Paracentesi della membrana timpanica: effetti
La prima fase di otite media acuta sono trattati con metodi conservativi, che di solito porta alla completa guarigione. Ma a volte, quando l'accumulo di notevoli quantità di pus v'è un rischio di perforazione del timpano. Tale condizione si manifesta i dolori più forti, insonnia, perdita di appetito, stanno crescendo segni di intossicazione. In questo caso è necessario ricorrere al metodo di paracentesi. L'essenza di tale intervento è nel contesto del timpano per migliorare il drenaggio di pus.
Indicazioni per la procedura
Paracentesi della membrana timpanica viene effettuata nel caso in cui si è rivelato inefficace trattamento conservativo. urgente intervento chirurgico può essere necessario se si verificano i seguenti sintomi:
– Non passa lancinante mal d'orecchi;
– rigonfiamento del timpano;
– perdita di udito;
– l'aumento del numero di pus;
– febbre;
– la nausea.
Paracentesi timpano effettuato con urgenza, in presenza di sintomi di irritazione delle lesioni cerebrali o dell'orecchio interno, come vomito, vertigini, mal di testa e tagliente al.
il metodo
Paracentesi (miringotomia, timpanotomia) – è una piccola procedura chirurgica che è necessaria nel caso in cui i trattamenti conservativi non aiutano. Durante la procedura nel timpano fare una piccola incisione mikroskalpelem o un ago speciale che permette di visualizzare l'essudato accumulato.
Ripristinare l'integrità della membrana avviene indipendentemente. Contemporaneamente effettuato sanificazione cavità dell'orecchio medio. Ciò è necessario al fine di eliminare gli agenti patogeni e per ripulire il pus da luoghi difficili da raggiungere.
Come è la procedura
Questa operazione è stata introdotta nella pratica medica, anche nel XIX secolo ed è ancora usato per il trattamento di infiammazione. Prima della procedura bisogno di urinare, sangue, subiscono coagulazione.
La chirurgia viene eseguita più spesso per 3-4 giorni dopo l'insorgenza della malattia. I sintomi principali per i quali il paracentesi necessaria, – febbre, grave dolore lancinante nell'orecchio, protrusione del timpano.
Manipolazione viene eseguita con aghi di lancia, che incisione la parte inferiore della membrana. Il medico fa la puntura modo che l'ago viene fatto passare attraverso l'intero spessore della membrana. Paracentesi della membrana timpanica può essere incompleta, come l'infiammazione che porta ad un significativo ispessimento di lei. Se v'è la necessità, nella puntura inserita shunt, che facilita lo scarico di essudato accumulato.
tecniche di anestesia
La domanda chiave di quelli raccomandati dal paracentesi della membrana timpanica – male vero? Infatti, la procedura è estremamente doloroso, per cui i medici usano diversi metodi di analgesia:
1. fili. Il farmaco analgesico viene somministrato mediante iniezione nella regione dietro l'orecchio, con conseguente diminuzione della sensibilità delle terminazioni nervose.
2. applicatore. La sostanza per l'analgesia applicata direttamente alla membrana.
3. Generale. Paracentesi della membrana timpanica nei bambini viene eseguita utilizzando questo tipo di anestesia, come un bambino piccolo ancora difficile da tenere la testa durante la procedura.
reinserimento
Dopo paracentesi della membrana timpanica è necessario rispettare le norme igieniche. Al termine della procedura viene inserito nel condotto uditivo asciugare turunda sterile, che è importante cambiare regolarmente per evitare la diffusione dell'infezione. In un primo momento, fa 6-8 volte, e dopo suppurazione ridotto – 3-4 volte al giorno. Al fine di accelerare l'escrezione di pus, dopo l'operazione è desiderabile dormire sul lato dell'orecchio del paziente.
Ferita e la cavità sonora è trattata con agenti antisettici. Quando pus spessore lavaggio utilizzato utilizzando caldo soluzione di rivanol, furatsilina, perossido di idrogeno, dopo che il canale uditivo viene essiccato con un batuffolo di cotone. La procedura può essere eseguita una o due volte al giorno. Per il lavaggio, utilizzare un palloncino di gomma. Tirando verso l'alto e all'indietro padiglione auricolare diretto getto d'acqua senza pressione sulla parete posteriore del meato uditivo.
Per rilasciare rapidamente la cavità dell'orecchio da accumuli purulente usando soffiaggio. Per eseguire questa procedura utilizzando palloncino Politzer o un catetere, con accumuli purulento della cavità timpanica vengono spinti nel condotto uditivo. A volte usato Siegl imbuto attraverso il quale pus aspirata attraverso il condotto uditivo esterno.
Dopo l'intervento chirurgico, le condizioni del paziente sta migliorando rapidamente, il dolore attenuato, temperatura ridotta, si riduce l'udito. due o tre settimane è necessario per la guarigione dell'orecchio. Per prevenire la formazione di cicatrici si consiglia di utilizzare idrocortisone. Questa sostanza favorisce una migliore guarigione delle ferite, formata sulla superficie della cicatrice sarà piccola e non pregiudica la nitidezza dell'udito.
Conseguenze e prospettive
Se fatto correttamente, paracentesi della membrana timpanica sono conseguenze spiacevoli non è. Se la procedura è stata eseguita con le violazioni, può avere tali complicazioni:
- parte scarico pus. In questo caso, la malattia può diventare cronica. Al fine di sbarazzarsi di pus rimanente, applicare la fisioterapia e l'aspirazione;
- infezione della ferita derivanti dall'utilizzo di materiale non sterile durante la procedura o dalla cura errato nella fase di ricostruzione. Con questa complicazione sarà necessario l'uso di antibiotici ad ampio spettro;
- perdita dell'udito a causa della formazione di grandi cicatrici. Fortunatamente, queste complicanze sono rare.
Con riserva di raccomandazioni del medico meteo per lo più favorevole. non dovrebbe rinunciare, se una soluzione al vostro problema medico consiglia paracentesi della membrana timpanica. Le conseguenze di rottura spontanea delle membrane è molto peggio, in quanto questo può formare grandi cicatrici. E la cosa migliore è di non ritardare il trattamento di otite media, non è stato necessario per sbarazzarsi di pus con metodi chirurgici.