.

Continuando a analizzare esattamente come si forma il plesso lombare, è necessario andare al nervo otturatore. Si scende lungo il muscolo psoas, più precisamente, sul suo bordo e nella zona pelvica. Adesione al sistema circolatorio, si tratta unitamente alle navi alla regione femorale del canale otturatore, che vanno adduttori Intermedia. Il nervo è associato ad un gruppo di adduttori, ginocchia e articolazioni dell'anca. Anche nervo innerva la faccia della parte centrale della coscia vicino al ginocchio.

Di tutti ramo femorale del plesso lombare è la più grande. Nasce sul confine della quinta vita vertebre con lo stesso nome delle fibre muscolari. Andando con il bordo laterale del muscolo, il nervo è inferiore tra gli altri due gruppi muscolari: lombari e iliaca, passando sotto l'ultima shell.

Venendo sotto il legamento inguinale, i nervi del plesso lombare sono divisi in numerosi rami che sono associati con la pelle ed i muscoli della parte anteriore delle articolazioni dell'anca, del ginocchio e dell'anca.

parte del tutto

terminazioni nervose lombare fanno parte di un sistema denominato "plesso lombare-sacrale." I rami del lombare, sacrale e coccigeo reparti, intrecciati tra loro per formare due plesso primario: lombare e sacrale. Poiché il primo termine è ora chiaro, può essere trasferita ad un'altra definizione.

Nel formare il plesso sacrale (sacralis plesso) partecipa del ramo anteriore, che va dalla quarta e quinta lombare e il primo al terzo ramo sacrali terminazioni nervose spinali. Inutile plesso lombare si trova nel bacino direttamente al connettivo guaina di tessuto piriforme. Esso è rappresentato sotto forma di una piastra spessa di forma triangolare, il cui vertice rivolto verso Subpiriforme fessura.

La base del triangolo è circa aperture pelvico. Allo stesso tempo, un po 'del plesso si trova di fronte al sacro, e l'altro – in piriforme anteriori. Su tutti i lati è circondato da tessuto connettivo lasso. Come nella regione lombare, c'è anche presentare una serie di terminazioni nervose che possono essere sia a breve e lungo.

nervi sacrali brevi

nervi ramo brevi rappresentano quanto segue:

• gluteo (superiore e inferiore);
• il sesso;
• otturatore interno;
• A forma di pera;
• nervo piazza della coscia muscolare.

nervi glutei plesso lombosacrale sono divisi in superiori e inferiori. Origine vapore con glutea esce dalla cavità pelvica attraverso una nadgrushevidnoe apertura. Il nervo è associato a piccole e medie glutei e fibre in collegamento con fascia lata. Inferiore nervo insieme all'arteria lasciando la Subpiriforme pelvica foro passante e collegato al muscolo grande gluteo. Ma a parte questo è collegato con la capsula dell'articolazione dell'anca.

Attraverso lo stesso foro Subpiriforme cavità pelvica lascia il nervo pudendo, il lato posteriore bypassa l'ischio e va direttamente alla fossa ischiorettale. Qui viene separata nei rami rettali e perineale inferiori. Inoltre, il primo legato con uno sfintere esterno dell'ano e zona cutanea anale. Mentre questi ultimi sono responsabili per l'innervazione dei muscoli e la pelle del perineo e scroto del corpo maschile. Leggermente permutabili femmina plesso lombosacrale. Anatomia caratterizzato dal fatto che il ramo perineale associata con le grandi labbra.

nervi sacrali lunghi

Long Branch comprende:

• posterior nervo cutaneo;
• nervo sciatico.

Posteriore finale cutaneo lascia bacino mediante foro Subpiriforme, giù vicino al nervo sciatico. Posteriore nervo cutaneo femorale in prossimità del bordo inferiore del gluteo è diviso in gluteo inferiore e rami del nervo perineale. Il ramo inferiore innerva la superficie della pelle gluteo inferiore.

Posteriore cutaneo ramo femorale passa attraverso la scanalatura Intermedia semitendinoso e muscolo bicipite femorale. Suo ramo permeato fascia lata e divisa in piccole dall'interno della coscia, raggiungendo la fossa poplitea.

Sciatico terminazione nervosa, una parte del plesso sacrale e lombare, è il più grande ramo del corpo umano e merita particolare attenzione. Fori passanti Subpiriforme nervo esce il bacino, insieme ad altri nervi (inferiore gluteo, sesso, posteriore cutanee femorale) e arteria sciatico, diretto verso il basso. Sostanzialmente in linea con una depressione a forma di diamante che dietro il ginocchio, si divide in due rami: la tibia e perone complessiva.

ramo tibiale

È diretta verticalmente verso il basso verso il canale soleo golenopodkolennogo. Tutta la sua lunghezza il nervo si divide in numerosi rami. Alcuni di loro sono adatti per il muscolo del polpaccio a tre teste, l'altro diretto ai flessori lungo fibre muscolari dita e alluce. Ci sono quelli che sono collegati con fondo e muscoli della coscia.

L'estremità più sensibile incluso nel plesso sacrale e lombare, collegata con la capsula dell'articolazione del ginocchio, membrana interossea della gamba, della caviglia, tibia inferiore. Il ramo più grande del ramo tibiale è sensibile il cutaneo mediale caviale. Si parte da quel ramo e inviato sotto la superficie della pelle e intessuta di nervo cutaneo caviale, che a sua volta deriva dal nervo peroneo comune.

