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encefalite giapponese: sintomi, portante, la vaccinazione

encefalite giapponese – una malattia infettiva che colpisce non solo le persone ma anche gli animali. Il virus colpisce soprattutto il cervello. focolai endemici si verificano da agosto a settembre, e durano non più di 50 giorni all'anno. L'emergere di pioggia su uno sfondo di caldo – è l'ambiente favorevole per la malattia di allevamento vettore – le zanzare.

Un po 'di storia

Anche nel 1871, medici giapponesi descritto la malattia con esito fatale nel 60% dei casi. Già nel 1933 Haiashi isolare il virus e determinare esattamente come si trasmette la malattia. Sul territorio della Russia, la prima menzione del virus dell'encefalite giapponese è apparso nel 1938, la malattia è stata scoperta nel Primorye sud.

Il virus ha avuto il suo nome a causa dello scoppio della malattia in Giappone. Durante quei tempi terribili, vale a dire nel 1924, il virus più di 7000 persone sono state colpite, l'80% dei pazienti è morto.

Nel nostro paese, la malattia è anche chiamato B encefalite, un'encefalite zanzara o estate-autunno.

Eziologia e microbiologia encefalite giapponese

L'agente eziologico della malattia è il genere di virus Flavivirus, della famiglia Togaviridae. Virus viene ucciso quando riscaldato ad una temperatura di 56 gradi è a soli 30 minuti. Se bollire, poi morire dopo 2 minuti. Se il virus viene essiccato e congelato, non sarà persa e può essere conservato praticamente per sempre. A temperatura ambiente, il virus potrebbe mantenere la capacità di vivere per circa 45 giorni e nel medio-casearia prima di 30 giorni.

possibili vettori

In condizioni naturali, il vettore principale sono gli uccelli acquatici. Alcuni virus roditore anche stato isolato.

Alla fattoria nativo encefalite giapponese può agire maiali e cavalli. I maiali portano la malattia senza sintomi, e il periodo di incubazione non è più di 5 giorni. Molto raramente pazienti maiali possono essere aborti spontanei.

Una persona infetta è pericoloso per gli altri. Nel corpo umano il virus entra nel saliva di zanzare infette. Negli esseri umani, il periodo di incubazione varia da 4 a 21 giorni. L'accumulo di infezione si verifica nel tessuto nervoso di diverse parti del cervello. lesioni vascolari sono possibili guscio e tessuto cerebrale. Allo stesso tempo, patologia più spesso asintomatica. La maggior parte delle persone che non hanno mai sofferto di encefalite, ci sono anticorpi nel sistema sanguigno. Con l'età, ogni sistema immunitario umano rafforzato solo.

Dove il virus è più comune?

Naturalmente, l'encefalite giapponese non è molto tipico per il nostro paese. Il virus si trova nel sud a sud-est asiatico, ed è la parte settentrionale dell'Australia, India, Pakistan, Tailandia, Giappone e Indonesia. L'elenco dei paesi "pericolosi" comprende circa 24 stati. In generale, sotto la minaccia di insorgenza di una popolazione di circa 3 miliardi di persone sul pianeta. Nel nostro paese le zanzare che possono causare la malattia si trovano nei villaggi abbandonati alla periferia di villaggi e città, nelle zone in cui piove spesso e umidità elevata.

patogenesi

Caratteri per il giapponese l'encefalite dipende dallo stato di salute generale. Le persone più sane sono, minore è il rischio di malattie. Il più delle volte, il virus ha ucciso già nel sito di iniezione.

Se tutti lo stesso virus "pausa" nel corpo, il suo sviluppo dipende in larga misura la temperatura corporea: se va su, poi il virus è "Raging" e si sta sviluppando rapidamente. L'aumento della temperatura corporea contribuisce corso intensivo della malattia. Una volta che il virus ha superato la barriera emato-encefalica, che viene inviato al parenchima cerebrale. Questo è dove il virus inizia sviluppo attivo. Nei casi più gravi, la riproduzione può iniziare nel sistema nervoso.

encefalite giapponese: i sintomi

Negli esseri umani, la malattia si verifica in tre fasi:

1. Avviare. Il periodo della durata di circa 3 giorni. Caratterizzato da un aumento della temperatura spontaneamente a 40 ° C, che può contenere a questo livello per circa 10 giorni. L'uomo preoccupato per il mal di testa, brividi, dolore nella colonna lombare, aree gastrointestinale degli arti. Alcuni pazienti hanno nausea, arrivando a vomitare. Può aumentare la pressione e accelera il polso a 140 battiti.

2. Il periodo di acuta. Al 3 ° o 4 ° giorno viene esacerbazione patologia, i sintomi possono comparire caratteristica meningite depresso condizioni del paziente, anche coma. Molti pazienti soffrono di disturbi mentali, allucinazioni, deliri.

Il tono muscolare è aumentata, e il paziente può essere solo in posizione supina sul lato o sul retro. Gli arti, allo stesso tempo sono in una posizione piegata. Spasmi muscolari si verificano nel collo e muscoli masticatori. Eventuale arrossamento del nervo ottico, fino a quando il gonfiore. Alcuni pazienti hanno la polmonite o la bronchite.

3. Periodo convalescenza. encefalite giapponese in questa fase può progredire a 7 settimane. La temperatura corporea è solitamente stabilizzato e restituito alla normalità. Ci possono essere effetti residui di danno cerebrale, debolezza muscolare, perdita di coordinazione, piaghe da decubito.