Il risultato della fusione dei due terminali è la formazione del nervo surale. In primo luogo ha tenuto il lato della caviglia e poi corre lungo il margine laterale del piede. A questo punto aveva già chiamato dorsale nervo cutaneo laterale responsabile per l'innervazione della pelle in queste zone.

Totale ramo peroneale

Si va un po 'fuori dal collo del perone nel luogo in cui il cavo popliteo. Continuando con il plesso lombare e suoi rami, vale la pena notare che a questo punto l'ultima diviso in due rami principali:

• superficiale;
• profonda.

nervo superficie verso il basso. E 'responsabile per l'innervazione dei muscoli peronei corte e lunghe. Dopo aver lasciato questo canale, nervo va al lato posteriore del piede, dove si divide in chiusura pelle posteriore mediale e intermedio.

Il mediali forniture nervo pelle sensibile retro del piede in prossimità del suo bordo laterale, e il lato posteriore della pelle 2 e 3 delle dita. Per superfici laterali posteriori innervazione cutanea 3, 4 e 5 corrisponde al barrette intermedie finale nervo cutaneo.

nervo profondo entra nell'apertura intramuscolare tibia setto anteriore e accompagnato dalla arteria omonima precipita giù. nervo si divide a livello della parte inferiore della gamba per un paio di finali che collegano il muscolo tibiale anteriore ei muscoli lunghi delle dita dei piedi. Approssimativamente al contorno della prima gap intertarsal nervo arretrata attivo ha due rami che innervano la superficie della pelle del dito 1 e 2.

situazioni patologiche

Uno dei disturbi più comuni è sconfitta plesso lombosacrale, che è associato con pizzicare o violazione del nervo sciatico. In questo caso, il grande nervo è compresso, causando piedi del forte dolore. Quasi sempre la patologia si verifica solo su un lato, e raramente si verifica in forma due lati. La metà maschio dell'uomo che dovere è collegato a un lavoro fisico pesante, si trova nella zona ad alto rischio.

In medicina, la malattia si riferisce a come la sciatica, durante la diagnosi può essere classificato come sciatica , o sciatica. Questo nome deriva dalla parola greca «Ishia», che significa "posto." Il nervo sciatico in latino si chiama così – nervo ishiadicus.

sintomatologia

Il sintomo principale che punta a sconfiggere il plesso lombare sono forti glutei dolore e gambe, che possono verificarsi in varie manifestazioni. Spesso, quando questo dolore è così forte che la persona perde conoscenza. In altri casi, il dolore può essere bruciando, lancinante o il taglio della natura. E 'anche possibili sintomi:

• La posizione verticale non è possibile fare affidamento sulla gamba ferita e la menzogna hanno a cercare una posizione comoda.
• Il dolore viene per lo più di notte, soprattutto dopo aver lavorato nella stagione fredda.
• In alcuni casi, la patologia è la prima volta sul lato posteriore della coscia, e poi arriva alla gamba e del piede.
• Se a lungo per essere nella stessa posizione (sdraiato, seduto), il dolore aumenta, è anche evidente a lungo a piedi.
• Starnuti, tosse, ridendo, anche provocare dolore.
• Dopo aver ricevuto i preparativi adeguati o dopo la diminuzione attacchi di dolore residue passano al lombo.

Spesso pizzicato plesso lombosacrale della colonna vertebrale non vanno invano e può portare a disturbi dell'andatura e causare sudorazione dei piedi. Si può anche sentire una sensazione di formicolio o bruciore del piede e della gamba. Spesso, allo stesso tempo a causa di una malattia al ginocchio è quasi impossibile da piegare. Lo stesso si può dire per le dita e dei piedi, che non ruota.

diagnostica

Determinare il danno del nervo sciatico aiuterà chiaro quadro clinico, che descrive un paziente ad un ricevimento presso il medico. Qualsiasi esperto noterà la natura mutevole dei riflessi tendinei, e la sensibilità sul lato verso cui il paziente si lamenta. A volte, il primo esame non consente una diagnosi accurata della malattia è emerso. In questo caso, sono necessari ulteriori studi, tra i quali sono:

• Raggi X;
• tomografia computerizzata;
• risonanza magnetica;
• ultrasuoni;
• scansione radioisotopi della colonna vertebrale.

A causa di CT, che è un metodo più dettagliato a raggi X, anche piccole modifiche della colonna vertebrale possono essere rilevati.

Ma in alcuni casi, quando questo studio è controindicato, il medico prescrive MRI del plesso lombosacrale.

trattamento

Per sbarazzarsi di patologia ricorso a uno dei due trattamenti conservativi – o operative. Ma iniziare sempre con il primo metodo, che comprende una serie di eventi diversi. In sciatica acuta consigliato il riposo a letto su un materasso rigido con un minimo di attività fisica e la dieta. È necessario utilizzare caldi, non piccante, non fumate e non alla griglia, soprattutto cibi liquidi (minestre di verdura carne e polenta di latte).

Il trattamento farmacologico prevede la somministrazione di farmaci, prescritti dal medico curante. Non appena il dolore comincia a recedere, mostra la fisioterapia. Tutti gli esercizi sono selezionati a seconda della natura della malattia.