Ci sono pazienti che soffrono della malattia in una forma lieve, senza sintomi neurologici.

malattia grave può essere fatale.

In particolare l'epidemiologia e la prognosi

Attivatori di encefalite giapponese sono più spesso si trovano nelle aree slaboobzhityh vicino stagni e paludi. Nei paesi tropicali, le epidemie durare più di 50 giorni. Il gruppo a rischio comprende le persone che lavorano all'aperto o in prossimità di acqua. Molto spesso soffrono di uomini dell'encefalite giapponese da 20 a 40 anni.

A rischio sono anche i turisti che si recano in vacanza nel paese con un clima tropicale, dove ci sono elevata umidità e monsoni. Questa è la Filippine, Thailandia, in particolare la parte settentrionale dello stato, India, Indonesia e in altri paesi. I viaggiatori sono quindi fortemente raccomandato di essere vaccinati prima di un viaggio in paesi tropicali.

La previsione per il recupero è molto piccolo, le probabilità di morte è 80%. Come regola generale, pericolose primi 7 giorni, il paziente può cadere in coma, convulsioni o tormento infinito.

Le persone che sono passati attraverso tutte le fasi della malattia, hanno spesso effetti residui:

  • psicosi;
  • ipercinesia;
  • diminuzione della capacità intellettuale;
  • la paralisi;
  • condizioni astenico.

misure diagnostiche

La diagnosi della malattia – è un insieme di ricerca clinica e di laboratorio. Quando si sceglie un metodo di medici sono orientati principalmente sulle condizioni del paziente. La diagnosi comprende:

1. Prove di laboratorio. Nella prima settimana dopo l'infezione per determinare la patologia può essere da un esame del sangue. Nel corso dei prossimi due settimane, è possibile diagnosticare la malattia in base ai risultati di studi di liquido cerebrospinale.

2. sierologia. Diagnosi comporta l'uso immunoenzimatica, o prove RN, RNGA-, RTGA- e DGC.

terapie mediche

Il trattamento dei pazienti che hanno "incontrato" vettore di encefalite giapponese non può essere detenuto da un solo medico. La terapia comprendeva le malattie infettive, neurologia e rianimatori. In condizioni stazionarie il paziente viene somministrata un'immunoglobulina specifica o siero, circa 3 volte al giorno per una settimana di trattamento. Insieme a questo essendo terapia sintomatica e patogenetico. Queste attività sono finalizzate alla prevenzione dell'edema cerebrale, la disintossicazione, la normalizzazione di tutti gli organi e sistemi.

Il problema principale è che la cura non è possibile l'encefalite giapponese. La terapia può rimuovere solo i sintomi. Pertanto è molto importante da vaccinare in modo tempestivo.

Prevenzione della malattia

Per prevenire le epidemie è molto importante l'immunizzazione attiva della popolazione. La vaccinazione contro l'encefalite giapponese hanno il nome "formolvaktsina". Passiva profilassi emergenza significa somministrazione di 6 ml e 10 ml immunoglobuline iperimmuni siero equino.

Inoltre, la prevenzione delle malattie – si tratta di una serie di misure globali per la protezione contro gli attacchi delle zanzare. Le aree a rischio epidemiologico può essere raccomandato l'uso di indumenti protettivi. uso obbligatorio di repellenti, pomate per gli spray, l'uso di tutte le misure per evitare che le zanzare in salotto.

Vaccinarsi contro l'encefalite giapponese a Mosca può essere nelle istituzioni mediche comunali e privati.

Il più delle volte, la persona vaccinata, "ucciso" vaccino, in modo che nessun complicazioni dopo la vaccinazione. Allo stesso tempo, si consiglia di consultare un medico se ci sono state le reazioni allergiche. Forse la comparsa di rossore e gonfiore al sito di iniezione. Può apparire mal di testa, diarrea, dolore ai muscoli. Alcuni pazienti si lamentano di vertigini e nausea, brividi, e rash.

L'immunizzazione non viene effettuata in presenza di un certo numero di malattie infettive nel periodo della gestazione e l'allattamento, se è noto che l'ipersensibilità del paziente alle proteine eterologhe, gravi reazioni allergiche.

Oggi, ci sono 4 tipi di base di vaccini contro l'encefalite giapponese:

  • inattivato;
  • a base di cellule cerebrali del mouse;
  • inattivato basato su cellule Vero;
  • ricombinante dal vivo e vaccini vivi attenuati.

Il vaccino più popolare SA14-14-2 passò OMS riqualificazione e prodotto in Cina.

Per i turisti, la vaccinazione viene effettuata, a seconda del paese in cui hanno intenzione di andare, dove vivranno, alla periferia della città o in città, per quanto tempo, 1 settimana, mese o anno.

La vaccinazione può essere effettuata attraverso due meccanismi:

pieno

accorciato

giorni dalla vaccinazione

1, 7, 30

1, 7, 14

l'età per la vaccinazione

1 anno

1 anno

ripetitore

ogni 3 anni

ogni 3 anni

Cittadini che hanno part-time azienda, dovrebbero garantire la vaccinazione degli animali, dove vengono coltivate. I maiali sono più comunemente utilizzati vaccino "vivo". In aree classificate come zone a rischio, si consiglia di effettuare un trattamento regolare con insetticida.